腰椎板减压术后对脊柱稳定影响的临床分析

１９８８年２月至１９９４年５月，作者采用椎板减压术治疗退变性腰椎管狭窄症４８例，对４６例进行回顾性分析，平均随访时间３年２月。４例原有滑脱范围增加，５例发生滑脱，但术后症状均有改善，手术效果同无滑脱组相比无明显差别。因此认为对退变性腰椎管狭窄症做充分后路减压的同时应尽量保留外侧半小关节，常规植骨融合意义不大。

腰椎管狭窄症椎板减压后对脊椎稳定影响的临床分析

自１９８８年２月～１９９４年５月采用椎板减压术治疗腰椎管狭窄症４８例，对得到随访的４６例进行回顾性分析。１４例合并退变性脊椎滑脱中的４例术后原有滑脱程度增加，３２例术前无滑脱中２例术后发生滑脱。但术后症状均有改善，手术效果同无滑脱组相比无明显差别。本文讨论了术后腰椎滑脱的原因。认为对腰椎管狭窄症做充分后路减压的同时应尽量保留外侧半小关节，常规的植骨融合术意义不大。

腰椎间盘再次手术原因分析

手术治疗腰椎间盘突出症是普及而有效的方法。但是,随着手术病人累计的增多,产生了术后复发,需再手术的问题。国内吴振东等报告再手术率5.8％。因此,对总结分析再手术的原因,进一步掌握手术要领,提高手术效果,减少复发,有着重要的临床意义。我们于1989年～1995年共做腰椎间盘再手术16例,现总结分析如下。1 临床资料本组16例,男11例,女5例。年龄35～70岁。复发时间最长30年,短则第一次手术后症状未缓解。全组患者再手术前均有较重的临床症状,且对再手术有惧怕心理,故在再手术前进行CT扫描或硬膜外造影,明确诊断.术组有2例在CT诊断不明其是对病变的界线分辨清楚,且耗资低,是很有价值的诊断方法。

腰椎退变性滑脱症(附24例手术报告)

1981～1989年我科对24例有马尾神经症状的腰椎退变性滑脱症进行手术治疗。腰椎退变性滑脱症老年人发病率高,其病理是继发性椎管,侧隐窝狭窄,小关节增生,黄韧带肥厚,椎间盘退变突出等改变,造成对神经根或马尾神经的压迫,临床表现似腰椎间盘突出症。作者根据病因不同采用三种术式。细致操作,充分减压,解除压迫因素是手术和疗效的关键。