不同时机介入前庭康复对突发性聋患者眩晕症状改善的影响

目的观察不同时机介入前庭康复治疗对突发性聋伴眩晕患者眩晕症状的改善是否有影响。方法将63例单耳发病突发性聋伴眩晕患者随机分为三组,三组患者均根据突发性聋诊断和治疗指南(2015)进行药物治疗,A组在药物治疗的同时并于发病7d内介入前庭康复治疗,B组并于发病第14d介入前庭康复治疗,C组并于发病第28天介入前庭康复治疗,介入康复治疗后每两周进行前庭康复分级评分。结果一共纳入63例患者,A组21例,B组23例,C组19例,三组患者性别、年龄、患病部位、听力下降程度以及前庭功能下降部位等基线资料方面均无统计学差异(均P>0.05)。三个分组中,患者康复率均随时间推移而逐渐上升,而A组、B组完全康复率高于C组,接近但未达到显著水平(P=0.109),其中A、B组Rom评分完全康复率显著高于C组的84%。三个分组中,C组完全康复时间为7.89±3.09周,显著高于A组的4.95±2.16周和B组4.96±2.16周(P<0.001),其中DHI、VAS、Rom评分有显著差异。结论发病28天内的单耳突发性聋伴眩晕患者,在发病后14天内介入前庭康复治疗,患者的完全康复时间更短,且对于患者情绪及生活状态的改善、平衡机能的改善、眩晕/头晕主观感受的改善更显著。