恩格列净联合二甲双胍治疗2型糖尿病的效果及对血糖变异性、胰岛素抵抗的影响研究

目的研究采用恩格列净联合二甲双胍治疗2型糖尿病(diabetes mellitus type 2,T2DM)患者的临床价值。方法非随机选取2021年8月—2023年8月牡丹江医学院附属红旗医院收治的100例T2DM患者,按治疗方法不同分为两组,各50例。对照组给予二甲双胍治疗,联合组给予二甲双胍结合恩格列净治疗。比较两组患者治疗效果、血糖水平、血糖变异性、胰岛功能指标和不良反应。结果联合组治疗总有效率为98.00%(49/50),高于对照组的80.00%(40/50),差异有统计学意义(χ^(2)=8.274,P<0.05)。治疗后,联合组各项血糖水平指标均低于对照组;联合组各项血糖变异性指标均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。联合组空腹胰岛素为(7.43±1.97)mIU/L,高于对照组的(5.88±1.85)mIU/L;联合组胰岛β细胞功能指数为46.03±8.96,高于对照组的38.58±6.74;联合组胰岛素抵抗指数为1.73±0.47,低于对照组的2.08±0.33,差异均有统计学意义(t=4.056、4.698、4.310,P均<0.05)。联合组不良反应低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用恩格列净联合二甲双胍治T2DM患者高效安全,能调节血糖水平,增强血糖控制效果,还可改善胰岛功能,使胰岛素抵抗降低。

阴式全子宫切除术100例临床分析

目的:研究阴式全子宫切除术的效果。方法:将200例行全子宫切除术的患者随机分为观察组和对照组各100例,对照组采用传统的开腹手术,观察组采用经阴道手术。比较两组患者术中出血、术后疼痛的发生情况、下床活动时间、肛门排气时间。结果:观察组患者术中出血少于50mL者、24h内下床活动者、24h内肛门排气者均明显多于对照组,而观察组患者术后中重度疼痛的发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:阴式全子宫切除具有创伤小,术中出血少,痛苦少,术后恢复快等优点。

3种不同病因不孕症患者腹腔镜治疗的妊娠情况分析

①目的分析腹腔镜治疗3种不同盆腔病变不孕患者的妊娠情况。②方法将142例不孕妇女根据其盆腔病变分为3组:多囊卵巢综合征组33例、子宫内膜异位症组48例、慢性盆腔炎组61例,均在腹腔镜下进行治疗。③结果多囊卵巢综合征组、子宫内膜异位症组、慢性盆腔炎组治疗后的宫内妊娠率分别为66.7%、48.8%、57.4%,异位妊娠率分别为3.3%、11.6%、14.8%。④结论腹腔镜治疗盆腔病变的不孕症效果肯定,术后妊娠率明显提高。

妊娠合并糖尿病对孕产妇及围生儿影响探析

目的探讨妊娠合并糖尿病对孕产妇及胎儿预后的影响及有效治疗措施。方法选取2010年1月至2013年10月期间我院妇产科收治的72例妊娠合并糖尿病孕妇作为观察组,同时选取72例妊娠健康孕妇作为对照组。观察两组孕产妇孕期并发症、分娩方式及围产儿预后情况,并进行对比分析。结果观察组孕产妇并发症发生率均高于对照组孕产妇,且观察组孕产妇及围生儿发生巨大儿、早产儿、新生儿窒息、难产率及剖宫产率等均高于对照组孕产妇,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床上妊娠合并糖尿病孕产妇及围生儿并发症发生、新生儿窒息、难产率及剖宫产率均较高,医师应给予高度的重视,早发现早处理可减少母婴并发症,并对母婴的预后产生积极的影响。

联合用药治疗复发性念珠菌性阴道炎临床疗效观察

目的探讨制霉菌素片和米可定泡腾阴道片联合治疗复发性念珠菌性阴道炎的疗效。方法选择该院2010年1月至2012年10月门诊治疗的复发性念珠菌性阴道炎患者84例,随机分为治疗组和对照组各42例,对照组给予米可定泡腾阴道片治疗,治疗组给予制霉菌素片和米可定泡腾阴道片联合治疗,观察比较两组患者治疗后症状、体征、真菌学及有效率等,评估二者疗效及安全性。结果治疗组患者中痊愈23例(54.76%),总有效率为92.86%(39/42);对照组患者中痊愈15例(35.71%),总有效率为71.43%(30/42),两组总有效率比较,差异有统计学意义(χ2=5.412,P<0.05)。治疗组患者中真菌消除39例(92.86%,39/42),对照组为28例(66.67%,28/42),两组真菌清除率比较,差异有统计学意义(χ2=6.135,P<0.05),两组患者均未发生明显的药物不良反应。结论复发性念珠菌性阴道炎病情缠绵,易反复发作,联合使用抗菌药物(制霉菌素片、米可定泡腾阴道片)临床疗效显著,安全、可靠,值得临床推广应用。

宫腔镜联合中药灌肠治疗宫外孕后输卵管阻塞临床观察

目的观察宫腔镜手术联合中药化瘀方灌肠治疗宫外孕后输卵管阻塞的临床疗效。方法收集我院妇科门诊2010年1月至2013年8月收治的宫外孕后输卵管阻塞患者104例,随机分为观察组和对照组各52例。对照组患者使用宫腔镜行双侧输卵管通液术,观察组在对照组治疗基础上配合活血化瘀方中药灌肠治疗,每晚一次,共7天,3个月经周期为一个疗程。结果观察组总有效率为86.54%,复通率为57.69%,对照组总有效率为75.00%,复通率为40.38%,两组比较统计学有显著性差异(P<0.05)。结论宫腔镜联合中药灌肠治疗,可明显提高输卵管阻塞的治愈率及受孕率,且经济、方便,值得临床推广应用。

小学体育课堂教学的有效策略探究

小学阶段是一个人一生之中培养各项身体机能的最重要时期,因此,小学的体育课影响着小学生身体、智力的发展;教学方法应最佳地实现学生在学习内容、学习过程以及价值取向等方面的有机整合,实现持续改进和发展,最终达到既定的教学目标,凸显教育的社会价值和个人价值。

不同宫腔病变的不孕症患者宫腔镜治疗后妊娠比较

①目的分析宫腔镜治疗不同宫腔病变不孕患者的妊娠情况。②方法回顾分析151例不孕妇女,根据其宫腔病变分为5组:子宫黏膜下肌瘤组31例,子宫内膜息肉组28例,宫腔黏连组36例,纵隔子宫组21例,正常宫腔(无明显异常)组35例,比较5组不孕症在宫腔镜治疗后的妊娠情况。③结果子宫黏膜下肌瘤组、子宫内膜息肉组、宫腔黏连组、纵隔子宫组、正常宫腔组治疗后的宫内妊娠率分别为64.5%、57.1%、80.6%、71.4%、11.4%。前4组的妊娠率均明显高于正常宫腔组,差异有显著性(P<0.05)。④结论宫腔镜治疗宫腔病变的不孕者效果肯定,术后妊娠率明显提高,而正常宫腔者治疗效果不明显。

肥胖在2型糖尿病发病机制中的探索

2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus, T2DM)发病机制主要是胰岛素分泌缺陷即绝对缺乏和胰岛素抵抗即利用障碍,其发病的关键因素是超重与肥胖所致的胰岛素抵抗。肥胖症(obesity)是指机体脂肪总含量过多和(或)局部含量增多及分布异常,是一种由遗传和环境等因素共同引起、并对健康造成一定影响的慢性代谢性疾病。胰岛素抵抗(Insulin resistance, IR)是指胰岛素作用的目标器官如肝脏、脂肪组织和骨骼肌对于正常的胰岛素水平敏感性下降,使组织对葡萄糖的摄取和利用效率减低。肥胖在研究T2DM的发生发展中逐渐成为不可或缺的角色。此文旨在总结肥胖在2型糖尿病发病机制中所扮演的角色并总结新的治疗方法及代谢指标。

树立“健康第一”理念 开展“美丽足球”运动

足球作为体育项目的一种，在学校体育教学中受到广泛喜爱，足球教师向学生教授足球课程专业知识的同时，也要把提升学生体质作为了教学工作的重点。学校体育教学应以健康为中心，树立“健康第一”的教学理念，使学生身体素质得到提高，使学校教学活动合理有序地进行。

经腹腔镜和经阴道子宫肌瘤剔除术临床效果对比分析

目的探讨经腹腔镜子宫肌瘤剔除术(LM)与经阴道子宫肌瘤剔除术(TVM)2种手术方式的临床特点及应用价值。方法选取2011年1月至2013年5月在该院行子宫肌瘤剔除术患者108例,分为LM组55例和TVM组53例。LM组行经LM治疗,TVM组行TVM治疗,观察两组患者手术时间、术中出血、术后疼痛、住院时间及术后并发症等指标。结果两组患者手术时间、术中出血量、肠功能恢复时间等比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者住院时间、术后镇痛率、肌瘤数目及最大直径、并发症发生率等比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 2种手术均有优缺点和局限性,临床医生应根据患者的个体情况采用适合的手术方式,以获得最佳治疗效果。

浅谈体育教学中如何创编、合理运用游戏

游戏在中学体育教学中起着至关重要的作用,有利于活跃课堂气氛,充分调动学生学习的积极性,从而提高课堂教学效率。通过对体育游戏特征的分析,阐述了体育游戏在小学体育教学中的作用,为小学体育教师合理运用体育游戏提供理论参考。

盆底康复训练联合针灸对产妇产后压力性尿失禁及盆底肌力的影响

目的:探讨盆底康复训练联合针灸对产妇产后压力性尿失禁及盆底肌力的影响.方法:选取2017年8月~2018年8月我院收治的84例产后压力性尿失禁产妇,随机分为观察组和对照组,每组42例.对照组给予盆底康复训练治疗,观察组在对照组的基础上给予针灸治疗.治疗结束后比较两组的临床疗效、压力性尿失禁发生率以及盆底肌力、肌纤维肌电压和肌纤维疲劳度.结果:治疗后,观察组压力性尿失禁发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组临床有效率为92.86%,对照组为66.67%,观察组临床有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的盆底Ⅰ类、Ⅱ类肌纤维的肌电压、手测盆底肌力评分高于对照组,盆底Ⅰ类、Ⅱ类肌纤维的疲劳程度低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:盆底康复训练联合针灸可降低产妇产后压力性尿失禁发生率,提升盆底肌力,值得在临床上推广.

肠道菌群与2型糖尿病认知障碍的相关研究

近年来对于肠道菌群的研究已经取得了很大的进步,肠道菌群紊乱会导致许多疾病,其中便包括阿尔兹海默症。平均每年都有部分2型糖尿病患者被发现伴有不同程度的认知障碍,认知障碍是阿尔兹海默症的高危因素之一。肠道菌群在2型糖尿病的许多机制都有所重叠,脑-肠轴这一概念已经被很好的应用与证实,但对微生物-脑-肠轴我们仍有许多内容需要研究。本文主要概述了2型糖尿病患者的肠道菌群与健康人的区别,肠道菌群和2型糖尿病相关的病理机制,还包括了肠道菌群导致认知障碍以及如何调节肠道微生物。对于未来2型糖尿病伴认知障碍患者的治疗提供了新的方向。

改良式剖宫产术与传统子宫下段剖宫产术比较

目的 探讨改良式剖宫产术的临床价值。方法 将180例有剖宫产指征的孕妇随机分为两组,采用不同方式进行手术。于下腹部 Pfonnenstiel皱襞处横行半月弧形切口,分离脂肪向上推2～3cm相当Joel-Cohen切口,裁剪筋膜钝性分离脂肪及腹直肌,横向扩大腹膜,合成线单层连续锁扣缝合宫肌层,不缝合壁、脏层腹膜,合成线连续缝合筋膜,皮下脂肪连续缝合及内皮缝合,并与同期传统子宫下段剖宫产术进行比较。结果 改良式剖宫产术手术时间短,术中出血少,术后排气时间短,术后恢复快及并发症少,住院时间短,与传统子宫下段剖宫产术比较差异有显著性(P<0.05)。结论 改良式剖宫产术手术时间短,术后恢复快,并发症少,住院时间短,值得临床应用推广。

不同术式剖宫产临床效果分析

①目的评价周式剖宫产、新式剖宫产、腹膜外剖宫产、子宫下段剖宫产4种术式的临床效果。②方法对我院240例37-42周胎龄,具有明显手术指征的孕妇随机采用4种术式剖宫产,对手术至娩出胎儿时间、手术时间、出血量,术后病率情况进行回顾性分析。③结果手术时间：周式与子宫下段剖宫产术式相比（P〈0.05）、与腹膜外剖宫产术式相比（P〈0.01）、与新式剖宫产术式相比（P〉0.05）差异均有显著性。肛门排气：与子宫下段剖宫产相比,有显著差异（P〈0.01）,与腹膜外剖宫产相比,有差异（P〈0.05）。④结论：周式剖宫产手术时间短、出血少、排气早、术后病率低,是较理想的手术方式。