烧伤患者焦虑及抑郁障碍的药物治疗

目的 :研究抗焦虑和抗抑郁药物治疗对烧伤患者的焦虑障碍和 /或抑郁障碍的临床疗效 ,为建立合理的烧伤后心理治疗模式充实内容。方法 :选用焦虑自评量表 (SAS)、抑郁自评量表 (SDS)、Hamilton焦虑量表 (HAMA)以及抑郁量表 (HAMD)对 2 2 0例烧伤住院患者进行筛选 ,将 6 6例具有焦虑障碍和 /或抑郁障碍的烧伤患者分为治疗组和对照组 ,治疗组患者根据其焦虑或抑郁症状给予抗焦虑和抗抑郁药物治疗。结果 :治疗组患者的HAMA焦虑量表及HAMD抑郁量表的分值下降明显 ,有显著性差异 (P <0 .0 1)。结论 :精神障碍是烧伤患者不可忽视的并发症之一 ,抗焦虑和 /或抗抑郁药物治疗能够明显改善烧伤患者的焦虑障碍和

中医分阶段治疗慢性胃炎幽门螺杆菌阳性随机平行对照研究

[目的]观察中医分阶段治疗慢性胃炎幽门螺杆菌阳性疗效。[方法]使用随机平行对照方法，将86例住院患者按抛硬币法简单随机分为两组。对照组43例阿莫西林，1g/次，2次/d；克拉霉素，0.5g/次，2次/d。治疗组43例中医分阶段治疗，第一阶段15d，化湿理气汤（苍术12g，厚朴、藿香、陈皮、枳壳、黄芩、槟榔各10g，黄连酒、豆蔻各6g，大黄5g，吴茱萸3g）；第二阶段16~90d，健脾养胃汤（石见穿、谷芽各15g，党参20g，姜半夏10g，甘草炙9g，陈皮10g，茯苓15g，佛手、木香各10g，砂仁9g），1剂/d，水煎200mL，早晚口服。连续治疗90d为1疗程。观测临床症状、黏膜面积、幽门杆菌转阴率、不良反应。治疗1疗程，判定疗效。[结果]治疗组显效31例，有效11例，无效1例，总有效率97.67%。对照组显效17例，有效16例，无效10例，总有效率76.64%。治疗组疗效优于对照组（P＜0.01）。幽门杆菌转阴率治疗组优于对照组（P＜0.05）。[结论]分阶段治疗慢性胃炎幽门螺杆菌阳性疗效满意，无严重不良反应，值得推广。

补阳还五汤与针刺联合西药治疗中风(中经络)随机平行对照研究

[目的]观察补阳还五汤与针灸联合西药治疗中风（中经络）疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将63例门诊及住院患者按住院病志号法简单随机分为两组。对照组31例西医常规治疗,改善脑部循环,静脉注射脑活素、乙酰谷酰胺、胞二磷胆碱和Vit C,并辅助以吸氧、降压和降血糖等。治疗组32例补阳还五汤（生黄芪120g,当归尾、赤芍、川芎、地龙、桃仁各10g,红花3g）,1剂/d,水煎200m L,2次/d;针刺：半身不遂选穴足三里、环跳、曲池;舌强不语选穴哑门、廉泉;口舌歪斜选穴合谷、昆仑、地仓;毫针长0.5-2寸,直径0.30-0.38mm,行平补平泻手法,得气后留针30min,1次/d;西药治疗同对照组。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、症候积分、不良反应。连续治疗3疗程,针刺疗程间隔3d,判定疗效。[结果]治疗组痊愈19例,显效7例,有效5例,无效1例,总有效率96.88%。对照组痊愈10例,显效6例,有效7例,无效8例,总有效率74.19%。治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）。症候积分两组均有改善（P〈0.05）,治疗组改善优于对照组,但未见显著差异（P〉0.05）。[结论]补阳还五汤与针灸联合西药治疗中风（中经络）效果显著,值得推广。

三虫止痉方配合热敏灸在难治性面瘫中的应用及效果观察

目的探讨三虫止痉方配合热敏灸治疗难治性面瘫临床疗效。方法选取2014年2月~2015年4月我院收治难治性面瘫患者68例随机分为研究组和对照组,对照组采用热敏灸治疗,研究组在对照组基础上采用三虫止痉方配合治疗,比较两组患者治疗效果、治疗时间及治疗费用。结果研究组患者治疗效果显著于对照组（P〈0.05）。研究组患者治愈时间及治疗费用均少于对照组。结论三虫止痉方配合热敏灸治疗难治性面瘫可缩短治疗时间,提高治疗效果,降低治疗费用,具有显著临床应用效果。

附子理中汤联合逍遥散穴位敷贴治疗慢性结肠炎的疗效分析

目的探讨附子理中汤联合逍遥散穴位敷贴治疗慢性结肠炎的临床疗效。方法 40例慢性结肠炎患者,按照就诊号尾号单双分为联合组和单药组,各20例。单药组患者采用附子理中汤治疗,联合组患者在单药组基础上给予逍遥散治疗,比较两组患者治疗前后症状证候评分及临床疗效。结果治疗前,两组患者腹痛、腹泻及里急后重症状证候评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗21 d后,两组患者腹痛、腹泻及里急后重症状证候评分均显著低于治疗前,且联合组患者腹痛、腹泻及里急后重症状证候评分均显著低于单药组,差异具有统计学意义(P<0.05)。联合组患者治疗总有效率为95.00%,显著高于单药组的65.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论附子理中汤内服联合逍遥散敷贴治疗慢性结肠炎,可有效改善患者临床症状,具有显著临床疗效。

清热除痹汤治疗急性痛风的疗效和安全性观察

[目的]探讨清热除痹汤在急性痛风患者中的治疗效果及安全性。[方法]选取急性痛风患者60例作为研究对象,随机分为中药组30例(予清热除痹汤口服治疗)和西药组30例(予别嘌呤醇片联合秋水仙碱片口服治疗),两组疗程均为1个月,观察并比较两组疗效和治疗期间药物不良反应发生情况。[结果]中药组、西药组总有效率分别为90.00%、96.67%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。中药组恶心呕吐、腹痛、腹泻、头晕发生率显著低于西药组(P<0.05)。[结论]清热除痹汤治疗急性痛风有较好疗效,不良反应较西药少。

陶氏健骨汤配合钙尔奇在骨质疏松症患者中的治疗效果观察

目的:探讨陶氏健骨汤配合钙尔奇治疗骨质疏松症疗效。方法:选取骨质疏松症患者50例作为研究对象,将患者就诊号录入计算机中抽签法分为干预组(陶氏健骨汤联合钙尔奇治疗,25例)和常规组(钙尔奇治疗,25例),比较两组患者疗效及治疗前、治疗3个月骨代谢指标。结果:干预组患者总有效率显著高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者中Ca2+血清、CT、ALP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月,两组患者Ca2+、CT、ALP水平较治疗前均有显著提高,但干预组患者提高程度更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:陶氏健骨汤配合钙尔奇治疗骨质疏松症,可显著改善患者骨代谢,提高患者疗效。

严重烧伤患者应用重组人生长激素的时机——胰岛素样生长因子轴及血糖的变化分析

目的 分析重组人生长激素 (rhGH)对严重烧伤患者胰岛素样生长因子Ⅰ (IGF Ⅰ )、胰岛素样生长因子结合蛋白 3(IGFBP 3)及血糖的影响 ,寻找最佳用药时机。 方法 4 0例严重烧伤患者随机分为对照组、伤后第 7～ 9天开始治疗组 (治疗组 1)和伤后第 10～ 14天开始治疗组 (治疗组2 )。观察伤后第 1、3、5、7、10、14、2 1天IGF Ⅰ、IGFBP 3、血糖动态变化并进行分析比较。结果 治疗组 1和治疗组 2应用rhGH后 ,上述 3项指标均有升高 ,其中IGFBP 3和血糖与对照组比较 ,差异有显著性意义 (P <0 .0 5 )。治疗组 1与治疗组 2比较 ,用药后各时相点的 3项指标差异无显著性意义 (P >0 .0 5 )。 结论 伤后第 7～ 9天是严重烧伤患者应用rhGH的较好时机。