肺癌化疗患者癌因性疲乏及其与抑郁的相关性

目的探讨肺癌化疗患者癌因性疲乏特征及其与抑郁的相关性。方法 2008年1-7月应用Piper疲乏量表和抑郁自评量表对某医院72例肺癌化疗患者进行问卷调查。结果肺癌化疗患者疲乏的发生率为76.4%,其中中重度疲乏占68.1%;各维度疲乏得分排序为情感维度〉行为/严重性维度〉感觉维度〉认知/情绪维度疲乏;整体疲乏和各维度疲乏得分均与抑郁得分呈正相关（P〈0.01）。结论肺癌化疗患者癌因性疲乏的发生率较高,程度较严重,且与抑郁密切相关,护理人员应提高对该问题的关注度。

SimMan综合模拟人在《内科护理学》实验教学中的应用

[目的]探讨应用SimMan综合模拟人在《内科护理学》实验教学中应用的效果及可行性。[方法]尝试运用SimMan综合模拟人对55名护理专科生进行《内科护理学》实验教学。采用自行设计的问卷调查学生对新方法的评价。[结果]与传统教学方法相比:92.7%学生认为新方法更有助于培养综合判断能力,76.4%学生认为新方法更有利于学科知识的相互渗透,94.5%学生认为新方法更有助于自身尽快适应临床。[结论]运用SimMan综合模拟人进行《内科护理学》实验教学有利于提高学生综合能力,但也存在不完善之处,有待继续改进。

实习护生对职业防护认知和防护现状的调查

目的了解实习护生职业防护的认知程度和防护现状,为开展系统性、针对性的职业防护教育提供依据。方法采用自行设计的调查问卷,对我院246名实习护生进行调查。结果护生对针刺伤、抗肿瘤药物损伤、X线损伤危害性的认知较低,分别占48.8%、39.0%和23.6%;对运动功能性和心理社会性损伤危害性的认知相对较高,分别占65.9%和51.2%;护生对预防针刺伤的方法、发生针刺伤后的紧急处理措施及被HBsAg(+)血污染针头刺伤后的处理措施的认知程度较低,分别占11.0%、41.5%和13.8%;护生对用过的注射器针头的处理、发生针刺伤后的处理、配置抗肿瘤药物时的自我防护等方法实施的正确率较低,分别为26.8%、25.2%和10.8%;在实习中能始终运用节力原则的有51人,占20.7%;针刺伤和和皮肤接触抗肿瘤药物的发生率分别为66.3%和22.8%。结论实习护生职业防护的认知程度较低,职业防护现状不容乐观,应通过各种途径加强护生职业防护教育,培养职业防护意识,提高职业防护能力。

婴幼儿家长尿布皮炎防治知识的调查与健康教育效果分析

目的了解婴幼儿家长的尿布皮炎防治知识认知现状,探讨健康教育对提高家长的认知和降低尿布皮炎发生率的效果。方法自行设计调查问卷,对56名婴幼儿(<2岁)家长进行尿布皮炎防治知识的认知调查,并对其开展相关知识教育。结果干预后教育对象对相关知识的认知程度有显著提高(P<0.01),婴幼儿尿布皮炎的发生率较干预前有明显下降(P<0.01)。结论通过行之有效的健康教育,能提高家长对尿布皮炎的认知程度,同时降低婴幼儿尿布皮炎的发生率。

护士视角下的医疗工作场所暴力现状调查及对策分析

目的:从护士的视角调查护士遭受医院工作场所暴力的现状,分析护士人口学特征、人格特征、生活满意度和工作满意度对暴力发生的影响。方法:采用自制人口学问卷、大五人格量表、护士工作满意度量表以及生活满意度量表对温州市三甲医院不同科室共206名护士进行调查。结果 40.8%护士遭受过工作场所暴力。不同年龄、婚姻、工作科室、护龄的护士遭受暴力的发生率差异有统计学意义(P<0.05)。神经质对护士遭受工作场所暴力有正向预测作用,责任感、宜人性、工作满意度和生活满意度对护士遭受工作场所暴力有负向预测作用。结论:护士视角下的工作场所暴力发生率较高,医院管理者及护理人员应充分认识到护士人格特征、工作满意度及生活满意度对护患关系的影响,通过多种途径减少暴力的发生,共同构建和谐的护患关系。

高仿真模拟人应用于国内护理教学的文献分析

目的通过回顾相关文献,分析高仿真模拟人在我国护理教学中的发展状况和存在的问题,为今后的高仿真模拟人教学提供参考依据。方法计算机检索截至2015年1月中国期刊全文数据库、维普知识资源系统和万方数字化期刊收录的护理高仿真模拟人教学文献,利用文献计量学方法和NoteExpress 2.0软件进行分析。结果共筛选出相关文献178篇,发表于57种期刊,文献数量呈上升趋势;文献类型以实验性或类实验研究(66篇)和描述性研究(66篇)为主,研究方向主要是高仿真模拟教学的应用和评价;作者来自23个省级行政区,研究机构以大学及其附属医院为主;论文被引频次10次以上共11篇,最高被引频次为37次;76篇论文受到了科研基金资助。结论应用高仿真模拟人的护理教学逐渐受到关注,需拓宽应用的课程、阶段、对象范围,进一步提高仿真模拟人教学的研究深度、广度、质量和方法。

移动技术在骨质疏松延续护理中的应用

目的探讨移动医疗技术在骨质疏松延续护理中的应用价值。方法选择2013年6月～2014年3月浙江中医药大学附属温州中西医结合医院门诊诊治的骨质疏松症（OP）患者120例，按照随机数字表法分为对照组和实验组。每组各60例。对照组接受传统电话延续护理，实验组接受移动医疗延续护理。实施12个月后评价两组患者的OP认知水平、OP自我效能、OP健康行为、骨密度（BMD）、骨折发生率、焦虑抑郁及满意度。结果实施12个月后，实验组的OP知识水平高于对照组，差异有高度统计学意义（P〈0．01）；实验组的OP自我效能总分[（82．60±10．51）分]高于对照组[（76．99±11．18）分]，差异有高度统计学意义（P〈0．01）；实验组的食物钙每日摄入量[（709．17±135．20）mg]高于对照组[（610．89±138．93）mg]，差异有高度统计学意义（P〈0．01）；实验组的承重运动每日时间[（59．35±15．27）min]高于对照组[（52．26±13．67）min]，差异有高度统计学意义（P〈0．01）；实验组药坚持性及安全防范程度均高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）；实验组的BMD变化率[6．30%（5．01％，8．75％）]高于对照组为H．43％（2．68％，7．50％）]，差异有统计学意义（P〈0．05）；两组的骨折发生率比较（5．26％比9．43％），差异无统计学差异（P〉0．05）；实验组的焦虑自评量表得分[（35．21±7．16）分]低于对照组为[（38．12±7．59）分]，差异有统计学意义（P〈0．05）；实验组的抑郁自评量表得分[（37．92±7．91）分]低于对照组[（41．31±8．22）分]，差异有统计学意义（P〈0．05）；实验组的总体满意度自评量表得分[（2．92±0．30）分]高于对照组[（2．41±0．31）分]，差异有高度统计学意义（P〈0．01）。结论移动医疗技术在骨质疏松延续护理中的应用通过积极影响OP患者的知信行，有效提高了OP患者的BMD，缓解了患者的负面情绪，从而获得了患者很高的满意度。

基于网络俱乐部的骨质疏松健康教育的实践和效果评价

目的研究基于网络俱乐部的骨质疏松（OP）健康教育的应用价值。方法 2011年3月~2013年9月,招募190例门诊OP患者作为研究对象,随机分为对照组和实验组。对照组实施电话OP健康教育,实验组实施基于网络俱乐部的OP健康教育。实施12个月后评价两组患者的认知水平、自我效能、健康行为、骨密度（BMD）、骨折发生率、焦虑抑郁和满意度。结果实施12个月后,实验组认识水平和自我效能较对照组高,差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）;实验组每日食物钙摄入量和承重运动时间较对照组多,差异有高度统计学意义（P〈0.01）;实验组用药坚持性和安全防范程度较对照组高,差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）;实验组BMD提高率较对照组高,差异具有统计学意义（P〈0.05）;两组间骨折发生率差异无统计学意义（P〉0.05）;实验组焦虑和抑郁水平均较对照组低,差异均有统计学意义（P〈0.05）;实验组患者对交流状态、交流时间、症状控制、信息支持和社会心理支持的满意度以及总体满意度均较对照组高,差异均有高度统计学意义（P〈0.01）。结论基于网络俱乐部的OP健康教育能有效影响患者的知识、效能和行为,进而有效提高患者的BMD,且能有效缓解患者的负面心理,从而获得很高的患者满意度。

仿真综合实验在内科护理教学中的应用

目的探讨在内科护理实验课教学中_开展综合性、设计性实验的意义及可行性。方法对90名护理本科生采用SimMan综合实验模型人实行仿真情景下的综合实验内科护理教学。自行设计问卷调查学生对实验课的评价。结果93．3％学生认为该形式能改进教学效果，74．4％-95．6％，认为有利于提高自身综合素质，94．4％认为有助于尽快适应临床。结论仿真情景下运用SimMan综合实验模型人进行内科护理实验教学，使理论密切联系临床实际，强化学生知识运用，提高教学效果，有利于学生综合能力的培养。

2型糖尿病病人生活质量及其社会支持的调查研究

[目的]了解2型糖尿病病人的生活质量及其社会支持现状,分析其相关的影响因素。[方法]采用自制一般资料量表、SF-36量表和社会支持评定量表对温州市136例2型糖尿病病人进行调查分析。[结果]糖尿病病人的社会支持、年龄、病程、收入、文化程度、职业、婚姻与生活质量有显著相关性,是其主要影响因素。[结论]加强糖尿病病人的社会支持系统,完善糖尿病病人的社会生活及医疗保障制度,早诊断、早治疗是十分必要的。

护士人文素质对护患纠纷的影响及相关对策研究

[目的]分析护士人文素质水平与护患纠纷发生的关系及影响护士人文素质的相关因素。[方法]采用张敬蕾编制的临床护士人文素质调查问卷对温州市三级甲等医院193名在职护士进行调查。[结果]有发生过护患纠纷的护士总体人文素质、文化素质、审美素质及心理素质均较没有发生过护患纠纷的护士低,差异有统计学意义(P<0.05)。未婚/离异的护士在总体人文素质、法律素质和心理素质上均较已婚者为低,差异有统计学意义(P<0.05);学历为中专/专科的护士在文化素质维度上较学历为本科/硕士的护士为低,差异有统计学意义(P<0.05);职称为护士者在总体人文素质、法律素质和心理素质上均较职称为护师及以上者为低,差异有统计学意义(P<0.05)。护士年龄及护龄与护士总体人文素质、法律素质、审美素质、心理素质呈正相关。[结论]护士自身、医院、学校等应充分认识到护士人文素质的多元性和重要性,通过多种途径提升护士人文素质,构建和谐的护患关系。

简化客观结构化临床考试模式在护生毕业考核中的应用

客观结构化临床考试(OSCE)是目前世界上用于评估临床能力的一种较为流行的客观标准化的考核方法。我校将该方法进行了简化,应用到护生临床能力的毕业考核中,其可行性、客观性、公正性均得到了认可。简化OSCE模式可在护理教学和考核中进一步应用及进行研究,使其更完善。

鲜泽漆口服治疗晚期肝癌的临床观察

[目的]观察口服鲜泽漆对晚期肝癌的疗效。[方法]观察13例晚期肝癌患者口服鲜泽漆后,癌灶的范围、症状、自理能力及存活期的情况。[结果]显效6例、有效3例、稳定1例、无效3例。[结论]鲜泽漆治疗晚期肝癌,安全、简便、有效。

吗啡滴定联合中医方法治疗晚期癌因性疲乏

目的:研究应用吗啡滴定联合中医方法治疗中重度疼痛晚期癌症患者的癌因性疲乏CRF的临床疗效。方法:从2011年1月—2013年3月,选择39例在本院住院部接受治疗的有中重度疼痛表现的晚期癌症患者,行吗啡滴定和中医方法治疗。治疗前和治疗3周后评价CRF程度、疼痛强度、睡眠质量及吗啡的不良反应等指标。结果:治疗3周后,CRF程度较治疗前显著减轻,疼痛强度显著减弱,睡眠质量显著提高(P<0.01)。吗啡的不良反应得到有效控制。治疗前,CRF程度等级和疼痛强度等级呈正相关(P<0.05),CRF程度分值和匹兹堡睡眠质量指数分值呈正相关(P<0.05)。结论:吗啡滴定联合中医方法能有效治疗中重度疼痛晚期癌症患者的CRF,而且安全性也较高。减弱疼痛强度、提高睡眠质量可能是吗啡滴定联合中医方法治疗CRF的部分作用机制。

不同学历护生专业认同和学业自我效能关系的研究

目的分析不同学历护生专业认同、学业自我效能的特点及相互关系。方法采用护生专业认同问卷和学业自我效能感问卷,对浙江省、上海市5所高校在读大专、本科、硕士3种学历层次的635名护生进行调查。结果不同学历护生专业认同评分比较,差异有统计学意义(P<0.05),大专>硕士>本科;不同学历护生学业自我效能感评分比较,差异有统计学意义(P<0.01),硕士>本科>大专;大专、本科护生的专业认同总分与学业自我效能呈显著正相关(均P<0.01),硕士护生的专业认同总分与学业自我效能无显著相关性(P>0.05)。结论护理教育工作者应分层次开展护理专业思想教育,尤以提高本科护生的专业认同为主;对于大专和本科护生,加强专业认同培养,有助于提高其学业自我效能。

温州市农村居民健康生活方式知信行现状分析

[目的]调查温州农村居民的健康生活方式,了解农村居民健康生活方式的表现特征,探讨影响农村居民健康生活方式知、信、行的相关因素。[方法]随机抽取温州市95名农村居民进行调查。[结果]温州市农村居民知识总体知晓率为60.0%,健康态度总体正确率为58.9%,健康行为总体形成率为53.7%。有无慢性病及不同年龄组、职业和家庭收入居民在知识得分方面比较差异有统计学意义(P<0.05);有无慢性病者在态度得分上的差异有统计学意义(P<0.05);性别在行为得分上的差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]温州市农村居民健康知识知晓率低、健康态度正确率低、健康行为形成率低。

男护生自卑感现状及其与人格特征和社会支持度的关系研究

目的分析男护生自卑感与人格特征、社会支持度的关系。方法采用自卑感量表、大五人格量表和领悟社会支持量表对浙江省、江苏省4所高校在读本科大一至大四4个年级的279名男护生进行调查,另采用自卑感量表对本科大一至大四4个年级547名女护生进行调查。结果男护生自卑感总分为(90.44±24.52)分,女护生自卑感总分为(87.14±16.88)分,男、女护生在自卑感总分及社交自信、学习能力、体能自信自卑感维度的差异有统计学意义(P<0.05)。不同年级男护生在自卑感总分及各维度的差异均有统计学意义(P<0.05),尤以大三学生自卑感最高;来自农村的男护生在社交自卑感方面高于来自城镇者(P<0.05);家庭收入偏低的男护生的社交自信、外貌自卑感高于家庭收入较高者(P<0.05);被动就读护理专业的男护生的自尊维度自卑感高于主动选择护理专业者(P<0.05);未担任班级或校内职务的男护生在自卑感总分及自尊、社交自信、学习能力维度的自卑感高于有担任职务者(P<0.05);学习成绩处于下游的男护生在自卑感总分及自尊、学习能力维度的自卑感高于中上游者(P<0.05)。男护生自卑感总分与神经质维度呈正相关(r=0.748,P<0.01),与外向性(r=-0.210)、开放性(r=-0.232)、宜人性(r=-0.539)、严谨性(r=-0.155)呈负相关(P均<0.01)。男护生自卑感与社会支持度呈负相关(P<0.01)。结论男护生自卑感普遍较高,其与人格特征和社会支持度存在一定的关系。

PBL教学法对肝胆外科实习护生临床思维能力培养的评价

目的 评价PBL教学法在肝胆外科临床带教中对学生临床思维能力培养的作用。方法 选取在我科室2013年6月-2014年4月实习的护生为对照组,2014年6月-2015年4月实习的护生为实验组。对照组采用传统教学法教学,实验组采用PBL教学,各50例。分别比较两组护生的出科考成绩、采用中文版批判性思维能力测量表（CTDI-CV）对两组护生的批判性思维能力进行评价、比较带教老师对两组护生综合能力满意度。结果实验组护生在出科考成绩、批判性思维能力明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义[分别为（87.68±6.67）vs（82.78±5.42）,（296.50±30.70）vs（277.24±30.75）,P〈0.05];带教老师对护生综合能力评价满意度也明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义[分别为（51.80±7.91）vs（44.60±6.89）,P〈0.05]。结论 肝胆外科护生实习采用PBL教学法有助于提高学生的临床思维能力,可以有效提高学习效果。