颅脑损伤气管切开病人吸痰时机的探讨

[目的]探讨脑外科气管切开病人的吸痰时机。[方法]选取90例气管切开病人,随机分为实验组、对照组各45例。实验组采取按需吸痰法,对照组采取按医嘱按时吸痰法。[结果]实验组气道黏膜受损出血及肺部感染并发症发生率明显低于对照组。[结论]按需吸痰可减少吸痰次数,降低吸痰管对气道黏膜的机械性刺激,减少气道黏液的分泌,降低肺部感染的发生率。

输注加热的甘露醇及腰部热敷对颅脑损伤病人肾功能的影响

[目的]探讨输入加热的甘露醇及腰部热敷对颅脑损伤病人肾功能的影响。[方法]将颅脑损伤后应用甘露醇的98例病人随机分为实验组和对照组。实验组输注加热的甘露醇,并同时予腰部热敷;对照组只输注常温下的甘露醇。监测两组病人血肌酐、尿素氮、血钾、血钠、尿量等情况。[结果]实验组发生肾异常8例,无急性肾衰竭(ARF)发生;对照组发生肾功能异常15例、ARF 6例。两组肾功能异常及肾衰竭发生率差异有统计学意义(P<0.05);用药后第7天血肌酐、尿素氮差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]输注加热的甘露醇及腰部热敷对颅脑损伤病人肾功能有一定的保护作用,减少肾功能异常及肾衰竭的发生。

气管切开患者改良气道内湿化方法的效果研究

目的探讨重度颅脑损伤患者行气管切开术后改良气道内湿化方法的应用效果。方法将90例重度颅脑损伤行气管切开的患者随机分为实验组45例,对照组45例,2组均予0.45%的生理盐水用微量泵持续泵入湿化气道,对照组予微量泵的延长管接上头皮针软管,将软管放入气管套管内;试验组予微量泵的延长管接上头皮针后,将针头刺破吸氧管而泵入气道内。结果实验组痰痂形成、气道出血、肺部感染情况低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良气道内湿化方法起到充分湿化气道的效果,减少了并发症的发生,值得临床广泛推广。

改良吸痰方法应用于重度颅脑损伤患者气管切开的效果观察

目的探讨改进的吸痰方法应用于重度颅脑损伤患者气管切开的临床效果。方法将60例患者随机分为实验组30例,对照组30例,对照组给予常规的吸痰方法,即吸痰向气道内插吸痰管时关闭吸力,达到所需深度后打开吸力开始吸痰。实验组在常规方法的基础上加以改进,即吸痰时吸痰管带吸力进入气道,边转动吸痰管边吸引,达到所需深度后,再次边向外退边转动吸痰管吸引。结果实验组在气管出血、肺部感染等方面明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用改进后的吸痰方法吸痰能减轻对气道的损伤,降低并发症的发生率。

新型临床护生带教方法效果观察

目的：探讨适合的临床护生带教方法。方法选择2009年7月～2010年4月在我科实习的实习生80人，随机分为实验组40人和对照组40人，对照组予传统的教学方法，实验组予改进的教学方法。观察2组学生的成绩及学生学习满意度。结果2组实习生出科考试成绩、实习生的满意度比较有明显的差异性（P＜0．05）。结论采用改进的教学方法调动了学生学习的积极性、能动性，提高了教学质量。