许铣教授治疗斑块状银屑病经验介绍

许铣教授认为,斑块状银屑病病机是血瘀风燥,气血运行失畅,以致经脉阻滞,气血瘀结,肌肤失养。治宜凉血活血,解毒搜风,自拟经验方丹蛇解毒汤(由丹参、乌梢蛇、赤芍、白芍、土茯苓、草河车、郁金、石斛、白花蛇舌草、苍术、茯苓、甘草组成)治疗,疗效确切。

许铣治疗面部几种常见顽固性皮肤病经验

脂溢性皮炎、口周皮炎、痤疮、糠秕孢子菌性毛囊炎等是皮肤科临床几种常见、好发于面部的皮肤病,病程漫长,顽固难愈,有时甚至几种疾病同时伴发,使病情错综复杂,治疗更加棘手。许铣主任擅长运用中西医综合治疗这些发于面部的顽固性皮肤病,其中,正确辨病、准确辨证是正确施治,迅速起效的前提,而中西医综合治疗是取得良好疗效的关键所在。

中医辨证治疗艾滋病729例临床观察

目的:总结艾滋病临床特征,探讨中医药治疗艾滋病的临床疗效。方法:通过1989年以来在坦桑尼亚中医治疗艾滋病729例病历的统一整理,录入电脑统计,对病例进行总结。结果:本病患者临床症状依次以乏力、咳嗽、皮疹、发热、淋巴结肿大、腹泻、胸痛为多见;辨证主要涉及肺脾二脏,少有心、肝、肾表现;T淋巴细胞亚群CD_4计数总体水平较低。结论:中医治疗可改善症状,提高免疫功能,尤以CD_1低于200cell/mm^3时,疗效显著。

复方杠柳液外用治疗尖锐湿疣临床观察及对离体人乳头瘤病毒DNA的影响

目的观察中药复方杠柳液治疗尖锐湿疣(condylomaacuminatum ,CA)的临床疗效,并从分子水平探讨其作用机理。方法将81例尖锐湿疣患者,随机分为复方杠柳液(30例)、杠柳浆(2 1例)、尤脱欣(30例) 3组,评定各组疗效及不良反应发生率。采用聚合酶链反应技术(polymerasechainreaction ,PCR) ,检测2例离体尖锐湿疣疣体中人乳头瘤病毒(humanpapillomavirus,HPV)DNA经复方杠柳液及其君药杠柳浆作用后的变化。结果复方杠柳液、杠柳浆、尤脱欣3组的痊愈率分别为56. 67%、42 . 86%、63 .33% ;总有效率分别为83 .33%、71. 43%、86. 67% ,3组疗效比较差异无显著性。复方杠柳液、杠柳浆、尤脱欣3组的不良反应发生率分别为6. 67%、4 .76%、86. 67% ,差异有显著性(P <0 . 0 1) ;复发率分别为14 .3%、12 . 5%、47. 1%。两份不同及相同浓度疣体匀浆混悬液经复方杠柳液、杠柳浆作用后PCR均阴性,未经药物处理的生理盐水组PCR均阳性。结论复方杠柳液、杠柳浆、尤脱欣3组最终疗效相近,复方杠柳液及杠柳浆组不良反应少、复发率低。该药对离体CA组织中的HPV- DNA可能有破坏作用。

皮肤垢着病1例

患者男， 23岁。面部出现油腻性痂垢 2年。发病前有面部柴油烧伤史。查体见面部及耳廓遍布密集褐黑色油腻性痂垢，与皮肤附着紧密。痂下分泌物细菌培养阴性，组织 PAS染色未见真菌。诊断为皮肤垢着病。经中药口服并局部外敷痊愈。

中医治疗十年以上21例艾滋病病例报告

对在坦桑尼亚运用中医治疗十年以上的 2 1例艾滋病病例进行综合分析 ,探讨本病症状特征及病机演变 ,总结中医治疗经验。结果表明中医辨证治疗本病 ,能提高人体免疫功能 ,改善患者症状 。

复方蛇舌草合剂治疗寻常痤疮86例临床观察

目的:观察复方蛇舌草合剂治疗寻常痤疮的疗效。方法:选择当归苦参丸作为阳性对照,采用随机分组观察法。共观察120例,其中治疗组86例,痊愈显效率73.26％,对照组34例,痊愈显效率47.06％。结果:经统计学处理,两组痊愈显效率差异有显著性(P<0.01),总有效率差异有显著性(P<0.05)。结论:复方蛇舌草合剂是治疗寻常痤疮的有效方剂。

复方莪倍软膏治疗斑块状银屑病的临床观察

目的观察复方莪倍软膏对于斑块状银屑病的治疗作用及安全性。方法采用区组随机、开放、阳性西药及安慰剂平行对照的方法。将120例入选患者在口服扫癣丸情况下,分别采用复方莪倍软膏、达力士软膏、软膏基质外涂治疗4周,疗程结束后评价红斑、浸润、鳞屑、瘙痒的改善情况及皮损面积改变情况及安全性,并观察症状改善时间。结果局部症状改善情况:中药组和西药组红斑、鳞屑、浸润、瘙痒程度治疗前后评分比较,差异有显著性(P<0.01),而安慰剂组仅鳞屑评分差异有显著性(P<0.01);治疗后两治疗组与安慰剂组比较,差异均有显著性(P<0.01)。中药组瘙痒症状改善时间少于西药组及安慰剂组,差异有显著性(P<0.01),而其他症状改善时间差异无显著性;中药组及西药组的红斑、鳞屑、浸润症状改善时间均少于安慰剂组,差异有显著性(P=0.01);中药组与西药组不良事件发生比较差异无显著性;而中药组复发相对少于西药组。结论复方莪倍软膏能够有效改善斑块状银屑病的皮损症状,其疗效不低于阳性西药。

复方蛇草汤治疗寻常痤疮的临床与实验研究临床及实验研究

应用复方蛇草汤治疗寻常痤疮42例，总有效率76.2％，对照组28例服用异维A酸，总有效率82.1％，两组疗效经统计学处理无显著性差异(P>0.05)。治疗前、后分别测定治疗组患者血清睾酮、雌二醇水平，进行皮损表皮分层剥离扫描电镜观察；测定痤疮丙酸杆菌对复方蛇草汤的敏感性。实验结果显示：复方蛇草汤可有效升高男性患者血清中降低的雌二醇水平(P<0.05)，对女性患者血清中升高的睾酮水平降低不明显(P>0.05)；对痤疮丙酸杆菌有体外抑制作用；对痤疮患者皮损有良好的修复作用。

副肿瘤性天疱疮1例

副肿瘤性天疱疮是一种与肿瘤伴发的自身免疫性大疱性皮肤病，伴发的肿瘤大多来源于淋巴网状系统．主要有非霍奇金淋巴瘤、慢性淋巴细胞性白血病、Castleman瘤等，国内罕见伴发滤泡性淋巴瘤的文献报道。

从“郁乃痤”探讨痤疮的辨病与辨证

通过分析痤疮中医辨证治疗现状,强调辨病在痤疮诊治中的重要性。回顾中医经典,结合临床经验,认为"郁乃痤"概括了痤疮发病"全过程的特点与规律",对痤疮的辨病有着重要的指导意义;同时指出"阳郁"是贯穿痤疮发病不同阶段、不同证型的主线,痤疮的辨病治疗之关键应当是"郁",而不是"热";提出痤疮也存在阴证、寒证,临床可见痤疮阳郁寒凝证型者。

中药治疗10年以上23例艾滋病病例报告

目的:通过对经中药治疗10年以上病例的总结,探索中药治疗艾滋病的远期疗效。方法:对服用中药汤剂或成药治疗10年以上艾滋病病例的 CD_4计数、CD_8计数、CD_4/CD_8比值以及体重进行前后对照并作统计学处理。结果:CD_4及体重在治疗30个月时显著升高(P<0.05),CD_8及 CD_4/CD_8比值保持稳定。结论:中药可明显改善艾滋病患者的免疫水平,远期疗效显著,应作进一步探索。

散发型白癜风的组织病理变化

散发型白癜风的组织病理变化漆军，许铣，庄国康，张作舟，赵蝶生解放军总医院皮肤科（邮政编码１００８５３）病例与方法本组１６例，男１３例，女３例。年龄１８～４１岁，平均２７．６３岁。病程１～２０年，平均８．３８年。进行期９例，静止期７例。患者的白斑均超过...

复方参地汤与迪银片联合治疗慢性斑块型银屑病的疗效评价

目的 :为探寻一种较好的治疗慢性斑块型银屑病的方法。方法 :采用中药复方参地汤合低剂量迪银片治疗慢性斑块型银屑病 35例 (综合组 ) ,同时与单纯服复方参地汤治疗的 2 5例 (中药组 )及单纯服迪银片治疗的 18例 (西药组 )作对照观察。结果 :总有效率综合组为 94 2 9% ,中药组、西药组分别为88 0 0 %、83 33% ;显效率综合组为 62 86% ,中药组、西药组分别为 36 0 0 %、2 7 78%。经Ridit检验 ,3组疗效差异有显著性 (P <0 0 5) ,经 χ2 检验 ,3组总有效率差异无显著性 ,但显效率差异有显著性。并对综合组 11例患者分别于治疗前后检测血清IL 8及血浆内皮素水平 ,结果治疗后较治疗前显著降低。结论 :复方参地汤与迪银片联合应用治疗斑块型银屑病 ,其疗效优于单纯用复方参地汤或单纯用迪银片。

寻常型白癜风皮损的超微结构研究

用透射电镜对１０例寻常型白癜风患者皮损进行了超微结构研究。白癜风皮损存在着黑素细胞、角朊细胞、郎汉斯细胞和基底膜病理变化，以皮损边缘处明显。３例标本的表皮有类似于淋巴细胞的单一核细胞浸润，其中１例单一核细胞与郎汉斯细胞紧密并列。一些真皮树枝状细胞与淋巴细胞相接触，并向表皮移行，显示白癜风病理变化类似于变态反应性接触性皮炎，提示郎汉斯细胞在白癜风发病机制中起着重要的作用。

中药系列组方治疗艾滋病生存10年以上病例报告

目的:中国和坦桑尼亚合作观察中药治疗艾滋病的疗效。方法:根据临床证候不同,辨证分型为风寒外袭、风热在表、肝胆湿热、脾胃气虚、气虚血瘀、气阴两虚型,分别给予通宣理肺散(丸)、小柴胡汤、龙胆泻肝汤(丸)、参苓白术散、生脉饮等进行治疗。结果:23例患者经治疗已存活10a以上,一般治疗0.5a临床症状大部分消失。通过中药治疗至2.5a时,CD4与体重明显升高。结论:临床实践证明,中药治疗艾滋病病情稳定时间较长,远期效果较好。