两种内固定治疗全髋关节置换术后继发股骨假体周围骨折临床观察

回顾性分析我科实施全髋关节置换术患者临床资料,其中48例出现股骨假体周围骨折,将其随机分为观察组与对照组各24例。观察组选择锁定钢板进行内固定治疗,对照组选择合金记忆形状环抱器进行内固定治疗。全部患者均随访9～24个月,观察组患者患肢负重的恢复时间4～7.5个月,骨折愈合时间9～24个月,术后髋关节功能评分83.37±8.85分;对照组则分别为5～9.5个月、12～24个月、73.11±9.25分。观察组术后髋关节的功能评分与对照组有显著性差异(P<0.05)。

股骨近端锁定加压钢板治疗股骨粗隆间骨折32例临床分析

选取我院2008年6月～2010年6月股骨粗隆间骨折的患者32例,均采用股骨近端锁定加压钢板治疗。结果随访6～15个月,32例患者中优24例,较好6例,良1例,差1例,优良率为96.9%。采用锁定加压钢板进行股骨粗隆间骨折治疗,骨折愈合率高,固定可靠,临床应用价值可靠。

皮肤撕脱伤的治疗修复

目的探讨皮肤撕脱伤的修复治疗。方法对56例皮肤撕脱伤患者在早期常规行清创术后均采用中厚皮片原位回植修复创面,同时处理合并损伤。结果 56例患者中,优17例（30.3%）;良37例（66.1%）,其中皮片成活90%以上者33例,成活80%以上者4例;差2例（3.6%）,原因为回植皮片后皮下合并感染,后经换药或使用负压吸引后再次大部游离植皮术后愈合。所有患者均获6~18个月的随访,伤口均愈合,皮片成活后功能良好。结论准确判断伤情和正确选用创面修复方法是确保治疗成功的关键。

双切口内固定治疗胫骨平台骨折的临床疗效分析

目的:评价双切口与正中单切口内固定治疗胫骨平台骨折的疗效。方法:从2004年1月至2010年8月对40例胫骨平台骨折患者,采用分两组切口内固定术,同时骨缺损处植骨治疗。结果:40例获得随访,随访时间12个月-6年,双切口较正中单切口内固定治疗胫骨平台骨折的疗效优良率明显增高。结论:高能量损伤所引起的胫骨平台骨折常致平台压缩、塌陷和劈裂,严重影响关节功能。传统的正中单切口治疗方法治疗非常困难,而且效果不好。采用双切口内固定治疗胫骨平台骨折,可做到解剖复位、牢固固定、早期功能锻炼,疗效满意。

婴幼儿硬脑膜下血肿诊治体会

目的 探讨婴幼儿硬脑膜下血肿诊治经验。方法 对我院以往 10年收治的婴幼儿硬脑膜下血肿 2 2例诊治情况进行分析。结果 治愈 18例 ,死亡 4例 ,死亡率 18 2 %。结论 婴幼儿颅内血肿死亡率高 ,但只要掌握婴幼儿的生理特点 ,早期诊断、早期治疗 ,就能降低死亡率。

MRI与关节镜诊断前交叉韧带损伤患者的临床结果探讨

目的：分析前交叉韧带损伤应用磁共振成像（MRI）与关节镜诊断的临床价值,以提高前交叉韧带损伤的临床诊治效率.方法：选取40例我院2015年3月-2016年12月收治的疑似前交叉韧带损伤患者,均给予MRI检查,并于术中实施关节镜检查,以关节镜检查结果作为诊断金标准,比较MRI与关节镜诊断效果.结果：经关节镜诊断为阳性31例,阴性9例.MRI诊断为阳性30例,阴性10例,MRI诊断的灵敏度为96.67%（29/30）,准确度为92.5%（37/40）,特异度为80.0%（8/10）,阴性预测值与阳性预测值分别为88.89%和93.55%.MRI与关节镜检查结果一致性检测,Kappa=0.683,P〈0.05.结论：前交叉韧带损伤应用MRI诊断的准确率和灵敏度均较高,与关节镜检查结果一致性较高,能够较为准确地诊断出患者的前交叉韧带损伤情况,具有较高的安全性与可靠性.