久坐间断对成年人血管功能的急性影响与调节因素:荟萃分析

目的:持续性地久坐行为会急性降低外周与中枢血管功能,进而加剧罹患心血管疾病风险。久坐间断可能是预防持续久坐对血管功能危害的潜在实用策略,但目前关于其急性功效的已有研究结论并不一致,也尚未得出具体的应用建议。文章旨在对久坐间断对成人外周与中枢血管功能的急性影响进行荟萃分析,并探究其调节因素。方法:基于PRISMA报告规范,以“interrupting”“sedentary”与“vascular function”等为文献检索特征词,于2024年3月检索Web of Science核心合集、PubMed和中国知网数据库。纳入久坐间断对成人外周与中枢血管功能的急性影响的急性随机交叉试验文献。基于Cochrane开发的Risk of Bias 2评估偏倚风险,并基于GRADE系统评价证据等级。使用R语言(版本4.2.0)中的“meta”与“metafor”包进行主效应合并(Hedge’s g作为效应量指标)、发表偏倚检验、亚组与回归分析。结果:纳入22篇随机交叉试验,共364例受试者(年龄21-70岁)。相比于持续不间断久坐,久坐间断急性提升外周血管血流量(Hedge’s g=0.48,95%CI:0.14-0.82,P<0.01,I2=63%,低证据等级)、剪切应力(Hedge’s g=0.65,95%CI:0.37-0.93,P<0.01,I^(2)=54%,中等证据等级)与血流介导的血管舒张功能(Hedge’s g=0.43,95%CI:0.15-0.72,P<0.01,I2=61%,中等证据等级)。疾病(亚组间P=0.01)与性别(亚组间P=0.01)对血流量的主效应合并有显著调节作用(亚组间P=0.01),间断方式(亚组间P=0.01)与频率(亚组间P=0.02)对剪切应力的主效应合并有显著调节作用。久坐间断改善外周血管剪切应力受年龄(β=-0.02,95%CI:-0.03-0.01,P=0.09)与体质量指数(β=-0.10,95%CI:-0.18至-0.02,P<0.01)影响。久坐间断改善血流介导的血管舒张功能受总间断次数(β=-0.09,95%CI:-0.17至-0.01,P=0.03)与试验期间久坐控制时长影响(β=-0.21,-0.34至-0.09,P<0.01);每增加1 h久坐时长与久坐间断对血流介导的血管舒张功能的急性提升效果降低0.67%相关(P<0.01),当久坐控制时间>6 h时,久坐间断的急性收益消失。定性系统综述发现,久坐间断对各类人群血管脉搏波速度无显著影响,但可能预防老年人因持续久坐引起的中枢血管功能下降。结论:久坐间断急性提升成人外周血管血流量(低证据强度)、剪切应力(中证据强度)与血流介导的血管舒张功能(中证据强度),并可能预防、保护老年人因持续久坐引起的中枢血管功能下降(非常低证据等级)。受试者特征(疾病因素、性别、年龄与体质量指数)、间断干预方案(方式、频率、总间断次数)与久坐控制时长均会影响久坐间断对血管功能的急性改善效果。建议各类成人通过爬楼等大肌肉群参与的运动方式,以较高频率(如,每40 min进行1次)进行单次至少5 min的中低强度运动间断久坐,且每日持续久坐的累积时长不要超过6 h。

阳康重返运动:标志、方案与风险

阳康重返运动所造成的身体不适与运动性猝死事件引起社会各界广泛关注。目前尚无关于阳康重返运动统一、清晰的标志,但6min步行测试(the 6-minutes walk test,6MWT)可以作为一种检验受试者肺功能达到重返运动标准的方法。复合式运动方案可能使受试者健康水平获得更大程度的改善;高强度运动可能会导致机体炎症介质水平升高,低至中等强度运动有助于改善受试者免疫系统;单次运动时间控制在30~60min,周总运动时间不宜高于150min;各项运动应遵循循序渐进原则。阳康重返运动的风险主要体现在肺功能受损、心肌炎与慢性疲劳综合症。建议:加快构建阳康重返运动风险评估体系;采用复合式运动方案重返运动;完善阳康人群心理支持;重视民族传统养生运动的健康效益。

大学生运动风险评估指标理论体系的构建研究

随着学校体育的不断发展,学生在体育活动中的人身安全也愈发引人关注。学校体育运动伤害事故频发、大学生身体素质下滑是目前正面临的主要问题。基于此,本文在总结大学生体育活动特点的基础上,结合安全系统理论、社会燃烧理论和轨迹交叉理论对大学生运动风险进行定义、辨识和分类,最终构建出大学生运动风险评估指标理论体系,即:大学生学校体育活动中,运动风险主要受自身状态、运动环境和组织管理三方面影响,其中,自身状态是最关键的风险因素,在维持自身身体与心理的健康的同时,如果保证科学的健康身运动,运动风险便会相应降低。

轨迹与聚焦:我国体育风险研究之回瞻

本研究采用文献计量学研究方法,以知识图谱方式呈现我国体育风险领域研究近25年的基本特征、发展轨迹与热点聚焦。25年间,研究对象涵盖运动员、学生、老年人等人群,主要聚焦于六个方面:群众体育的中老年锻炼风险,学校体育风险的预警机制构建,运动员参赛风险与运动损伤预防,风险管理技术的运用,以及体育法学中侵权责任的划分,体育商业风险。目前仍存在表述词语误用、学科组成单一、研究方法局限与研究范式固化等问题。建议:规范相关专业词语英译,加强不同学科领域交流,促进先进研究方法下沉及引导学者关注新兴理论等。