探讨药师开展药学服务对减少药品不良反应的影响

目的研究药师开展药学服务对减少药品不良反应(ADR)的影响。方法选取106例进行药物治疗的患者作为研究对象,将实施药学服务前的53例患者作为对照组,将实施药学服务后的53例患者作为观察组。对照组采用常规治疗方式,观察组在对照组基础上开展临床药师药学服务干预。比较两组患者抗菌药物用药情况、中药注射剂联合用药情况、不良反应发生情况。结果观察组患者中内科预防用药占比20.75%和清洁手术预防用药占比9.43%均低于对照组的43.40%、24.53%,抗感染治疗用药占69.81%比高于对照组的30.08%,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者中单一用药占比62.26%高于对照组的28.30%,三联用药占比7.55%低于对照组的33.96%,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者中二联用药占比比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者不良反应发生率5.66%明显低于对照组的24.53%,差异有统计学意义(χ^2=7.361, P=0.007<0.05)。结论临床药师开展药学服务,可以有效的减少不合理用药情况,从而降低了不良反应发生的几率。

2016年我院门诊西药房退药分析及改进措施

目的:调查分析我院门诊西药房患者退药原因,探讨减少退药的措施。方法:回顾性分析我院2016年门诊西药房退药记录,对退药原因进行分类统计分析并计算构成比。结果:退药的主要原因是药品录入错误、检查项目取消、出现不良反应、用药错误及重复用药。结论:退药现象难以避免,医院应采取措施规范退药程序,加强医患和医药的沟通,同时提高医师的诊治水平和服务意识,提高药师指导患者合理用药的水平,促进合理用药,从而减少退药现象。

阿司匹林联合硫酸氢氯吡格雷治疗脑梗死的有效性和安全性

目的观察阿司匹林联合硫酸氢氯吡格雷治疗脑梗死的有效性和安全性。方法选取医院2017年1月-2018年1月收治的脑梗死患者91例,采用随机数字表法分为观察组46例和对照组45例,2组全部接受常规对症治疗,对照组在此基础上采用阿司匹林治疗,观察组在此基础上采用阿司匹林联合硫酸氢氯吡格雷治疗,比较2组临床疗效、治疗前后NIHSS评分及不良反应发生情况。结果观察组总有效率为89.13%高于对照组的75.56%,差异有统计学意义(χ~2=9.418,P<0.05)。治疗后2组NIHSS评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ~2=0.954,P>0.05)。结论阿司匹林联合硫酸氢氯吡格雷治疗脑梗死可获得良好疗效,有良好安全性,值得临床应用与推广。

我院门诊疑问处方审核实践和分析

目的:探讨我院门诊疑问处方审核记录表中存在的问题进行分析和总结,从而提升门诊处方质量。方法:采用回顾性方法对我院2016年10~12月门诊疑问处方审核记录表中的所有疑问处方进行点评和分析。结果:131例疑问处方的疑问类别包括用量(56.4%)、诊断与用药相符性(11.4%)、用药频次(9.9%)等各个方面。通过与医师电话沟通,处理结果为修改处方(39.7%)和维持该处方(60.3%)。结论:药师不但要提高业务水平,还要加强与医师沟通,认真审核处方,从而使潜在风险和用药不当的疑问处方拦截在患者取药前,确保患者安全用药和促进临床合理用药。

我院门急诊电子处方点评结果与分析

目的:通过对我院门急诊电子处方进行点评,并对点评结果进行分析,促进临床合理用药。方法:随机抽取我院2014年第三季度每月门急诊电子处方1000张,共3000张,进行点评、分析和总结。结果:不合理处方106张(3.53%),其中不规范处方11张(10.38%),不适宜处方78张(73.58%),超常处方17张(16.04%)。结论:我院门急诊电子处方基本合理,但仍然存在不合理用药的现象,医院还需加强管理和干预,落实处方点评工作,提高医生合理用药的水平。

我院糖皮质激素类药物门诊处方分析

目的:分析我院糖皮质激素类药物的使用情况。方法:抽取我院2014年第二季度门诊使用静脉或口服给药糖皮质激素类药物处方600张进行统计、分析和点评。结果:600张处方中,不合理处方145张,占24.17%,主要原因是无适应症用药和选用品种及给药方案不正确。结论:我院糖皮质激素类药物的临床应用基本合理,但仍存在部分滥用情况,有待改进。

度他雄胺治疗良性前列腺增生症临床疗效评价

目的:观察5-还原酶抑制剂(度他雄胺)用于治疗良性前列腺增生症(BPH)的临床疗效。方法:将56例患者随机平均分为治疗组和对照组,治疗组服用度他雄胺0.5mg,对照组服用非那雄胺5mg,两组均服用1次/d,疗程均为6个月。结果:治疗后两组患者与治疗前比较,国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、残余尿量(RU)、最大尿流率(MFR)、前列腺体积等指标均明显改善,两组总有效率比较差异无统计学意义。结论:度他雄胺用于治疗BPH安全有效,临床疗效肯定。

米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血疗效观察

目的分析米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血疗效。方法选取我院2016年1月～2017年12月收治的89例,均为围绝经期功能失调性子宫出血患者,根据不同剂量分为对照组和观察组,对照组采用米非司酮25 mg/d治疗,观察组采用米非司酮12.5 mg/d治疗,比较两组临床效果。结果观察组总有效率91.11%明显高于对照组77.27%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量米非司酮对治疗围绝经期功能失调性出血临床疗效良好,值得推广与应用。

注射用头孢呋辛钠致迟发型过敏性紫癜2例

例1,女,52岁。因2018年11月5日患者在我院妇科行宫颈LEEP锥形切除术后,出院后患者有少量阴道流血,持续半月干净,术后病检回报示(宫颈LEEP术)镜下见广泛高级别鳞状上皮内病变,并累及腺体,烧灼缘未见。现求手术治疗,于2018年12月17日入院。入院查体:T36.3 ℃,P 91次/min,R 20次/min,BP 108/58 mmHg,体质量58.3 kg。

芬吗通对卵巢早衰月经调节的临床应用

目的分析芬吗通对卵巢早衰月经调节的临床效果。方法研究阶段为2016年6月~2017年6月,共纳入研究对象121例,均为卵巢早衰患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,对照组采用人工周期性激素替代疗法,观察组采取芬吗通治疗,比较两组临床效果。结果对照组治疗总有效率83.33%(50/60)低于观察组治疗总有效率95.08%(58/61),差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论卵巢早衰月经失调患者采用芬吗通治疗临床疗效明显,值得临床上推广。