胃大部切除术后食管癌的手术治疗(附10例报告)

近年来发现胃大部切除术后又患食管癌并不少见。1988年以前,我们对此类病人除少数用结肠代食管外,常因手术复杂、并发症多而放弃手术。从1989年6月以来,我们对10例采用食管残胃吻合术,效果良好,现报告如下。一、一般资料男性9例,女性1例;年龄42～65岁。肿瘤病变长度3～8cm,其中1例食管双癌。从胃大部切除后至患食管癌时间最短4年,最长25年。胃大部切除术式均为Billorth Ⅱ式。全组病例于胃术后消化道功能均基本正常。二、手术方法经左第六肋间切口进胸,探查后如能切除,则从膈上向上游离食管至适当高度,并将食管周围淋巴结清扫。后切开左膈肌探查腹腔情况。

胃嗜酸性肉芽肿(附4例报告)

<正> 胃嗜酸性肉芽肿临床少见,本院诊治4例,术前均误诊为溃疡型胃癌,现就其临床情况与 X 线钡剂检查所见进行复习探讨,以寻求术前正确诊断。1 病历资料例1,女,47岁。进食后上腹部胀痛8个月,时有反酸暧气及“柏油样”便。近一个月来症状加重。无过敏史。体检:发育正常,心肺无异常。腹平软,上腹部轻压痛,未扪及肿块。白细胞6.3×10~9/L,中性61%,淋巴32%,嗜酸性6%,单核1%。

食管癌肉瘤3例报告

食管癌肉瘤较少见,我院1986～1992年共对1016例食管癌进行手术治疗;仅3例为食管癌肉瘤,占0.27％。现报告如下。1 病例报告例1 男性,50岁。因吞咽不适伴心窝部灼痛2个月于1986年10月入院。食管造影:见中下段有一5.0cm的充盈缺损。内窥镜检查:距门齿33cm处食管前壁见—6cm×3cm之肿块,呈息肉状,向管腔突起,表面糜烂。病理活检为炎性渗出物。