浅谈医院医疗卫生健康数据治理与应用

在医疗卫生信息化建设发展进程中,医疗卫生健康数据量持续增长,正确的利用这些医疗卫生健康数据,能够为医疗健康体系带来巨大的潜在价值。在大数据时代背景下,数据的应用与治理要建立在数据量大、覆盖面广的前提下,医院通过对医疗卫生数据的开放与共享,推动社会应用创新,使其成为互联网医疗模式的基础支撑。本文基于医疗卫生数据广泛应用背景,针对医院对医疗卫生健康数据采集、传输、储存与应用等方面的治理措施进行了探讨。

药学干预对某儿童医院国家基本药物使用情况的效果评价

目的:评价药学干预对某儿童医院国家基本药物使用情况的效果。方法:从医院信息系统分别抽取2021年(干预前)和2022年(干预后)某儿童医院国家基本药物使用数据,包括基本药物采购品种比、基本药物配备使用金额占比、门诊患者基本药物处方占比、门诊患者基本药物处方使用占比、住院患者基本药物使用率和住院患者基本药物使用占比,比较2021年与2022年各指标的全院增长率和不同临床科室的增长率。结果:与2021年相比,2022年我院基本药物采购品种比降低了1.32%,基本药物配备使用金额占比增长率为2.26%,门诊患者基本药物处方占比增加了13.82%,门诊患者基本药物处方使用占比增加了11.69%,住院患者基本药物使用率持平,住院患者基本药物使用占比增加了1.30%。基本药物各项考核指标明显改善的科室包括心内科、新生儿科、综合内科、神经外科、感染性疾病科、新生儿重症监护室、耳鼻喉科、血液科1、外科监护室和血液科2。结论:我院基本药物使用情况经临床药师干预后有一定的改进成效,但基本药物配备使用金额占比和住院基本药物使用率仍未达到省考要求,需要药师与医师积极配合对患儿家属进行基本药物宣教,增加其对基本药物的信赖程度,同时呼吁国家能够增加国家基本药物目录中儿童专科用药品种,提高儿童用药的经济性和可及性。

丛枝菌根真菌和解磷细菌双接种对小麦磷肥利用率的影响

试验采用单因素随机区组设计,以接种复合灭活菌剂为对照,分析了2种丛枝菌根真菌(Rhizoph-agus irregularis,RI;Glomus intraradices,GI)和4种解磷细菌(Bacillus amyloliquefaciens,BA;Bacillus megate-rium,BM;Arthrobacter pascens,AP;Bacillus subtilis,BS)双接种对小麦生长和磷肥利用率的影响。结果表明:(1)与对照相比,接菌组小麦的菌根侵染率、产量、速效磷含量均显著提高,而土壤pH值显著下降,小麦产量和速效磷含量在接菌处理下分别提高了7.31%~27.00%和19.03%~60.35%。(2)GI+AP处理的产量最高,添加RI接菌组的速效磷含量、碱性磷酸酶活性均高于添加GI的接菌组,其中以RI+BS处理的最高;RI+BS和RI+BA处理的磷肥吸收利用率最高,分别为30.86%和27.94%。(3)相关性分析结果表明,小麦磷肥吸收利用率与菌根侵染率、籽粒重、籽粒磷含量、速效磷含量、碱性磷酸酶活性呈极显著正相关,与叶片磷含量呈显著正相关,与土壤pH值呈极显著负相关。综上,双接种丛枝菌根真菌和解磷细菌有利于增强土壤碱性磷酸酶活性、增加土壤速效磷含量、降低土壤pH值,从而提高小麦产量和磷素积累量,其中RI+BS处理对小麦磷肥利用率的提高作用最为显著。

医院信息运维管理信息化实践和探索

随着我国社会经济水平的不断提升和信息化技术的飞速发展,现阶段已经有越来越多的医院开始有意识地将诊疗档案,人、财、物的管理信息等众多内容全面纳入信息系统之中,通过信息化建设助力医院不断向信息化、智慧化和精细化管理转型。本文首先对医院信息运维管理的需求进行分析,而后基于医院信息运维管理中的常见问题探索切实有效的运维管理优化路径,最后总结其难点与待改进内容,期望能为相关工作人员提供一定的参考。

氮水运筹对苏北平原稻茬麦干物质积累、产量和氮肥利用的影响

为明确苏北平原稻茬麦的最优氮水运筹模式,以淮麦30为材料,在大田测土施肥条件下,设置0 kg·hm^(-2)(N_(0))、180 kg·hm^(-2)(N_(1))、270 kg·hm^(-2)(N 2)3个施氮量和生育期不灌水(W_(0))、灌拔节水(W_(1))、灌拔节水+孕穗水(W_(2))_(3)个灌水处理,研究小麦干物质积累与转运、产量形成和氮素吸收与利用对不同氮水运筹的响应。结果表明,小麦干物质积累量、转运量和转运效率,氮素积累量、转运量和转运效率,花后干物质贡献率及氮素贡献率均随施氮量和灌水次数的增加而增加,各处理均以N_(2)W_(2)效果最佳。氮肥和灌水次数的增加对小麦成穗数、穗粒数、千粒重和产量、氮素收获指数与氮素利用效率均有显著促进作用,以N_(2)W_(2)效果最佳。氮肥农学效率、氮肥表观利用率和氮肥偏生产力则随施氮量增加而降低,以N_(1)W_(2)效果最佳;在相同氮肥水平下,灌水处理的上述三个指标较不灌水处理高。对本试验条件下各测定指标,氮肥在氮水运筹中起主导作用,且氮肥和灌水有显著的互作效应。综上,在苏北平原稻茬麦区,施氮量180 kg·hm^(-2)结合浇灌拔节水和孕穗水(W_(2))的氮水模式可在协调小麦干物质和氮素的积累、转运与分配、促进增产的同时,提高氮肥利用效率,从而实现节氮增产的目标。

高校教工党支部组织生活项目化的实践与思考

高校教工党支部是高校中党的最基层组织，对组织生活实施项目化管理是实现教工党支部组织生活创新的有效途径。从教工党支部组织生活项目化的实践出发，分析了目前理工科普通高校教工党支部组织生活面临的主要问题，阐述了如何构建高校党组织生活项目化管理模式。

我院建立门诊电子处方的实践及存在问题探讨

根据我院建立门诊电子处方的实践,探讨当前电子处方存在的问题。依据法律法规,以信息科角度统观整个流程,结合各部门提出的可行性建议,积极参与到医院门诊电子处方的建立过程中。电子处方的实施改善了医院门诊流程,提高了医疗服务质量,但仍存在改善提升的空间。

上海电力学院易班创新学生活动宣传载体的实践与思考

易班是新形势下加强网络育人,促进学生全面发展的新平台。以上海电力学院为例,通过推广应用、整合优化、挖潜运用等方式,探讨了如何在学生活动宣传中引入易班平台,并结合实践提出了完善机制、过程监管、效果强化3方面的思考,论证了易班创新学生活动宣传载体的作用和效果。

以学习型党支部理念提升党建育人实效性

高校的根本任务是培养合格的社会主义建设者和接班人。随着时代的进步,作为高校党组织的基层细胞,高校党支部工作出现了许多新问题,基层党支部工作者需要转换观念,创新工作机制和平台,以学习型党支部的理念增强基层党支部工作的生命力、实效性和创造力,从而提升党建育人的实效性。

丛枝菌根真菌对还田麦秆分解及玉米生物量的影响

通过盆栽试验探索接种丛枝菌根真菌摩西管柄囊霉(Funneliformis mosseae)对麦秆分解速率、土壤微生物量、分解酶活性和玉米生物量的影响。结果表明,培养90d,F.mosseae能与玉米根系形成共生系统,定殖率超过63%,秸秆还田同时接种F.mosseae菌剂显著提高了玉米根系干物质质量。与单独秸秆还田(对照)相比,接种F.mosseae菌剂并进行秸秆还田处理显著促进了麦秆的分解。培养90d,接种F.mosseae菌剂并进行秸秆还田处理的土壤微生物量以及与碳、氮、磷元素矿化相关的土壤纤维素酶活性、土壤蛋白酶活性和土壤碱性磷酸酶活性均显著高于对照。说明,接种F.mosseae菌剂并进行秸秆还田处理可以通过提高土壤微生物量和分解酶的活性,直接或间接地影响小麦秸秆的矿化过程,正向调节农田土壤生态系统中有机质的养分循环。

油丰宝对油菜的壮苗效应及产量的影响

培育油菜壮苗是油菜高产稳产的重要措施。在油菜秧苗期施用无毒、无公害的生化调理剂油丰宝 ,能降低油菜株高 ,促进根系生长 ,提高光能利用率 ,达到培育油菜壮苗的目的 ;并且能够提高油菜单株有效角果数和每角粒数 ,从而提高产量。

CIM和Carba NP筛选肠杆菌科细菌产碳青霉烯酶的比较

目的评估碳青霉烯类失活法(carbapenem inactivation method,CIM)和Carba NP对肠杆菌科细菌碳青霉烯酶表型筛选的能力。方法以PCR及测序技术检测菌株携带碳青霉烯酶相关基因结果为标准,评估CIM和Carba NP对75株耐碳青酶烯类抗生素肠杆菌科细菌及25株敏感菌株碳青霉烯酶表型筛选能力。结果 75株碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌中,CIM和Carba NP阳性菌株均为53株(70.67%);PCR检测碳青霉烯酶耐药基因阳性48株,阴性27株,其中blaKPC-2阳性29株,blaNDM-1阳性17株,同时携带blaKPC-2和blaNDM-12株。25株敏感菌株2种表型筛选试验均阴性,PCR未检出相关基因。与PCR检测结果相比较,CIM试验的一致率是87%,Kappa值为0.74;Carba NP试验的一致率是79%,Kappa值为0.58。结论 CIM试验简便、低成本,与测序方法具有较高的一致率,是碳青霉烯酶表型筛选的有效方法。

基于Richards方程的水稻强、弱势籽粒灌浆特征对外源植物生长调节剂的调控响应

[目的]本文旨在通过Richards方程分析水稻强、弱势粒的灌浆参数对不同外源植物生长调节剂(PGR)处理的响应,为外源PGR在调控籽粒灌浆,特别是弱势粒灌浆提供理论指导。[方法]以‘南粳9108’为研究材料,在齐穗期喷施脱落酸(ABA)和乙烯利(ETH),以清水为对照。利用Richards方程对强、弱势粒进行灌浆拟合,并通过灰色系统关联度分析、通径分析等方法对强、弱势粒灌浆参数进行深入分析,研究外源PGR对其的调控作用。[结果]采用Richards方程能较好拟合出‘南粳9108’的强、弱势粒灌浆过程。在外源PGR处理下,强势粒的灌浆起始势(R_(0))、渐增期灌浆速率(V_(1))、快增期灌浆速率(V_(2))和持续时间(T_(2))与粒重提升紧密相关,而弱势粒则以快增期灌浆速率(V_(2))与粒重的增加最密切。ABA处理能有效提高强势粒的干物质积累和籽粒灌浆速率;而ETH处理对弱势粒的灌浆和干物质积累有促进作用。进一步分析显示,ABA主要通过提高强势粒的灌浆起始势和渐增期灌浆速率来促进籽粒的灌浆和充实度,ETH则通过提高最大灌浆速率以及平均灌浆速率,特别是快增期灌浆速率来增加弱势粒的粒重。[结论]‘南粳9108’为强、弱势粒异步灌浆型品种。ABA处理有利于强势粒的干物质积累和籽粒灌浆,而ETH则在弱势粒的籽粒灌浆和干物质积累上有显著促进作用。

丛枝菌根真菌对还田稻秆分解的影响

【目的】研究接种丛枝菌根(Arbuscular mycorrhizal,AM)真菌对水稻秸秆分解的作用及影响机理。【方法】稻秆还田采用室内盆栽法,通过接种摩西球囊霉Glomus mosseae、根内球囊霉Glomus intraradices和幼套球囊霉Glomus etunicatum,研究了3种AM真菌对宿主小麦根系侵染率、稻秆分解速率、土壤酶活性和土壤微生物量的影响。【结果】3种AM真菌均能较好的与小麦根系形成共生系统,侵染率均达84%以上。接种G.mosseae和G.intraradice处理显著促进了稻秆的分解率(增幅分别为26.51%和16.27%);各接菌处理下的土壤微生物量和与碳氮磷元素矿化相关的纤维素酶、蛋白酶、硝酸还原酶、酸性磷酸酶以及碱性磷酸酶均表现出上升趋势,其中G.mosseae对土壤微生物量和各种酶活性的促进作用最显著。【结论】接种AM真菌能够促进还田稻秆的分解,正向调节农田土壤生态系统中有机质的养分释放。摩西球囊霉菌对稻秆分解的促进作用优于其他2种菌根真菌。因此在后续的稻秆分解应用试验中使用G.mosseae作为优势菌种之一进行研究是可行的。

接种AM真菌和施氮对还田稻秆氮素释放和小麦产量的影响

通过大田试验研究了稻-麦两熟制中接种AM真菌(摩西球囊霉Glomus mosseae)与不同施氮量(250、260和270 kg/hm^2)对还田稻秆氮素的释放量、土壤酶活性、小麦产量和氮肥利用效率的影响。结果表明:接种AM真菌显著增加了250 kg/hm^2和260 kg/hm^2施氮量下土壤蛋白酶和脲酶的活性、小麦全生育期稻秆的总氮素释放量以及小麦的氮肥利用率和农学效率;接种AM真菌对260 kg/hm^2与270 kg/hm^2施氮量下小麦的千粒重和产量无显著影响,但均显著高于250 kg/hm^2施氮量和空白对照下的。因此,在秸秆还田条件下,260 kg/hm^2施氮量+接种摩西球囊霉菌剂为本试验的最佳处理组合。

接种丛枝菌根真菌对麦秆分解和旱稻生长的影响

为探究丛枝菌根真菌对还田秸秆分解和作物生长的作用,以旱稻和麦秆为试验材料,利用盆栽试验研究接种AM真菌对麦秆分解率、氮素释放率、土壤酶活性以及旱稻叶绿素含量、根系活力、生物量的影响。结果显示:AM真菌的菌根定殖率为27.17%~28.53%。与秸秆还田不接菌处理相比,还田同时接种AM真菌处理显著促进了麦秆的分解率和氮素释放率,而且土壤蛋白酶、脲酶和纤维素酶的活性显著增加;秸秆还田同时接种AM真菌显著提高了旱稻第60天的根系活力和第90天叶片的总叶绿素含量,显著促进了地上部分和根系生物量的累积。在旱稻田接种AM真菌能有效促进麦秆的分解和土壤酶的分泌、增加旱稻的根系活力,有利于旱稻生物量的积累。

水稻僵苗成因及其防治对策

形成水稻僵苗不发的原因，主要是土壤中甲黄隆残留引起的。培育壮秧、加强田间肥水管理、化学调控相结合的技术路线是解决水稻僵苗，提高稻作生产水平的有效途径。

玉米使用维他灵2号的增产作用

玉米使用维他灵2号后,能增加气生根,控制株高,使茎秆增粗,棒三叶叶面积增大,能较好地解决玉米的营养生长与生殖生长的矛盾,控制营养生长,促进生殖生长,促使形成大穗、粒多、穗粒饱满、减少秃尖,为高产稳产提供保证。

TECFLOW系列2701单螺杆泵的应用改进

针对单螺杆泵的定子和转子之间的磨损会导致单螺杆泵的效率下降甚至过早报废问题,在对单螺杆泵的工作原理、摩擦速度原理和容积效率原理分析的基础上,对转子和定子的磨损进行了论证,并应用Matlab进行仿真.为提高单螺杆泵的容积效率,对螺杆泵进行了结构上的改进.

血栓前体蛋白对心肌缺血性疾病的临床意义

目的:血栓前体蛋白(TpP)为血栓发生早期的特异性标记物。本实验通过监测心肌缺血性疾病患者血浆中TpP的水平,以期为临床诊断和治疗及预后判断提供依据。方法:用酶联免疫法(ELSIA),在450nm波长下比色;D-二聚体(D-D)用免疫比色法。检测13例不稳定性心绞痛(UA)和14例急性心肌梗死(AMI)患者血浆中TpP水平。结果:实验中9例AMI患者TpP水平明显升高(>5μg/ml),UA组病人TpP水平11例小于5μg/ml,另2例大于5 μg/ml。结论:TpP在AMI患者血浆中的水平明显升高,对UA患者病情的发展和鉴别以及AMI患者手术过程中抗凝效果和病人预后有一定的提示价值。