小剂量醋酸奥曲肽联合泮托拉唑治疗消化性溃疡大出血的临床研究

目的探讨小剂量醋酸奥曲肽（善宁）联合泮托拉唑治疗消化性溃疡大出血的疗效及安全性。方法64例患者随机分为两组，治疗组34例：首先给予善宁0．1mg静脉推注，然后善宁以12．5μg／h的速度持续静脉滴注，泮托拉唑40mg＋0．9％NaCl溶液100ml静脉滴注，每12h1次；对照组30例：首先给予善宁0．1nag静脉推注，然后善宁以25．0μg／h的速度持续静脉滴注，泮托拉唑40mg＋0．9％NaCl溶液100ml静脉滴注，每12h1次。分别观察两组24、48、72h止血率、再出血率、输血量、输血率，并记录不良反应。结果治疗组24、48、72h时止血率分别为70．59％（24／34）、82．35％（28／34）、94．12％（32／34），对照组分别为73．33％（22／30）、86．67％（26／30）、96．67％（29／30），两组再出血率分别为5．88％（2／34）和3．33％（1／30），两组均未出现明显不良反应，两组止血率、再出血率比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论小剂量善宁联合泮托拉唑方案以其高效、经济、安全可作为消化性溃疡大出血的首选治疗措施。

32例过敏性哮喘患者血清中总IgE和四种过敏原特异性IgE的检测

３２例过敏性哮喘患者血清中总ＩｇＥ和四种过敏原特异性ＩｇＥ的检测谈丰平，朱翠玉过敏性哮喘的发病机理比较复杂，目前认为与气道变应性炎症有关。它涉及淋巴细胞、嗜硷细胞、肥大细胞和多种介质，其中６０％患者仍与Ⅰ型变态反应，即与ＩｇＥ有关。过敏原初次进入机体...

硫酸镁与山莨菪碱治疗急性腹痛80例的疗效对照观察

目的探讨分析硫酸镁临床治疗急性腹痛的效果和副作用。方法选取2010年1月～2011年1月我院诊治的80例急性腹痛患者,随机分为两组,每组40例,对照组给予山莨菪碱治疗,观察组采用硫酸镁治疗,比较两组的临床疗效。结果治疗后观察组VAS评分、腹痛缓解时间明显小于对照组(P<0.01),观察组总有效率为87.50%显著高于对照组62.50%(P<0.05),两组患者均出现部分不良反应,观察组不良反应率10.00%低于对照组27.50%(P<0.05),患者均可耐受未停药。结论硫酸镁治疗急性腹痛,临床疗效好,不良反应率低,值得推广。

熊去氧胆酸联合腺苷蛋氨酸治疗药物性肝损害的疗效观察

近年来随着临床药物种类的迅速增多,非处方药物范围的不断扩大,药物性肝损害的发生率正在逐年上升[1]。本次研究采用熊去氧胆酸联合腺苷蛋氨酸治疗药物性肝损害,取得较好的临床疗效,现报道如下。

六味安消胶囊联合奥美拉唑治疗功能性消化不良的临床效果观察

目的 观察六味安消胶囊联合奥美拉唑治疗功能性消化不良的临床效果。方法 纳入2014年6月~2016年6月我院收治的功能性消化不良患者111例,按随机数字表法分为观察组55例和对照组56例。对照组给予奥美拉唑治疗,观察组患者在对照组基础上加用六味安消胶囊联合治疗。记录并分析2组患者治疗前后胃动素和胃电图主频变化情况、胃窦收缩幅度、症状积分、临床疗效和治疗过程中不良反应情况。结果 （1）观察组治疗后胃动素和胃电图主频分别为（491.59±25.01）mg/L、（2.92±0.34）cpm,均显著高于对照组（416.73±23.14）mg/L、（1.89±0.23）cpm,且差异均具有统计学意义（P〈0.05）。（2）观察组治疗后胃窦收缩幅度为（1.60±0.09）%,高于对照组（1.34±0.07）%,且差异具有统计学意义（P〈0.05）。（3）观察组治疗后症状积分为（10.56±1.74）分,低于对照组（14.68±2.13）分,且差异具有统计学意义（P〈0.05）。（4）观察组治疗后总有效率为90.91%,显著高于对照组73.21%,且差异具有统计学意义（P〈0.05）。（5）观察组治疗过程中总不良反应比例为7.27%,低于对照组10.71%,但差异无统计学意义。结论 六味安消胶囊联合奥美拉唑可有效治疗功能性消化不良,缓解患者相关症状,治疗效果优于单独使用奥美拉唑。

长QT综合症9例报告

长QT综合症(LQTS)是指具有心电图上OT间期延长、室性心律失常、晕厥、阿斯综合征和猝死的综合症。根据心率校正的正常QT间期(QTc)的上限为0.44秒,有时T与u波融合在一起,不易分辨,实际测得值为QU间期。病因分两大类:一是获得性;一是先天性或家族性或特发性,狭义的LQTS仅指此类。Desserenne最初提出是心室内存在两个或多个的自律性节奏点,它们的频率轻度不等。临床电生理检查可在某些服用奎尼丁的病人诱发由多形性室速,因而有人提出尖端扭转型室性心动过速(TDP)的机制是折返。近年来的细胞电生理研究提示TDP的机制很可能是早期后去极化引起的触发活动。

急性有机磷农药中毒30例死亡原因分析

AOPP(Acute organophosphorus pesticides poisoning)是常见的内科急症,在广大农村、贫困地区十分常见,多因经济、家庭纠纷等自寻短见。一旦抢救不及时就会导致死亡,给家庭造成无法挽救的痛苦。综合本医院200例患者的死亡直接原因,就有关治疗进行分析。1 资料与方法1.1 病例一般情况 医院急诊室1990～1998年收治AOPP250例,其中50例就治时或入院1小时内死亡,因死亡综合因素多以及用药方式方法有别而除外统计,只作200例分析。

美常安联合美沙拉嗪在UC患者中的应用效果及其对患者SOD、MDA、白细胞介素和TNF-α的影响

目的观察枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的疗效及对血清相关因子的影响.方法选取湖州市安吉县人民医院消化内科在2014-08/2016-11收治的溃疡性结肠炎患者86例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各43例,对照组患者给予美沙拉嗪肠溶片口服治疗;观察组在对照组基础上联用枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊口服治疗;连续治疗2 mo.观察两组患者临床疗效、症状缓解时间、Rachmitewitz评分、Sutherland评分;检测血清白介素-6(interleukin 6,IL-6)、IL-8、IL-10、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factorα,TNF-α)炎症因子水平和丙二醛(malondialdehyde,MDA)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、环氧合酶-2(cyclooxygenase-2,COX-2)、核因子-κB(nuclear factor-κB,NF-κB)水平,随访6 mo,记录两组患者复发情况.结果观察组临床总有效率高于对照组(93.02%v s76.74%),差异具有统计学意义(Z=4.440,P=0.035);观察组腹泻缓解时间、腹痛缓解时间、黏液脓血便缓解时间短于对照组,差异显著(P<0.05);治疗后两组患者Rachmitewitz、Sutherland评分与治疗前比较明显下降,观察组评分低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组IL-6、IL-8、TNF-α水平低于对照组,IL-10水平高于对照组,差异显著(P<0.05);治疗后观察组MDA、COX-2、NF-κB水平低于对照组,SOD水平高于对照组,差异显著(P<0.05);随访6 mo,观察组复发率为11.63%,对照组复发率为16.28%,比较无统计学差异.结论枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊与美沙拉嗪联合治疗溃疡性结肠炎效果优于单一采用美沙拉嗪治疗,能够促进患者临床症状缓解,降低血清炎症因子水平,改善机体氧化应激状态,但对远期复发无明显影响.

计算机管理在船山矿统计工作中的应用

为了适应现代化管理的需要,我矿统计部门从1991年下半年开始添置设备,由专人负责,以统计报表为突破口,开展了计算机统计管理软件的设计与应用工作,取得了比较理想的效果。 1 系统结构 本系统使用了Foxbase+数据库。

特发性血小板减少性紫癜与幽门螺杆菌感染的相关性研究

目的研究抗幽门螺杆菌（Hp）感染在治疗特发性血小板减少性紫癜（ITP）中的作用。方法86例ITP患者进行Hp检测，对Hp阳性患者在原治疗方案基础上加用根除Hp治疗，监测血小板数的恢复情况。结果25例Hp阳性的ITP患者在治疗ITP同时加用抗Hp治疗与对照组的25例Hp阳性的ITP患者的血小板数比较差异有统计学意义（P〈0．05）。Hp根除后血小板数恢复明显。结论Hp感染是ITP诸多发病因素之一，根除Hp治疗可能为Hp感染的ITP患者提供了一个新的治疗方法。

熊去氧胆酸钠治疗胆汁反流性胃炎的疗效及胃内24h胆汁的影响观察

[目的]探讨熊去氧胆酸钠治疗胆汁反流性胃炎的临床效果并观察患者胃内24h胆汁影响情况。[方法]选取2013年3月~2014年3月我院收治的经临床确诊为胆汁反流性胃炎患者68例,采用随机数表法分为观察组与对照组,每组各34例。对照组患者采用传统治疗方案,即莫沙必利联合铝碳酸镁咀嚼片治疗;观察组基于对照组加服熊去氧胆酸钠治疗,统计2组患者治疗的总有效率及胃内24h胆汁影响结果并比较。[结果]观察组患者治疗显效15例,有效17例,总有效率为94.12%,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组治疗后患者24h反流次数、反流时间〉5min次数、最长反流时间、总时间与治疗前比较存在差异,并且明显较对照组治疗具有优势,差异有统计学意义（P〈0.05）。[结论]熊去氧胆酸钠联合治疗胆汁反流性胃炎的临床效果较传统治疗方案显著提升疗效,可有效缓解反流性胃炎的临床症状并降低反流次数、时间,值得临床推广。

重症胰腺炎并发浆膜腔积液50例临床分析

目的探讨浆膜腔积液在重症胰腺炎诊断及预后估计中的作用。方法分析经手术证实的50例重症胰腺炎伴发的浆膜腔积液的发生率，发生时间，积液性质及其与预后的关系。结果重症胰腺炎时腹水，胸水，心包积液的发生率分别是94％，24％，2％，积液淀粉酶水平均高于同步血清淀粉酶水平；合并腹水，合并胸水，合并胸腹水，合并胸腹水和心包积液的死亡率分别是：23．7％，33．3％，50％，100％。结论急性胰腺炎时出现浆膜腔积液强烈提示重症胰腺炎；多浆膜胜出现积液时预后凶险。

卡前列甲酯栓直肠给药致严重腹泻伴腹痛

1例29岁女性患者因产后子宫复旧不全，给予缩宫素注射液10 U宫颈注射、2次/d。治疗第4天，因缩宫素注射液疗效不佳，给患者直肠内置入卡前列甲酯栓1枚（0.5 mg）。直肠用药后约20 min，患者出现腹泻，70 min内排水样便4次。用药后约2 h出现持续性腹部绞痛并逐渐加重。给予甲氧氯普胺10 mg、哌替啶100 mg肌内注射，患者腹痛无明显缓解。急诊腹部超声检查未见异常。考虑腹泻、腹痛与卡前列甲酯有关。继续给予解痉、止泻、补钾、补液对症支持治疗，5 d后患者腹泻、腹痛消失。