64层螺旋CT在肋骨及肋软骨骨折诊断中的应用价值

目的评价64层螺旋CT在肋骨及肋软骨骨折中的应用价值。方法回顾性分析60例胸部外伤患者64层螺旋CT及胸片,比较两者对肋骨骨折诊断准确率。结果 64层螺旋CT和胸片对肋骨及肋软骨骨折敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为94.4%、99.4%、91.3%、99.6%和66.6%、96.3%、54.5%、97.8%;两者对肋骨及肋软骨骨折诊断准确率比较有显著性差异(p<0.001)。结论 64层螺旋CT在肋骨及肋软骨诊断价值优于普通平片。

64层螺旋CT对儿童急性阑尾炎的诊断价值

目的探讨64层螺旋CT对儿童急性阑尾炎的诊断价值。方法回顾性分析我院50例经手术病理证实的儿童急性阑尾炎的临床和CT资料,总结其CT表现特点,探讨64层螺旋CT对儿童急性阑尾炎的诊断价值。结果 50例患者中CT诊断儿童急性阑尾炎例47例,诊断符合率94%(47/50),其中卡他型12例,化脓性27例,坏疽型18例。CT表现为阑尾肿胀增粗36/50,阑尾腔内粪石36/50,阑尾腔内积气16/50,阑尾穿孔并周围脓肿形成18/56,阑尾周围组织密度不均匀升高19/50,相邻盲肠壁增厚20/50,腹水11/50,其它还有肠梗阻及肝脓肿等并发症形成。结论 64层螺旋CT对儿童急性阑尾炎有较高的诊断价值。

CT与MRI在胆系结石诊断中的价值分析

目的探讨CT与MRI在胆系结石诊断中的应用价值。方法选取2015年5月—2018年5月我院78例胆系结石患者为研究对象,根据其不同的诊断方法将入选者分为CT组及MRI组,每组39例,两组分别行MRI及CT检查,分析不同检查方法的诊断符合率及漏诊率。结果 CT组检出胆囊结石13例,胆管结石9例,胆囊并胆管结石6例,漏诊11例,检出率为71.79%,漏诊率为28.21%,MRI组检出胆囊结石16例,胆管结石13例,胆囊并胆管结石9例,漏诊1例,检出率为97.47%,漏诊率为2.53%,两组比较差异存在统计学意义(P<0.05)。结论 MRI检查可有效提高胆系结石诊断符合率,减少漏诊。

CTA结合CTP在急性脑梗死患者静脉溶栓预后预测中的应用价值

目的:探讨CT血管成像(CTA)结合CT灌注成像(CTP)在急性脑梗死患者静脉溶栓预后预测中的应用价值。方法:本研究选取2015年1月—2017年12月间我院收治的接受静脉溶栓治疗的75例ACI患者作为研究对象,按照CT结果将所有患者分为A组(CTA及CTP均为阳性,34例)、B组(CTA或CTP为阳性,35例)和C组(CTA及CTP均为阴性,6例);所有患者均接受rt-PA治疗,对患者近期及远期预后进行记录比较。结果:治疗后24h,三组患者NIHSS评分均得到显著改善,且治疗后A组NIHSS评分显著低于B组和C组(P <0.05),B组NIHSS评分显著低于C组(P <0.05);治疗后3个月A组mRS评分≤2分的患者占比显著高于B组和C组(P <0.05),B组mRS评分≤2分的患者占比显著高于C组(P <0.05)。结论:CTA结合CTP在急性脑梗死患者静脉溶栓预后预测中具有一定应用价值,可在临床借鉴应用。

体素内不相干运动技术联合扩散峰度成像对乳腺良恶性病变的鉴别诊断价值

目的探讨临床鉴别诊断乳腺良恶性病变过程中体素内不相干运动(IVIM)技术联合扩散峰度成像(DKI)技术的应用价值。方法收集80例行乳腺磁共振成像(MRI)检查的乳腺病变患者的病历资料,所有患者均接受MRI检查并应用IVIM技术联合DKI技术。分析不同技术相关参数的变化情况,并对不同参数的临床诊断效能进行评估。结果良性病灶的单纯扩散系数(D)值明显高于恶性病灶,灌注分数(f)值明显低于恶性病灶,差异均有统计学意义(P<0.01);良性病灶与恶性病灶的假性扩散系数(D*)值比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。良性病灶的表观扩散系数(ADC)值和平均扩散率(MD)值均明显高于恶性病灶,平均扩散峰度(MK)值明显低于恶性病灶,差异均有统计学意义(P<0.01)。采用D+MK联合诊断乳腺良恶性病变可以获得最好的诊断效能,曲线下面积(AUC)可达到0.918。结论临床对乳腺良恶性病变实施鉴别诊断的过程中,应用IVIM技术联合DKI技术可以获得理想的效果,且采用D+MK联合诊断可以获得较高的诊断效能。

疲劳性骨折的X线诊断

疲劳性骨折又称应力性骨折或行军骨折,是由有节律性的反复阈值创伤所引起的骨连续性破坏,一般无明显外伤史,是部队常见训练伤之一。其在训练中发病率较高,多发生于频繁的长跑、越野训练或单一课目的超负荷训练中,通常是由疲劳性骨膜炎引起的,以胫腓骨、跖骨、跟骨为多见。临床上症状往往不典型,骨折线不明显,而骨膜反应有时却相当明显,常容易误诊为炎症或肿瘤,所以要引起高度重视。为了更好的搞好科学训练,及时准确的诊断和治疗,以下就我科2000年至2012年疲劳性骨折10例的X线特征进行讨论分析。