社会支持对永久性结肠造口患者生活质量的影响

目的:探讨社会支持对永久性结肠造口患者生活质量的影响。方法:采用直肠癌生活质量调查表(EORTC QLQ-C30)和领悟社会支持量表(PSSS)对61例永久性肠造口患者进行调查,分析其生活质量和社会支持现状。结果:本组患者生活质量评分为(61.07±21.61)分,各功能维度评分均低于参考值,其中认知功能评分比较差异有统计学意义(P<0.01);社会支持总分为(64.18±7.91)分,其中家庭支持得分最高为(22.15±2.86)分;生活质量中情绪功能与社会支持呈正相关(P<0.01),社会功能与朋友支持、其他支持及社会支持均呈正相关(P<0.05)。结论:社会支持是影响永久性结肠造口患者生活质量的重要因素,在临床护理工作中,应重视并充分利用其社会支持来源,采取各种干预措施,以提高患者生活质量。

多西他赛联合顺铂治疗晚期实体瘤34例临床观察及护理

对经病理确诊为恶性肿瘤患者34例采用多西他赛联合顺铂的方案进行化疗,多西他赛75mg/m2于第1天静脉滴注;顺铂30mg/m2,静脉滴注3d;每21d为1周期,3周期后评价临床疗效和不良反应。结果本组完全缓解(CR)率11.76%(4/34),部分缓解(PR)率41.18%(14/34),稳定(SD)率29.41%(10/34),进展(PD)率17.65%(6/34),总有效率为52.94%(18/34)。Ⅲ～Ⅳ级不良反应主要为白细胞下降。认为多西他赛联合顺铂治疗晚期实体瘤近期疗效较好,经过精心护理可减轻患者化疗药物的不良反应,使患者顺利完成治疗,延长其生存周期。

水胶体敷料联合定期冲管预防化疗泵输注5-FU所致静脉炎的护理

目的:分析水胶体敷料联合生理盐水脉冲式冲管预防化疗泵输注5-FU所致静脉炎的护理方法,以提高静脉炎的防治效果。方法:将80例使用化疗泵持续输注5-FU的大肠癌患者随机分成观察组和对照组,各40例。观察组:静脉留置针穿刺成功后使用水胶体敷料固定留置针,在输注开始、输注期间q8h及输注结束后均使用生理盐水10ml进行脉冲式冲管;对照组:在静脉留置针穿刺成功后使用水胶体敷料固定留置针,仅在输注开始和输注结束时使用生理盐水10ml进行推注冲管;比较两组静脉炎的发生情况。结果:对照组患者静脉炎的发生率为35.0%,观察组患者静脉炎的发生率为7.5%,两组患者静脉炎的发生率差异有统计学意义(P<0.01)。结论:使用水胶体敷料联合定时生理盐水脉冲式冲管能更有效地预防化疗泵输注5-FU所致的静脉炎的发生。

尼莫通治疗脑血管疾病的临床观察

采用尼莫通治疗脑血管疾病１６例，提出：在治疗过程中要做好心理护理，避光保存药物，现用现配，严密监测血压，控制液体滴速，避免与影响肝肾功能的药物合用。

1例胆管黏液腺瘤术后T管及经皮肝穿刺胆道引流管阻塞合并切口感染病人的护理

胆管黏液性腺瘤在我国极少见，病人临床表现为无痛性梗阻性黄疸，若为黏液引起的胆道梗阻，黄疸可能出现波动性甚至有腹痛及胆管炎等表现[1]。正确的手术方式及术后处理能减轻病人痛苦，改善预后。对肿瘤未能切除者手术后最好长期留置T管，建立一条胆道与外界的通道，若黏液再次引起梗阻，则可以通过胆道镜进行疏通[1]。本例病人在术后1月余伤口渗液、T管及经皮肝穿刺胆道引流（PTCD)管阻塞而人院，经过19d的精心治疗与护理，病人情况好转出院，现将其护理介绍如下。

中心静脉置管与静脉留置针在肿瘤化疗中的应用比较

①目的探讨经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)与静脉留置针在肿瘤化疗中的应用效果。②方法采用随机对照的研究方法,对76例恶性肿瘤患者分为两组。37例PICC导管为观察组,39例静脉留置针为对照组。记录一次性置管成功率、留置时间及化疗所致血管不良反应的发生率。③结果观察组一次性置管成功率为94.6%(35/37),对照组为97.4%(38/39)(P>0.05)。观察组中位留置时间为96天,对照组为5天(P<0.05)。观察组没有1例发生化疗所致栓塞性静脉炎及药物外渗,而对照组则共有13例发生化疗所致药物性静脉炎及药物外渗。④结论PICC在肿瘤患者的化疗中置管安全、可长期保留。

塞来西布对食管癌ECA-109细胞系放射增敏效应的研究

目的:了解环氧化物酶-2(COX-2)选择性抑制剂——塞来西布对食管癌ECA-109细胞系的放射增敏作用。方法:选择ECA-109细胞系作为试验对象,检测ECA-109细胞系的COX-2表达水平,设塞来西布0.25、50、100μmol/L4个实验组,分别予6MV-X线照射0、2、4、6Gy后,再分别行MTT比色试验、克隆形成实验、流式细胞仪计数,检测细胞的增殖能力、克隆形成能力及凋亡3项指标。结果:不同辐射剂量与不同浓度的塞来西布对ECA-109细胞的增殖、凋亡率作用有统计学差异(P<0.05),塞来西布与放射对ECA-109细胞的增殖抑制和诱导凋亡作用随塞来西布的浓度和照射剂量的增加而增强;塞来西布联合放射对ECA-109细胞的存活率、D0值和Dq值作用均小于单纯放射组,Dq变小;塞来西布和4Gy(6MV-X)联合用于ECA-109细胞其凋亡率有统计学差异(P<0.05)。结论:塞来西布能抑制ECA-109细胞增殖,诱导其凋亡。塞来西布与放射联合应用对ECA-109细胞的增殖抑制、诱导凋亡有协同增强的作用。

化学课堂教学设计策略的思考与研究

化学课堂教学设计就是化学教师运用系统科学方法,根据正确的教育思想和化学教学原理,分析教学问题,确立教学目标,针对具体的教学对象和教学内容,对化学教学的总体结构、整个程序及其具体环节所作的预期的行之有效的教学策划。古人云"凡事预则立,不预则废",教师要想走进新课程,首先要把课标的理念融合在教学设计之中。

“激趣生情是学好化学的催化剂”

化学是一门以实验为基础的学科.化学实验中那些瞬息变化的各种现象,令学生们感到新奇和兴奋,由此产生了直接兴趣,这是初中学生对化学更感兴趣的主要因素,但这种兴趣是短暂的.如何使这种兴趣持续下去,使学生对化学从有趣转化为乐学,这是我们每位化学教师,尤其是初三化学教师所应注意的问题.

安乡县提高弱势群体获得感

湖南省安乡县以关怀弱势群体、创建幸福家庭为核心,在奖扶提标、医疗保健、居家养老、走访慰问、政策倾斜等方面多措并举,各部门联动发力解难,广大群众得到实惠,提高了获得感,全县计生工作呈现全方位深层次服务转型新态势。——扶助标准提高。从2015年底起,安乡县对独生子女伤残、独生子女死亡家庭的扶助金,以统一标准发放。

肺癌脑转移患者放射治疗68例临床护理

对68例肺癌脑转移患者放射治疗过程中给予精心心理护理、脑水肿观察与护理、放疗区域皮肤护理等。结果66例患者顺利完成放疗,有一例患者因肺部合并感染发热不退,一例患者放疗两周时发生颅内出血死亡。放疗过程中给予精心护理可使患者顺利完成放射治疗,延长生存期,提高生活质量。

肉桂酸复合保鲜剂对鲜切茎瘤芥货架期品质影响研究

以新鲜茎瘤芥为原料,用肉桂酸、柠檬酸、茶多酚为试剂,将鲜切茎瘤芥进行浸泡处理,研究保鲜剂对茎瘤芥褐变度、维生素C含量、还原糖含量等的影响,以期为提高鲜切茎瘤芥货架期品质提供一定的理论指导。结果表明,在单个保鲜剂和复配保鲜剂的作用下,鲜切茎瘤芥的货架期品质与对照组相比都有一定程度的提高。测出单个保鲜剂使用的最适浓度为柠檬酸0.1%、肉桂酸0.1%、茶多酚0.01%,复配剂的最适配比为柠檬酸0.08%、肉桂酸0.12%、茶多酚0.01%。

穴位按摩联合耳穴贴压对老年胃癌病人术后胃肠功能恢复的影响

研究穴位按摩联合耳穴贴压对老年胃癌病人术后胃肠道功能恢复的作用及对护理满意度的影响。方法:本研究共纳入60例老年胃癌患者,全部行胃癌腹腔镜手术,患者随机分为每组30人至对照组或实验组。对照组采用一般护理路径接受常规护理,实验组加由接受过规范化培训的护士实施穴位按摩联合耳穴贴压治疗。为评价两组患者术后胃肠功能恢复情况,记录观察手术后患者首次排便排气具体时间。结合以上数据,记录所有患者实施按摩和贴压后术后护理满意度分值。结果:在胃肠道功能恢复方面,实验组所有患者均早于实验组患者首次肛门排气、排便且实验组患者腹胀发生程度明显轻于对照组(P<0.001)。另外,实验组患者满意度得分高于对照组(P<0.01)。结论:穴位按摩联合耳穴贴压对老年胃癌患者后胃肠道功能的恢复有较好的促进作用,并可以提高护理满意度。