陕西省烟叶主产区土壤系统分类研究

为了明确陕西省烟叶主产区土壤类型归属,选取了陕西省烟叶适宜种植区中洛南县、陇县、旬阳县3个典型剖面,分别进行了野外观察描述土壤性状和室内测试土壤剖面各层次的基本理化性质。在研究了各取样地土壤形成条件和特点的基础上,按照《中国土壤系统分类检索(第3版)》,鉴定了诊断层和诊断特性,明确了供试土壤剖面在中国土壤系统分类中的归属。检索结果表明,陕西洛南、陇县、旬阳3个烟叶种植基地土壤分别为普通铁质湿润淋溶土、普通钙积干润均腐土、普通简育湿润淋溶土。同时与中国土壤发生分类进行了比较,以便于今后陕西省烟叶种植区对土壤系统分类的推广及利用,并为陕西省烟叶种植基地土壤规划利用和国际间土壤学术交流提供科学依据。

中山市登革热预防控制的经济效益分析

目的通过对中山市登革热预防控制进行经济效益分析,为政府建立登革热预防控制和应急机制的常规经济投入及其效益评价提供科学依据。方法用流行病学方法对中山市登革热预防控制情况进行调查,用比较分析法对登革热预防控制进行经济效益分析。结果采取常规措施共投入225390元;发生登革热疫情后,共投入疫情调查处理费212197元;病人的总诊疗费用为86770.9元,平均每例为3099.0元;病人及其家属消耗误工费用为15050元,平均每例为537.5元;中山市登革热预防控制费用效益比率为1∶5.7。结论查出中山市登革热预防和控制费用以及登革热预防控制的经济效益;证明该市实施的登革热预防控制策略取得了良好的经济效益。

登革热暴发流行控制的费用效益分析

目的 通过对中山市 2 0 0 2年发生的登革热局部暴发流行控制情况进行费用效益分析 ,为政府部门把登革热预防控制列为政府行为 ,并制定科学的预防控制策略提供经济学依据。方法 用现场流行病学方法对该次流行的流行病学特点 ,采用的控制模式 ,病例诊疗费用、误工费用和疫情调查处理费用等进行调查 ,再用比较分析法进行费用效益分析。结果 (1 )探索出“卫生行政部门负责组织策划 ,疾病预防控制机构负责技术培训和技术控制 ,疫区政府负责综合控制措施的组织实施。实施全民参与 ,人人动手”的高效登革热预防控制模式。 (2 )该年度登革热暴发流行总诊疗费用为 86 770 9元 ,平均每例为 30 99 0元。 (3)病人及其陪护总误工费用为 1 5 0 5 0元 ,平均每例为 5 37 5元。 (4 )疫点调查处理共投入 2 1 2 1 97元 ,平均每例消耗疫情处理费 75 78 5元。(5 )登革热暴发流行预防控制费用效益比率为 1∶1 4 1。结论 经济学分析显示 ,该市探索出的登革热控制模式效益显著 。

中山市登革热的流行特征分析

目的 分析建国以来中山市登革热的流行病学特点 ,为更好地预防控制登革热提供依据。方法 调查和分析该市登革热流行病学特点。结果 中山市登革热流行年的发病率在(2 .0 8/ 1 0万～ 5 9.91 / 1 0万 )之间 ,总病死率为 0 .0 8%。病例全部集中在 8～ 1 1月份 ;多发生于经济发达、交通便利、人口流动较大的地区 ;性别和各年龄组间的发病率差异无显著性 ,也无明显职业差异。流行间隔期越来越短 ,流行持续时间逐趋缩短 ,发病率有下降的趋势。登革热病例临床表现较轻 ,致首例 (批 )病例多误诊或漏诊 ;发病早期白细胞和血小板降低对临床诊断有意义 ,皮疹对诊断的意义有待探讨。结论 新世纪中山市面临着登革热流行渐趋频繁的严峻形势 ;

计算机信息管理在国家实验室认可中的应用

随着经济全球化的进展 ,开展国家实验室认可工作成为卫生检测实验室与国际接轨的手段。在中山市疾病预防控制中心创建国家认可实验室工作期间 ,计算机信息管理系统在合同评审、样品管理、检测流程管理、检测报告管理等各方面都起到了积极的作用 ,为质量体系的运转建立起了符合ISO/IEC 170 2 5 :1999要求的平台 ,保证了质量体系规范运行 ,极大地提高了工作效率 ,为中心通过国家实验室认可奠定了坚实的基础。

基于DEA模型的中山市基层疾控机构效率分析

目的通过对2018年中山市基层疾控机构的运行情况进行分析,为推进中山市基层疾控机构建设提出参考建议。方法使用数据包络分析(data envelopment analysis,DEA)理论及方法,对中山市24家基层疾控机构效率进行分析和评价。结果 2018年中山市基层疾控机构的综合效率为0.761~1。24家机构中有效的机构为13家,占54.2%。非有效机构大部分规模报酬递减。经比对机构效率分析与业务考核结果,发现存在不同程度差异。结论为确保基层疾控机构的各项职能得到有效落实,同时资源得到有效利用,未来基层疾控机构的建设应该科学调整投入结构,优化资源配置模式,重点推进公共卫生专业技术人员的队伍建设;同时卫生行政部门在落实业务绩效考核的同时,应建立卫生资源配置、利用、效能的动态监控与评价机制,通过有效的管控与引导,实现机构运转均衡与高效的目标。

中山市2003年食品微生物监测结果分析

[目的 ]了解中山市食品微生物污染情况 ,为进一步进行监督监测提供科学依据。 [方法 ] 2 0 0 3年抽、送检食品64 18份 ,检测菌落总数、大肠菌群、霉菌、沙门菌、志贺菌。 [结果 ]样品微生物指标检测合格率为 86 69% ,其中送检样品合格率为 92 86% ,抽检样品合格率为 83 77% ,送检样品高于抽检样品。肉及肉制品的合格率最低。 [结论 ]中山市2 0 0 3年的食品卫生微生物污染主要以菌落总数及大肠菌群为主 。

娱乐场所女性服务人员心理健康调查及干预

目的 了解中山市某娱乐场所女性服务员的心理健康水平 ,并加以干预 ,为娱乐场所的健康行为教育提供依据。方法 采用症状自评量表 ( SCL - 90 )和自制调查表 ,共调查了 118名女性服务人员心理健康 ,并进行集体心理辅导与个别心理咨询相结合的干预方法。结果 娱乐场所女性服务人员的 SCL - 90除了躯体化和人际关系因子之外 ,其他各项因子得分均高于国内青年组常模 ,差异有显著性 ( P <0 .0 5 ) ,尤其是抑郁、敌对和精神病等因子。采取干预措施后 ,各因子得分与干预前相比差异有显著性。结论 娱乐场所中女性服务人员存在较多的心理问题 ,有针对性地加强心理和行为健康教育 。

中山市SARS对经济的影响分析

目的研究SARS对社会经济的影响,为政府部门预防控制SARS等突发公共卫生事件的经济投入提供依据。方法现场流行病学方法,情景与趋势分析法。结果SARS对经济的影响主要表现为①维护公民身体健康和生命安全的费用增加,全市SARS病例的总医疗费用为77.68万元人民币,平均每例2.77万元;②医疗卫生成本支出增加,全市配套SARS防治基金人民币2440万元;③导致社会公共经济活动减弱甚至停滞,尤其对旅游业影响最严重,全年旅游总收入49.17亿元,下降11.20%;影响最严重的3～7月份,共损失人民币约12.65亿元;④社会消费心理基础威胁增加,消费心理衰退。餐饮业在3～4月份,损失人民币纯利润0.23亿元;⑤社会不安定经济形态特征明显,旅游业收入增长速度、利用外商直接投资增长速度、企业景气指数出现急剧下降。结论SARS对经济的影响可导致社会不稳定,社会公共经济活动基础动摇,政府应加大SARS等传染病重大疫情预防控制的投入。

不同制备方法对尼莫地平脂质体体外性质的影响

目的考察不同制备方法对尼莫地平脂质体体外性质的影响,优选出较好的制备方法。方法分别以薄膜分散法、逆相蒸发法、高压乳匀法制备尼莫地平脂质体,用透射电镜观察其形态,测定其包封率。结果所制得的尼莫地平脂质体形态较圆整,分布较均匀,包封率:薄膜分散法>高压乳匀法>逆相蒸发法;粒径:薄膜分散法>逆相蒸发法>高压乳匀法。结论尼莫地平脂质体体外质量与制备方法密切相关。

Breath-link呼吸功能评估在老年卒中病人吸气肌功能评价中的应用研究

目的研究Breath-link呼吸功能评估在老年卒中病人吸气肌功能评价中的应用价值。方法选取30例老年卒中病人,按简易智力状态检查量表(MMSE)评分将病人分为认知功能正常组(16例)和轻度认知障碍组(14例),2组病人在常规康复训练的同时行呼吸功能训练,收集并比较2组受试者治疗前后不同呼吸时相(平静呼吸、深吸气)膈肌厚度、移动度及吸气肌功能(吸气峰流速),同时对比Breath-link呼吸功能评估与膈肌超声对膈肌功能障碍诊断的灵敏度、特异度和准确度。结果治疗后2组吸气峰流速、膈肌增厚率和膈肌位移较治疗前均明显改善,差异具有统计学意义(P<0. 05);认知功能正常组改善更明显,2组比较差异具有统计学意义(P<0. 05)。Breath-link呼吸功能评估对膈肌功能障碍诊断的灵敏度、特异度和准确度明显低于膈肌超声,差异有统计学意义(P<0. 01)。结论 Breath-link呼吸功能评估对膈肌功能障碍诊断的灵敏度、准确度明显低于膈肌超声,认知障碍病人膈肌功能改善较差。

中山市2004-2009年吸毒人群哨点监测结果分析

目的探索中山市注射吸毒人群(injection drug users,IDUs)艾滋病病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染率、流行趋势及相关因素。方法 2004-2009年,按照国家哨点监测方案的要求,对新进入中山市戒毒所的吸毒者进行问卷调查和血清学检测;采用SPSS 16.0软件进行数据分析。结果 2004-2009年,进入哨点监测的IDUs HIV阳性率呈波浪状,波动于4.3%～11.4%;本地户籍、广西户籍及其他户籍的IDUs HIV阳性率分别为0.6%～4.4%、9.8%～31.4%及0～9.1%;多因素Logistic回归模型提示,针具共用是不同户籍IDUs HIV感染的危险因素。结论吸毒人群哨点监测数据分析中,应关注监测人群的户籍来源,尤其是广西户籍的构成比;在下一步的健康教育和行为干预中,对来自吸毒严重地区,尤其是广西户籍的吸毒者应给予更多关注。

中山市疾控机构突发公共卫生事件应急能力调查

目的调查中山市疾病预防控制机构(简称疾控机构)突发公共卫生事件应急能力的现况,分析问题并探讨改进对策。方法对中山市辖区26家机构进行问卷调查,内容包括组织管理、技术实施、资源储备、监测预警、协调合作5个方面。结果 84.62%的机构成立应急专家小组,各机构均建立了相关的应急制度和预案;大专以上学历人员占77.17%,能从事现场调查处理的人数占56.28%,总人数超出编制数的19.20%,服务人口的比例为1.89/10万;市级和镇区机构仪器设备达标率分别为82.71%和46.89%,项目开展率分别为80.15%和33.33%;应急专项经费配备率为46.15%;全市传染病网络直报率为100%;接报事件后,83.88%的疾控中心能在6h内前往调查。结论中山市疾控机构应急框架体系已基本建立,疫情处理较为规范,但存在卫生人力资源结构不合理、应急制度和预案系统不完善、镇区实验室设备配置率低、尚未建立科学稳定的应急工作经费投入机制以及应急能力发展不均衡等问题。应采取各项措施,加强卫生应急能力的建设,使其与日益严峻的防病任务相适应。

2010年中山市流动人口艾滋病和梅毒感染率调查

目的获得中山市流动人口人类免疫缺陷病毒（HIV）和梅毒感染率及相关影响因素。方法 2010年采用多级抽样的方法对工厂工人、建筑工人、餐饮宾馆从业人员和劳务市场寻工人员等4类流动人口进行问卷调查和血清学检测。结果共1 600人接受调查,HIV抗体、梅毒ELISA和梅毒TRUST血清学阳性率分别为0.13%（95%CI：0~0.30）、1.13%（95%CI：0.61~1.64）和0.44%（95%CI：0.11~0.76）。最近一年男性发生非保护性商业性行为的比例为8.6%（60/701）,与男性肛交发生的比例为0.89%（8/894）;最近一年非保护性临时性行为发生率为7.5%（106/1 414）。＂最近1年发生非保护性临时性行为＂是梅毒ELISA血清学阳性（OR=4.39,95%CI：1.40~13.74）和梅毒TRUST血清学阳性（OR=5.57,95%CI：1.07~29.10）的危险因素。结论中山市流动人口HIV尚处于低流行阶段,但存在导致HIV进一步流行的危险因素,需不断开展干预和综合防治工作。

中山市基层预防保健所突发公共卫生事件应对能力的综合评价

目的:建立基层预防保健所应急能力的综合评价方法。方法:运用德尔菲法,确定应急能力评价的指标集,采用层次分析法建立指标体系的基本框架,计算各指标权重,采用加权线性和法建立综合评价模型。通过信度检验、方差分析和相关性分析对综合评价模型等级分类的信度和可行性以及所包含指标的独立性进行验证。结果:确立基层预防保健所应急能力构成要素及评价指标体系,包括5个一级指标和24个二级指标,并提出了应急能力综合模型和评价标准。运用该模型评价的应急能力较强的预防保健所有6个,中等的13个,较差的6个。结论:建立的综合评价模型可以较好区分基层预防保健所突发公共卫生事件应急能力的强弱,具有较好的适用性和较高的可信度。

基于迁徙指数的复工时期中山市新冠肺炎疫情防控风险评估与应对

目的分析中山市新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)疫情进展情况,评估中山市新冠肺炎的疫情输入风险。方法获取截至2020年2月29日24时全国新冠肺炎报告病例数(不含临床诊断病例;不含中国香港、澳门和台湾数据)和百度迁徙指数,对省外各市2月29日之前累计7 d报告病例数和中山市迁入指数进行相关分析,评估中山市返程复工期间新冠肺炎疫情输入风险。结果中山市累计报告确诊病例66例,输入性病例占比87.88%,其中湖北省49例,占74.24%。疫情输入风险排前4位的省份是广西、四川、湖南和江西,累计输入风险指数分别为1.0820、0.5494、0.2041和0.0656。近7 d中山市迁入人口排前11位主要城市中,有疫情输入风险的城市:永州市、重庆市。结论中山市的新冠肺炎疫情主要由湖北输入引起,目前疫情防控工作取得阶段性效果,防止周边及疫情高发地区的病例输入风险仍是中山市今后疫情防控工作的重点。

新冠肺炎集中隔离医学观察场所防输入风险评估

目的建立疫情常态化防控期间集中隔离医学观察场所防输入扩散的风险评估方法。方法运用德尔菲法确定集中隔离场所防疫情输入扩散风险的评估指标集,采用层次分析法建立指标体系的基本框架,计算各指标权重,利用风险矩阵原理建立风险分级评估模型,对中山市12间隔离场所进行验证。结果建立新冠肺炎集中隔离医学观察场所防输入扩散的风险评估指标体系,从可能性和严重性2个维度,建立5个二级指标和16个三级指标,并提出了集中医学观察场所防输入扩散的风险分级评估模型。运用该模型评估12间隔离场所防输入扩散的风险度,其中包括高风险2间、中等风险3间、一般风险3间和低风险4间。结论集中隔离医学观察场所防疫情输入风险评估指标易于测量,逻辑关联性强,建立的评估方法具有一定的可行性与实用性。

中山市镇级疾病预防控制中心能力建设现状分析

目的研究中山市镇级疾病预防控制中心(疾控中心)能力建设现状,分析主要问题并提出对策和建议。方法分别对中山市2015和2018疾病预防控制工作能力现状进行调查,采用描述流行病学分析方法进行分析。结果 2018年中山市共设立24个镇级疾控中心,机构设置与管理模式多样,54.2%的机构均涉及8项及以上疾控职能,业务用房面积较2015年增长135.57%,24个镇均设置了至少1个预防接种门诊,2018年在编人员338人,较2015年355人有所减少,本科及以上学历人员构成比由54.4%增至58.2%,中级及以上职称人员构成比由4.4%增至27.7%,工作年限小于5年的人员构成比由17.2%增至29.9%。2018年现有公卫医师231名。41.7%(10/24)的镇(区)每万人口配备公卫医师人数为1.0~1.2人,41.7%(10/24)为0.5~0.9人,16.7%(4/24)小于0.5人。传染病防控评分2018年高于2015年,免疫规范管理评分2018年低于2015年,差异均有意义(P<0.05或P<0.01)。结论中山市镇级疾控中心能力发展不平衡,建议通过强化政府投入的主体责任、推动区域疾控中心的实体化建设、建立合理的薪酬长效机制、启动人才培养项目等措施提升能力。

A、C群脑膜炎球菌多糖结合疫苗免疫效果观察

行性脑脊髓膜炎（流脑）是由脑膜炎奈瑟菌（N.meningitidis,Nm）感染引起的急性呼吸道传染病.2000-2006年,中国流脑发病率为0.09/10万～0.21/10万[1］.至2007年,国务院将流脑多糖疫苗（meningococcal polysaccharide Vaccine,MPV）纳入扩大免疫规划范围,对全国适龄儿童进行普及接种,极大的提高了适龄儿童的免疫水平.到2009年全国流脑报告发病率下降到0.05/10万[2-3].但MPV对≤2岁儿童的免疫效果不佳,因此近些年来,相比MPV具有较高安全性和较好免疫原性的A、C群脑膜炎球菌多糖结合疫苗（group a and c meningococcal polysaccharide conjugate vaccine,MPCV-AC）被广泛使用[4].笔者拟通过对6 ～ 24月龄组及3岁组MPCV-AC的免疫效果监测,评价使用MPCV-AC替代MPV的免疫原性和安全性.