基于择时、辨证的隔药灸治疗轻度脑卒中后抑郁(PSD)的临床观察

目的:观察基于择时、辨证的隔药灸治疗脑卒中抑郁的临床疗效。方法:选择2018年5月~2019年12月在本院收治的脑卒中后轻度抑郁患者87例作为研究对象。随机分为对照组、传统艾灸组、观察组各29例。对照组予常规治疗;传统艾灸组在对照组基础上,采用传统艾灸治疗;观察组在对照组基础上,采用择时、辨证的隔药灸治疗,即针对痰瘀阻窍型采用自制化痰清窍药饼的隔药灸在每日巳时对脾俞、心俞、神门、合谷、足三里、丰隆进行治疗;而对肾亏肝郁型采用自制疏肝补肾药饼的隔药灸在每日对酉时肝俞、肾俞、太冲、三阴交、太溪、命门进行治疗。三组共干预8周。观察组干预前后的抑郁自评量表(SDS)、SF-36量表、脑电图α波、实验室检查(IL-6、Cor、BDNF的水平)。结果:在抑郁量表和脑电图α波方面,干预后观察组、传统艾灸组以及对照组的抑郁评分和脑电图α波均优于干预前,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较观察组抑郁评分和脑电图α波均优于其余两组,差异有统计学意义(P<0.05)。在SF-36量表方面,干预后三组的各项评分均高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较,观察组在精力、精神健康、总体健康高于其余两组;在体力、情感职能仅高于对照组,与传统艾灸组无差异;在疼痛与社会职能,三组间差异无统计学意义(P>0.05)。在实验室检查方面,干预后除对照组的IL-6指标与干预前无差异外,其余各组各指标均优于干预前,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较,观察组在IL-6、Cor、BDNF均优于其余两组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于择时、辨证的隔药灸,对脑卒中后抑郁患者,能有效缓解其负性情绪,提高生存质量,改善相关炎症因子以及神经因子水平,值得推广与研究。

医护一体化模式在康复期脑梗死患者中的应用

目的探讨医护一体化模式对康复期脑卒中患者的疗效。方法我科从2015年10月开始在康复期脑梗死患者中应用医护一体化模式,比较医护一体化模式实施前(对照组)与实施后(观察组)脑梗死并发症发生率、复发率、病死率、预后、患者满意度、平均住院时间和费用。结果观察组住院期肺部感染、尿路感染发生率、平均住院时间和费用、出院后3个月脑梗死复发率低于对照组,出院后3个月改良残疾量表评分0~2分比例、患者满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论医护一体化模式应用能够降低脑梗死患者复发率、并发症发生率、平均住院时间和费用,改善患者的生活质量,提高患者对医护工作的满意度,值得临床应用。

人工髋关节置换术后对患者的优质康复护理研究

目的人工髋关节置换术后对患者的优质康复护理能否减少术后并发症的发生,能否促经患肢功能的早期恢复。方法对人工髋关节置换术后的患者进行针对性的心理护理,采取综合性的护理方法防治术后早期并发症的发生,采用正确的康复护理方法指导和协助患者术后患肢的功能锻炼。结果术后发生创伤性精神反应1例,肺部感染1例,慢性疼痛3例,步态异常8例,经积极治疗均痊愈出院。无脱位发生,无深静脉血栓形成发生,无褥疮发生。患者及家属满意度近93.5%。结论人工髋关节置换术后对患者的优质康复护理能够减少术后并发症的发生,能够促经患肢功能的早期恢复。

“ERAS”模式下脊髓型颈椎病患者出院后日常生活能力和一般自我效能感的影响因素分析

目的探讨“ERAS”模式下脊髓型颈椎病(cervical spondylotic myelopathy,CSM)患者出院后日常生活能力和一般自我效能感的相关影响因素。方法选择2017年1月~2019年9月在德阳市人民医院行经后路单开门椎管扩大成形术的CSM出院患者105例,收集《脊髓型颈椎病调查表》中的相关需求数据,采用单因素分析以及多因素Logistic回归分析探讨影响其出院后日常生活能力和一般自我效能感的相关因素。结果单因素分析以及多因素Logistic回归分析显示,在日常生活能力方面,年龄、居住地、职业、家庭收入水平、病程长短、抑郁、焦虑、慢性病情况、LOS、术后FA值为其影响因素;在一般自我效能感方面,学历、职业、家庭收入水平、医疗支付方式、病程长短、抑郁、焦虑、慢性病情况为影响因素。结论本次研究进一步丰富和完善影响CSM患者出院后日常生活能力与一般自我效能的各相关因素,可以为今后该类疾病患者早期在院干预以及出院后准备提供方向和依据,值得今后继续深研。

跌倒风险分级管理在康复科患者护理管理中的应用方法及效果探讨

目的研究在康复科患者护理管理中应用跌倒风险分级管理的临床效果。方法选取2017年4月—2018年8月该院康复科患者62例为研究对象展开研究,按护理管理差异分为两组,对照组常规护理干预,观察组在其基础上实施跌倒风险分级管理;对比分析两组患者预防跌倒知识掌握程度、跌倒发生次数及危险性、满意度。结果经护理后观察组防止跌倒(45.23±3.22)分,跌倒用药(42.55±3.44)分,防跌倒环境(45.56±2.22)分,预防知识(46.56±2.55)分;评分均较对照组高(t=10.142 9、10.805 5、17.592 9、10.203 3)。观察组高度跌倒0例,中度0例,低度1例,总发生率3.2%,对照组高达19.3%(χ~2=4.026 0)。经护理干预后观察组技术操作(94.55±5.56)分,护患关系(93.55±6.66)分,发现并解决问题(92.22±5.55)分,对照组分别为(80.11±3.55)分、(78.55±5.55)分、(80.11±4.33)分;观察组各项评分均较对照组高(t=12.187 7、9.633 5、9.578 4)。两组患者预防跌倒知识掌握程度、跌倒发生次数及危险性、满意度对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论两组患者预防跌倒知识掌握程度、跌倒发生次数及危险性、满意度效果显著,临床应用价值极高,值得推广。

优质护理对老年脑梗塞患者生活质量及护理满意度的影响观察

目的观察优质护理对老年脑梗塞患者生活质量及护理满意度的影响。方法回顾我院2017年10月-2018年11月收治的82例老年脑梗塞患者临床资料,随机将其分为对照组、实验组,每组41例。对照组常规护理,实验组优质护理,对比两组护理效果。结果与对照组比较,实验组日常生活能力、生活质量及护理满意度较高,实验组NIHSS评分较低(P<0.05)。结论优质护理用于老年脑梗塞患者中,护理效果显著,值得推广。

探析认知障碍康复治疗护理脑损伤的作用

目的:研究认知障碍康复治疗护理脑损伤的临床作用。方法:2017年6月-2018年6月收治脑损伤认知障碍患者96例,随机分为两组各48例。常规组采用一般护理,研究组采用康复治疗护理。对比两组护理情况。结果:研究组护理满意度高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);两组护理前脑损伤认知障碍评分量表(LOTCA)、简易智力状态评分量表(MMSE)以及改良Barthel指数(MBI)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组护理后LOTCA、MMSE以及MBI评分有积极改善,且优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对脑损伤认知障碍患者采用康复治疗护理干预措施,护理效果更佳,值得推广。

个性化护理对脑梗塞患者吞咽障碍的临床护理效果分析

目的研究个性化护理对脑梗塞患者吞咽障碍的临床护理效果。方法取2016年10月-2018年11月我院脑梗塞患者70例作为研究对象,随机分研究组(个性化护理)与对照组(常规护理)各35例,评估两组护理前后吞咽功能评分、神经功能缺损评分、生活质量评分与临床护理效果。结果护理后研究组较对照组的吞咽功能与神经功能缺损评分低,生活质量评分高,有效率高,P<0.05(具统计学差异)。结论对脑梗塞患者采用个性化护理能促进其吞咽功能与神经功能早期恢复正常,改善患者的生活质量,值得借鉴。

探究透明质酸钠膝关节腔内注射治疗骨关节病的效果及护理措施

目的分析探究透明质酸钠膝关节腔内注射治疗骨关节病的效果及护理措施。方法选择100例患者进行研究,分为两组进行对比,对照组采用泼尼松龙膝关节腔内注射治疗,观察组采用透明质酸钠膝关节腔内注射治疗。结果观察组患者的治疗效果明显高于对照组,同时,在不良反应发生率方面,观察组患者的发生率也比对照组低,P<0.05。结论骨关节病患者采用透明质酸钠膝关节腔内注射治疗的效果较为理想,能有效改善其临床症状,同时辅以相应的护理干预,可加速患者的康复。

蛛网膜下腔出血早期死亡危险因素的Logistic回归分析

目的探讨蛛网膜下腔出血患者早期死亡危险因素。方法对75例蛛网膜下腔出血患者进行回顾性研究,用Logistic多元回归分析可能的危险因素与早期死亡之间的关系。结果多因素分析显示急性期再出血、临床分级和CT分级较高、合并感染与蛛网膜下腔出血早期关系最为密切,OR值分别为10.42(95%C I3.17-43.57)、3.21(95%C I1.55-9.14)、2.56(95%C I1.33-7.85)和1.78(95%C I1.09-5.38)。结论急性期再出血、临床分级和CT分级较高、合并感染为蛛网膜下腔出血早期死亡高危因素。

新教研理念引领下的校本研修实践与探索

以深度教研运作模型为实践基础的“新教研”,为高质量的校本研修提供了良好载体。为建立一个真正问需于校、问需于师的校本研修机制,上海市宝山区第二中心小学在应用深度教研工具量表的过程中,重视“新教研”理念与学校原有研究基础的共融,创生出体现校本特色的智慧同侪校本研修模式,有效助推了教师专业能力的攀升。

协同护理模式对脊髓损伤患者膀胱功能康复的效果研究

目的:探讨协同护理模式对脊髓损伤患者膀胱功能康复的效果。方法:收治脊髓损伤患者80例,随机分为两组。对照组给予常规护理模式,观察组给予协同护理模式,比较两组康复情况、并发症发生情况以及生活质量。结果:观察组康复总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组尿潴留或尿路感染的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组生活质量评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:协同护理模式能够有效提高脊髓损伤患者的膀胱功能康复效果与生活质量,降低并发症的发生率。

康复护理在脑性瘫痪患儿中应用对膝反张的影响探究

目的探究康复护理在脑性瘫痪患儿中的应用效果以及对膝反张的影响作用。方法采用随机抽样法,在本院2017年1月至2018年1月期间接受的以膝反张为主要临床表现的脑性瘫痪患儿中选出80例患儿开展研究,将这80例脑性瘫痪患儿按照不同的护理方式进行分组,分为对照组、观察组,一组40例,对照组给予常规护理,观察组给予康复护理,对比患儿膝关节改善情况。结果观察组患儿肌力改善情况明显优于对照组,肌张力下降程度同样高于对照组,两组膝反张患儿的治疗效果对比具有明显的统计学差异:P<0.05。结论对脑性瘫痪膝反张患儿给予康复护理,有助于改善患儿病情,提高患儿的治疗效果,应用价值较高,建议推广。

探寻幼儿活动的多维性

《0-6岁儿童学习与发展指南》中指出：幼儿多元化活动要家庭、幼儿园和社会共同努力,为幼儿创设温暖关爱的家庭和集体生活氛围,建立良好的亲子关系和师生关系,让幼儿在积极健康的人际关系中建立安全感和信任感,发展自信和自尊,在良好的社会环境及文化的熏陶中学会遵守规则,建立基本的认同感和归属感。在幼儿活动中,幼儿能积极、大胆地参与活动,体验活动中所蕴含的情感,掌握各项活动技能,是幼儿园各类活动中必不可少的重要组成部分。

系统化心脏康复护理对急性心肌梗死患者PCI术后心功能及生活质量的影响

目的分析系统化心脏康复护理对急性心肌梗死患者PCI术后心功能及生活质量的影响。方法选取2018年12月至2019年11月于我院行PCI术的急性心肌梗死患者72例,根据随机数字表法分为两组,各36例。术后,对照组采用常规护理干预,观察组采用系统化心脏康复护理干预,对比两组心功能和生活质量。结果观察组LEVF、LVESD和LVEDD水平和生活质量评分均优于对照组(P<0.05)。结论系统化心脏康复护理可改善急性心肌梗死患者PCI术后的心功能和生活质量,值得应用。

PISETI跌倒管理模型对老年患者跌倒预防的效果观察

目的通过对实施PISETI跌倒管理模型进行护理管理前后两组患者的对比分析,探讨PISETI跌倒管理对降低住院老年患者跌倒中的应用效果。方法以本院开始实施PISETI跌倒管理模型进行护理管理为时间节点,随机选取此节点前后的老年住院患者320例,其中,实施该管理方式前患者160例,实施后患者160例。对两组患者的跌倒情况进行收集整理,并对两组收集的数据进行对比分析。结果在实施系统护理管理模式后住院的老年患者中,有5例出现跌倒情况,跌倒率3.13%;在实施该护理方式前的住院老年患者中,有27例出现跌倒情况,跌倒率16.88%。实施系统护理管理模式护理后,住院老年患者的跌倒率明显低于实施前。数据对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施系统护理管理模式对住院老年患者进行护理,可以显著降低患者的跌倒率,对预防住院老年患者发生跌倒具有明显效果。

卒中偏瘫患者护理行有氧运动联合常规康复效果探讨

目的观察卒中偏瘫患者采用常规康复护理与有氧运动训练,探讨其康复效果。方法选2017年10月至2018年10月在我院治疗的卒中偏瘫患者66例分组进行研究,对照组33例,给予常规康复训练,观察组33例,给予有氧运动联合常规康复训练,比较两组的康复效果。结果康复治疗前,两组患者各项评分比较差异均无统计学意义(P>0.05),康复治疗后,观察组心肺运动功能、日常生活能力、运动功能均优于对照组,比较差异具统计学意义(P<0.05)。结论有氧运动联合常规康复训练用于卒中偏瘫患者的护理中,有效恢复神经功能,提高肢体活动能力,提高患者生活质量。

肺康复综合护理用于COPD患者效果观察

目的观察并分析肺康复综合护理用于COPD患者的效果。方法将我院接收的COPD患者60例选为研究对象,以不同的护理方法作为分组依据,共分为两组:对照组30例,行常规护理干预;观察组30例,行肺康复综合护理干预,观察比较这两种护理方法用于COPD患者的效果。结果观察组患者肺功能指标改善情况显著优于对照组(P<0.05)。观察组患者的生活质量显著优于对照组(P<0.05)。结论肺康复综合护理用于COPD患者的效果显著,值得推广。

常规护理联合肺康复护理用于COPD患者对肺功能的影响

目的分析探讨常规护理联合肺康复护理用于COPD患者对肺功能的影响。方法选取我院2017年1月至2018年12月收治的100例COPD患者为研究对象,将其按照不同的护理方法平均分为观察组和对照组,每组50例。对照组患者应用常规护理方法,观察组在常规护理方法的基础上联合应用肺康复护理,护理后对比两组患者的肺功能改善情况。结果在应用不同的护理方法后,观察组患者的第1秒用力呼气量、用力肺活量以及呼气峰值流速等肺功能指标显著优于对照组,结果差异对比具有统计学意义(P<0.05)。结论对慢性阻塞性肺疾病患者应用常规护理联合肺康复护理的方法有利于改善患者的肺功能,提高生活质量,值得对COPD患者广泛应用。