不同型别急性肝炎临床特征比较

目的:比较各型急性病毒性肝炎临床流行病学的特征。方法:收集急性病毒性肝炎住院病例病案资料,比较各型肝炎临床流行病学特征。结果:甲肝(39.70±15.86岁)和乙肝(39.84±11.69岁)发病年龄较戊肝发病年龄(49.00±14.52岁)轻;甲肝患者发热的比例(80%)最高;乙肝患者血清丙氨酸氨基转移酶(1391.47±566.17U.L-1)、天门冬氨酸氨基转移酶(832.43±786.52)U.L-1水平在各型肝炎中最高;而戊肝的前白蛋白(0.09±0.06)g.L-1、白蛋白(38.81±4.10)g.L-1、补体C3(0.80±0.41)g.L-1、补体C4(0.18±0.17)g.L-1、胆碱酯酶(5920.42±1403.73)U.L-1等指标在各型肝炎中均最低,而其胆汁酸(215.95±155.24)μmol.L-1在各型肝炎中最高。结论:戊肝的肝损伤相对其他几型肝炎更严重。

上海市闵行区急性传染病“零级预防”模式探索

流行病学专家曾光教授在“安徽科技论坛”发表演讲提出．对于突发公共卫生事件仅有“三级预防”是不够的．还应该建立“零级预防”的概念．把公共卫生的堤坝前移。他认为，公共卫生应该强调政府责任．而“零级预防”的责任主体就是各级政府，“零级预防”就是政府通过制定政策、采取措施．防止可能引发重大突发公共卫生事件的因子出现。

以系列血清为基础的急性病毒性肝炎血清学诊断分析

目的通过系列血清检测,分析临床急性病毒性肝炎诊断。方法收集急性病毒性肝炎住院病例病案,采集病例系列血清及粪便标本,采用ELISA方法检测病毒性肝炎血清标志物,RT-nPCR方法行粪便戊型肝炎病毒核酸检测。结果各型肝炎中临床最易在急性乙型肝炎和慢性乙型肝炎急性发作之间造成误诊。结论系列血清检测可提高临床病毒性肝炎诊断的准确性。

上海市闵行区急性传染病“零级预防”模式探索（文摘）

目的为总结讨论构建“零级预防”的模式和可行性。方法采用2003-2008年闭行区疾病预防控制中心疫情资料，2006-2008年阌行区传染病易发点管理资料，2008年学校传染病管理资料，查阅闵行区卫生局等相关文件。选择生活卫生条件相对落后的居民场所、流动人口聚居地，进行传染病易发地等级评定，根据等级确定管理频率，

上海市闵行区2005-2007年学校呼吸道传染病疫情特征分析

目的探讨上海市闵行区学校呼吸道传染病流行特征,为采取针对性预防控制措施提供科学依据。方法应用描述流行病学方法,对上海市闵行区2005-2007年125起学校呼吸道传染病疫情资料进行分析。结果3a间学校呼吸道传染病疫情呈逐年上升趋势,疫情主要以水痘、流行性感冒(以下简称"流感")和流行性腮腺炎为主,发病以小学生为主,发生时间高峰分别为3月和11月。流感疫情报告时间最短(平均6d),水痘最长(平均14d);水痘疫情持续时间最长(平均12d),流感最短(平均8d)。结论上海市闵行区学校呼吸道传染病疫情报告不及时。应加强疫情早发现、早报告制度的落实,及时处置疫情,建立学校呼吸道传染病爆发早期预警系统。

综合医院结核病专科门诊对结核病防治工作的作用

目的评价综合性医院结核病专科门诊设置对结核病防治工作的作用。方法分析2003、2005年闵行区疾病预防控制中心报表资料和2005年闵行区各结核病专科门诊登记资料。结果2004年闵行区在3所综合性医院各增设了1个结核病专科门诊。和2003年相比,2005年闵行区确诊肺结核病例增加118%、其中外来病例增加190%;痰涂片阳性率由31.6%上升到42.4%,治愈率由83.3%到81.7%。结论综合性医院开设结核病专科门诊提高结核病人的发现率同时,治愈率未见下降,对结核病防治工作起到了明显的促进作用。

上海市闵行区腹泻患者粪便中5种细菌性病原的监测

目的了解、分析上海市闵行区腹泻患者粪便中细菌性食源性疾病的比例与构成。方法对2006年4～10月闵行区监测点肠道门诊细菌性食源性疾病病例采用流行病学方法进行回顾性描述与分析,使用SPSS 10.0等软件进行数据处理。结果4～10月闵行区腹泻患者粪便中细菌性食源性疾病总阳性率14.08%,阳性率最高的月份是8月。结论上海市闵行区细菌性食源性疾病在腹泻人群中占重要比重,7～9月是细菌性食源性疾病的发病高峰期,副溶血性弧菌是闵行区最主要的食源性病原菌。

急性肝炎患者系列血清分型及发病特征研究

目的通过系列血清的检测来明确肝炎诊断,区分肝炎型别并比较其发病特征,为病毒性肝炎的监测和防治提供科学依据。方法应用ELISA法对60例无慢性肝病史的急性肝炎住院患者的166份系列血清进行甲、乙、丙、戊型肝炎病毒的血清标志物的检测,并比较不同肝炎的发病特征。结果在这60例急性肝炎患者中,乙型肝炎(乙肝)占46.67%,戊型肝炎(戊肝)占21.67%,未分型肝炎占25%,甲型肝炎(甲肝)合并戊肝占1.67%,乙肝合并戊肝占5.00%,丙型肝炎(丙肝)未检出。乙肝及戊肝均以男性为主,乙肝以50岁以下者居多,戊肝则以中老年为主;戊肝的黄疸表现尤其明显。两者的谷丙转氨酶水平随入院时间延长呈对数线性下降,戊肝下降更为明显。结论无慢性肝病史的急性肝炎以乙肝及戊肝为主,未分型肝炎仍占较大比重;系列血清可以反映疾病发展过程中相关指标的动态变化,可以更为准确地进行分型诊断。

上海市闵行区食源性腹泻现况调查

食源性疾病是世界最为广泛的公共卫生问题,而腹泻又是其最常见的公共卫生问题。上海市1995—1999年腹泻病的监测报告显示,腹泻病的平均发病率为1775.20/10万。

上海市闵行区2006年急性病毒性肝炎监测分析

目的了解闵行区急性病毒性肝炎流行现状,为制定有效的防治措施提供科学依据。方法对2006年上海市法定传染病网络直报疫情中,现居地为闵行区沪籍的319例急性病毒性肝炎病例进行流行病学监测分析。结果2006年闵行区急性病毒性肝炎发病率为37.72/10万,比2005年下降了33.96%。病原学构成依次为乙型肝炎>未分型肝炎>戊型肝炎>甲型肝炎>丙型肝炎,其中乙型肝炎的构成较2005年有所升高(χ2=5.94,P=0.015),未分型肝炎构成有所降低(χ2=8.16,P=0.004)。乙型病毒性肝炎以男性青壮年工人为主。医院未分出型别、病例失访和病例留家是造成肝炎未分型比例较高的主要原因。结论闵行区急性病毒性肝炎疫情水平保持相对稳定。应重点加强对青壮年人群中的乙型病毒性肝炎的防治工作,同时,应进一步加强肝炎临床诊断水平,提升临床病毒性肝炎分型诊断能力,减少未分型的比例。

上海市闵行区肠道传染病易发地综合防制管理探讨

为降低外来人口生活集聚点肠道传染病发病,通过对外来人口集聚传染病易发地实施综合化管理措施,积极探索与制定传染病综合防制模式。