无保护接生120例助产体会

随着人们生活水平的提高和保健意识的增强，越来越多的人认识到自然分娩对母婴的好处，分娩方式日益回归自然，被人们认同和接受。近年来剖宫产率明显下降，更多的产妇选择了自然分娩，这也对医院产科分娩技术和服务提出了更高要求，改变旧的方式、尽量避免产妇痛苦是产科医护工作者的目标［1］。学习新的无保护接生理念，为患者提供更合理的助产服务，降低母儿并发症率，具有重要的临床意义和社会价值。2012年9月始本院开展无保护接生取得了良好效果，现将结果报道如下。

无保护接生105例临床分析

目的 探讨无保护接生对母儿并发症的影响,以便为产妇提供更为合理的接生方法,促进自然分娩.方法 回顾性分析采用新式无保护会阴接生的105例初产妇的临床资料,并以2012年8月采用传统接生法的105例初产妇资料作为对照组,比较2组产妇第二产程时间、新生儿窒息率、会阴侧切率、产后血红蛋白下降、产后1～2d会阴水肿疼痛发生率、产后住院时间、住院费用、产后抗生素使用率.结果 观察组第二产程时间及新生儿窒息率与对照组比较无显著性差异,会阴侧切率、产后血红蛋白下降、产后1~2d会阴水肿疼痛发生率、产后住院时间、住院费用、产后抗生素使用率均显著少于对照组（P均＜0.05）.结论 新式无保护接生法更符合自然分娩规律,降低分娩并发症,有良好的经济及社会效益,值得临床进一步推广.

产程中排尿困难70例临床分析

目的探讨产程中排尿困难的主要原因。方法选择2015年10月1日至31日在扬州市妇幼保健院自然分娩的204例产妇,分娩过程中导尿组70例,未导尿组134例,两组年龄、孕周、产次、产程、新生儿体重,分娩镇痛、缩宫素使用进行比较,同时产后出血量、产后抗生素、产褥病率进性行比较。结果导尿与分娩镇痛、产程、孕周、产次均有高度统计学意义(P<0.01),产后抗生素使用显著性增高(P<0.05),由于抗生素的使用产褥病率无显著增高(P>0.05);与年龄、新生儿体重、缩宫素应用无显著关系(P>0.05),导尿组未增加产后出血量。结论重视产程中排尿困难,调整分娩镇痛的药物、剂量及浓度,正确处理产程适时应用缩宫素,加强护理,改善产程中排尿困难。