腹腔镜下全子宫切除术中经阴道及经腹腔镜下缝合阴道残端的预后对比分析

目的探讨腹腔镜下全子宫切除术(laparoscopic total hysterectomy,LTH)中经阴道及经腹腔镜下缝合阴道残端的临床效果。方法选取2019年9月—2022年3月于上高县人民医院行LTH治疗的60例患者,根据阴道残端缝合方式的不同分为对照组和观察组,各30例。2组患者均行LTH治疗,对照组术中经阴道缝合阴道残端,观察组术中经腹腔镜下缝合阴道残端。比较2组患者手术情况、生活质量及预后情况。结果2组患者阴道残端缝合时间、缝合阴道残端出血量和住院时间相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组阴道排液时间、肛门排气时间均较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者术后6个月时生活质量中各领域评分均高于术前,且观察组术后6个月时生活质量中各领域评分均较对照组高,观察组阴道残端息肉及阴道残端出血发生率均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论LTH术中经腹腔镜下缝合阴道残端效果优于经阴道缝合,经腹腔镜下缝合阴道残端能够缩短阴道排液时间、肛门排气时间,降低阴道残端息肉、阴道残端出血发生率,改善患者生活质量。

B超监测下宫腔镜电切治疗瘢痕妊娠的临床分析

目的对B超监测下宫腔镜电切治疗瘢痕妊娠的临床效果进行分析。方法收集瘢痕妊娠产妇50例根据数字表法随机分两组,各25例。常规组单纯进行宫腔镜手术治疗,B超监测组采用B超监测下宫腔镜电切治疗。比较两组患者对治疗的满意度;流血量、月经正常时间、HCG转阴时间;治疗前和治疗后患者SF-36量表评分的差异。结果 B超监测组患者对治疗的满意度96.00%高于常规组76.00%(P<0.05);B超监测组流血量、月经正常时间、HCG转阴时间(18.23±1.25)m L、(40.56±1.61)d、(25.61±1.21)d短于常规组(26.12±4.24)m L、(49.31±2.57)d、(45.66±2.59)d(P<0.05);治疗前两组SF-36量表评分比较差异无统计学意义;治疗后B超监测组SF-36量表评分改善幅度更大(P<0.05)。结论 B超监测下宫腔镜电切治疗瘢痕妊娠的临床效果确切,可提高患者满意度,减少流血量,促进月经复常和HCG转阴,提升产妇术后生活质量,值得推广。

探讨有效降低剖宫产率的实践与研究

目的 探讨有效降低医院剖宫产率的方法 、措施,并进行分析,以供参考。方法 选取2011年1月~2011年6月在本院分娩的产妇1520人;与2012年1月~2012年6月在本院进行分娩的产妇1783人;和2013年1月~2013年6月在本院进行分娩的产妇1624人;共4927例产妇,作为研究对象。对其所有产妇进行问卷调查,比较其产妇的剖宫产率变化情况,并进行分析。结果 本院剖宫产率呈逐年下降的趋势。其中,影响产妇剖宫产率较高的主要因素有：医护人员影响、家属意见、医源性因素和政策的影响。结论 只有在产前不断对产妇及其家属普及保健知识,加强对医护人员的考核制度,正确把握剖宫产指征,减少社会因素的影响,才能有效的降低医院剖宫产率。

复益草胶囊治疗产后恶露不绝的临床疗效观察

产后恶露持续21d以上仍淋漓不尽者,称产后恶露不绝,西医多称为子宫复旧不全,为妇产科临床之常见病、多发病,近年来本病的发病率呈上升趋势。为研究复益草胶囊对促进产后子宫复旧的作用，笔者自2006年2月-2009年8月对80例产妇进行了对照观察研究，现报道如下：