子宫内膜癌肝转移患者生存预测模型的建立与验证

目的:建立预后列线图预测子宫内膜癌肝转移(ECLM)患者的总生存率(OS)。方法:从SEER数据库中检索2010年至2018年诊断为ECLM患者,随机分为训练队列和验证队列。单因素和多因素Cox回归分析确定预后相关独立危险因素,纳入上述变量并构建列线图模型。通过C指数、ROC曲线、校准曲线和临床决策曲线(DCA)检验列线图模型的预测准确性和临床应用价值。通过Kaplan-Meier法分析不同变量对ECLM患者生存概率的影响。结果:共纳入614例ECLM患者,中位生存期7个月。单因素和多因素Cox回归分析结果显示,组织学类型、肿瘤大小、手术、化疗、骨转移和肺转移是ECLM患者OS的独立预后因素。基于上述变量构建预后列线图,训练队列和验证队列中模型的C指数分别为0.767(95%CI为0.745~0.789)和0.744(95%CI为0.705~0.783)。ROC曲线提示,模型具有良好的预测准确性;校准曲线显示模型预测值和实际值间具有良好的一致性;DCA曲线表明建立的列线图模型具有良好的临床应用价值和潜力。结论:本研究建立了ECLM患者的生存预测模型,协助临床医生评估患者预后相关因素及OS,确定合适的诊疗方案,以期改善患者预后。

腹腔镜下子宫内膜异位症患者围术期免疫状态变化

随着腹腔镜手术在妇科手术中的技术的不断提高，其应用效果受到肯定，达到了与开腹手术基本一致的效果，且手术切口小的特点，临床中广受好评，故对其研究也相对较多…1，但关于手术对患者免疫状态的影响程度的研究相对较少，而免疫状态对患者康复效果具有较高的研究价值。作者就腹腔镜下子宫内膜异位症患者围术期免疫状态变化进行分析，现报道如下。