护理专案在提高肾科尿标本采集准确率中的应用效果观察

目的通过护理专案改善活动提高肾科患者尿标本采集准确率。方法成立专案改善小组,召开小组会议,通过原因分析、收集资料、设定目标、确定主要因素,采取干预措施,比较改善前后尿标本采集准确率。结果专案改善后与改善前相比,尿标本合格率显著提升(P<0.05),患者对护理宣教满意度显著提高(P<0.05)。结论经过护理专案的改善,尿标本采集合格率明显高于改善前,与目标相符,使患者的满意度得到了提高。

自我管理教育在肾移植患者康复过程中的应用

目的探讨自我管理教育在肾移植患者康复过程中的作用。方法对2015年6月至2016年8月本科45例肾移植患者进行自我管理教育,分别评估患者出院前1日、出院后1个月、6个月的自我管理行为效果,采用庄桂敏的《肾移植患者自我管理调查量表》对患者的自我管理行为进行评分。结果肾移植患者出院时对疾病各项知识基本掌握,随着后期1个月和6个月的随访,自我管理教育的不断深入,患者自我管理水平均有所提高,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论通过对肾移植患者开展自我管理教育,强化了患者的自我健康意识,调动了患者主动参与的积极性,增强了患者的自我监测意识,提高了患者对改变生活方式的认识,使患者保持了良好生活方式的依从性,有利于快速康复。

慢性肾脏病管理质量评价指标体系的构建

目的 构建慢性肾脏病(CKD)管理质量评价指标体系,用于指导临床实践以提升CKD管理水平。方法 采用“结构-过程-结果”三维质量结构模型为理论参考,通过文献回顾、半结构式访谈的方法初步拟定指标体系并编制专家函询问卷,以德尔菲专家函询法对18名专家进行两轮函询,运用层次分析法确定各指标权重。结果 两轮专家函询问卷有效回收率均为100%;专家权威系数分别为0.926、0.961;第2轮函询二、三级指标的肯德尔和谐系数分别为0.220、0.214(P<0.001);各指标权重的一致性测试结果表明,一致性比率<0.1。最终构建的CKD管理质量评价指标体系包含3项一级指标、22项二级指标、81项三级指标。结论 构建的CKD管理质量评价指标体系内容全面、结构完整、科学可靠,对评价CKD管理质量具有指导意义。

健康管理平台在慢性肾脏病患者自我管理中的应用

目的探讨健康管理平台在慢性肾脏病患者自我管理中的应用效果。方法采用便利抽样法,选取2018 年1—3 月陆军军医大学第一附属医院出院的72 例慢性肾脏病患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,对照组采用常规健康管理,观察组在对照组的基础上通过网络健康管理平台对其实施6 个月的健康管理干预,采用慢性肾脏病病人自我管理量表比较两组患者干预前后自我管理能力的差异。随访过程中,观察组剔除3 例,对照组剔除6 例。最终观察组患者32 例,对照组31 例。结果干预后3 个月,观察组自我管理能力总分(96.22±7.39)分,对照组(86.10±8.74)分;干预后6 个月,观察组自我管理能力总分(102.16±6.80)分,对照组(92.03±6.45)分,重复测量方差分析显示,两组患者自我管理能力比较差异有统计学意义(F时间=226.734,F组间=10.931,F交互=14.318;P< 0.01)。结论健康管理平台可提高慢性肾脏病患者自我管理能力,可作为慢性肾脏病自我管理干预的有效途径。