医院精细化医疗质量控制与管理实践

目的利用信息化手段提升医院精细化质控管理水平。方法利用信息技术构建精细化质控管理平台,重点监控医疗质量与安全的关键风险环节点,对医院的医疗信息数据进行集成与监管。对照管理前后发生的变化,分析精细化质控管理对医院带来的影响。结果AI系统质控较人工质控发现缺陷项目个数更多、更全面精准;对比管理前后临床数据中心部分指标,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论借助信息技术,从医疗质量各个环节进行管理监控,实现了医院全流程信息化精细化质控管理,保障了医疗质量及患者安全,医院的医疗质量管理得到全面提升。

患者危急值全流程信息化管理效果评价

目的全面落实患者安全目标,优化完善危急值管理流程。方法以危急值全流程信息化管理模式期间的数据及经验为依托,对照管理期间发生的变化,分析危急值管理对医院带来的影响。结果2018年第一季度危急值处置及时率为81.31%,2019年第四季度危急值处置及时率为97.80%,危急值处置及时率有统计学意义(P<0.01)。结论医院借助先进的信息平台,从危急值各个环节进行质量监控,实现了全流程信息化管理,保障了医疗质量及患者安全。

新冠肺炎电子病历模板制作经验分享

目的探讨专病文书质量管理方法,以提高电子病历质量,更好地保障医疗质量。方法回顾我院新冠肺炎专病病历模板制作实践,总结经验,积极探索专病文书质量管理方法。结果我院设置专病病历模板,提高了专病文书书写质量。结论完善专病文书质量管理体系、提高电子病历质量需要医院各个部门共同协作,微信等新兴网络工具对提高医疗服务质量、医疗质控水平和病案管理水平具有积极作用。

乌鲁木齐市某三甲医院非计划再次手术质量评价

目的:对乌鲁木齐市某三甲医院非计划再次手术发生情况进行分析,探讨非计划再次手术的影响因素,为医院医疗服务质量的评价与改善提供客观依据。方法:提取该院2014年8月-2015年7月的手术统计资料,对非计划再次手术的发生率、手术情况、再次手术转归情况、科室分布及主要原因进行分析。结果:该院1年手术总量为42528人次,其中发生非计划再次手术160例,发生率为0.38%,以年龄≥50岁以及男性患者为主,手术切口和手术等级与非计划再次手术有重要相关性。发生率较高的前5位科室分别是神经外科、骨科、心外科、胸外科和泌尿外科。常见原因以术后感染、术后再出血、术后组织坏死、血管危象为主,占68.7%。结论:医院应该重视非计划再次手术发生事件,针对围手术期以及诊疗环节中存在的问题及原因进行改进,提高手术质量。

RCOG及Caprini评估模型预测产科住院患者静脉血栓栓塞症风险的效果研究

目的探讨英国皇家妇产科医师学会(RCOG)发布的血栓风险评估模型和Caprini风险评估模型对预测产科住院患者静脉血栓栓塞症(VTE)的效果。方法采用回顾性病例对照研究,选取2019年1月-12月产科收治的39例VTE患者作为观察组,同时随机选取同时段同科室390例非VTE患者作为对照组。对两组患者分别用RCOG和Caprini风险评估模型进行回顾性血栓风险评分,比较两个模型预测VTE发生的效果。结果 Caprini模型评估患者产前、产后VTE风险等级差异有统计学意义(χ^2=321.09,P<0.05),RCOG模型评估患者产前、产后VTE风险等级差异有统计学意义(χ^2=40.93,P<0.05);RCOG模型和Caprini模型预测患者产前、产后VTE风险的ROC曲线下面积分别为0.57±0.05、0.69±0.05、0.69±0.04、0.81±0.03,差异有统计学意义(χ^2=40.93,P<0.05)。结论两种评估模型均能预测VTE发生,但RCOG较Caprini风险评估模型更适用于产科住院患者进行VTE风险评估。