杭州萧山地区老年人骨质疏松及血清维生素D水平的现况研究

目的对杭州萧山地区老年人骨质疏松及血清25-羟维生素D的水平进行现况描述,并对两者的相关性进行探讨。方法本研究选取2022年6月至8月来自杭州萧山区进化镇953例老年居民,对其骨质疏松情况进行了横断面调查。研究对象平均年龄(71.32±5.39)岁,其中男性383例,女性570例。采用双能X射线技术测量研究对象全身、四肢等各部位的骨密度,应用竞争化学发光免疫分析法测定了血清25-羟维生素D的水平,其中血清25-羟维生素D<50nmol/L为维生素D缺乏,血清25-羟维生素D≥50nmol/L且<75nmol/L为维生素D不足,血清25-羟维生素D≥75nmol/L为维生素D充足。通过多元线性回归和Logistic回归分析了维生素D水平与骨质疏松的关联。结果在953例研究对象中,发现骨质疏松患者193例,占20.3%,男性骨质疏松患病率为3.9%,女性则高达31.2%。维生素D充足340例,仅占35.7%,维生素D不足498例,维生素D缺乏115例。维生素D不足和缺乏人群的骨质疏松患病率分别为24.1%和30.4%,高于维生素D充足的11.2%。通过Logistic回归矫正协变量后结果显示,女性每增加1个标准差的血清25-羟维生素D水平,患骨质疏松风险降低为原来的0.821倍(OR=0.821,95%CI:0.679~0.994,P=0.043)。各部位骨密度为因变量的线性回归分析显示,血清25-羟维生素D的水平与手臂、左腿、右肋骨的骨密度呈正向关联且有统计学意义。结论杭州萧山地区老年人骨质疏松、维生素D不足/缺乏比例较高,血清25-羟维生素D不足与骨密度下降存在密切联系,特别是在女性老年群体中。

超声检查诊断宫腔内妊娠物残留临床价值分析

随着超声诊断技术的不断发展与提高，尤其经阴道超声（transvaginal sonography，TVS）在妇产科疾病诊断中具有重要意义。本文收集2006年9月～2011年9月我院84例人工流产术后胚胎组织残留患者进行经阴道超声和经腹部超声检查临床资料，并比较两组超声检测方法的表现及诊断结果，提高诊断水平。

口服胃窗超声造影在胃溃疡治疗前后随访中的应用价值

胃窗超声造影是临床一种简便、无创诊断胃十二指肠疾病的检查手段~[1]。我院自2014年开展胃窗超声造影体检以来,在2000余例受检者中,共发现50例胃溃疡病声像,其中36例具备胃镜检查资料。经临床治疗2个月后复查超声和胃镜,探讨胃窗超声造影评估溃疡愈合的价值。

超声诊断甲状腺乳头状癌转移性淋巴结分析

甲状腺癌特别是乳头状癌颈部淋巴结转移发生率可达34%-64.1%。评估颈部淋巴结转移的影像学方法有CT、MRI,但超声检查是最为有效的手段。本研究通过总结37例甲状腺乳头状癌转移性淋巴结的超声表现,探讨其诊断价值。

猫抓病引起淋巴结肿大的超声表现

猫抓病又名良性淋巴网织细胞增多症,病原体尚不清楚,多数研究认为是由汉赛巴通体经猫抓、咬人体后侵入而引起的感染性疾病,临床表现多变,但以局部皮损及引流区域淋巴结肿大为主要特征.超声是检查浅表淋巴结的良好手段,通过对10例猫抓病患者的受累淋巴结超声表现进行总结,旨在提高对该病变超声表现的认识.

口服超声造影剂在胃十二指肠疾病早期的诊断价值

目的探讨口服超声造影剂在胃十二指肠疾病早期的诊断价值。方法 2015年1月至2017年1月该院收治的同时接受口服超声造影和胃镜检查的消化道疾病患者626例,以胃镜病理检查为金标准,分析口服超声造影在检测胃癌、胃溃疡、胃淋巴瘤、十二指肠球部溃疡、胃炎的灵敏度和特异度。结果胃镜检测结果 :胃溃疡358例(57.2%),胃炎152例(24.3%),胃癌62例(9.9%),十二指肠球部溃疡42例(6.7%),胃淋巴瘤12例(1.9%)。口服超声造影检查胃溃疡灵敏度96.1%、特异度98.1%,胃炎灵敏度71.1%、特异度92.8%,胃癌灵敏度91.9%、特异度99.6%,十二指肠球部溃疡灵敏度90.5%、特异度97.8%,胃淋巴瘤灵敏度(11/12)、特异度99.5%。结论采用口服超声造影剂在胃十二指肠疾病具有便捷性、无创性、价格低等优势,可用于基层医院早期筛查胃十二指肠疾病。

运动康复对稳定性慢性心力衰竭患者心功能、生活质量和体能的影响

目的 观察运动康复对稳定性慢性心力衰竭患者的心功能、生活质量和体能的影响,以期为进一步临床干预提供有效参考方案。方法 稳定性慢性心力衰竭患者中常规药物治疗44例(对照组)、联合运动康复治疗45例(康复组),随访6个月,对比分析2组患者的心功能、生活质量及体能的变化。结果 入组时,2组患者的心功能参数、生活质量量表评分、体能指标差异均无统计学意义(P>0.05);干预6个月后,康复组的BNP水平、MLHF-Q评分、6MWT、抓背试验结果均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 运动康复对稳定性慢性心力衰竭患者的心功能、生活质量和体能都能够起到一定的改善作用。

胆舒胶囊治疗老年胆固醇型胆石症疗效观察

目的:观察胆舒胶囊治疗老年胆固醇型胆石症的临床疗效。方法:将436例老年胆固醇型胆石症患者随机分为2组各218例,治疗组给予胆舒胶囊口服,对照组给予熊去氧胆酸口服,疗程均为6月。结果:总有效率治疗组为81.2%,对照组为61.5%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组均未发现明显的不良反应。结论:胆舒胶囊治疗老年胆固醇型胆石症,有效,安全,值得临床推广。

中介素1-53与高血压颈动脉粥样硬化斑块形成之间的相关性

目的探讨中介素1-53与高血压颈动脉粥样硬化斑块形成之间的相关性。方法随机收集在本院就诊的1~2级高血压患者138例,进行颈动脉超声检查,根据结果分为斑块组98例和无斑块组40例,另选同期健康体检者30例为对照组,分别检测血浆中介素1-53水平,比较各组血压、颈动脉内膜中层厚度(cIMT)及中介素1-53水平。结果斑块组和无斑块组患者的诊室收缩压[(158.57±13.55)mm Hg、(145.16±14.54)mm Hg vs(125.24±10.64)mm Hg,1mm Hg=0.133kPa]、舒张压[(95.23±5.62)mm Hg、(87.15±4.72)mm Hg vs(80.31±4.62)mm Hg]、cIMT[(1.26±0.38)mm、(1.05±0.28)mmvs(0.87±0.38)mm]及中介素1-53水平[(7.20±1.62)ng/L、(5.05±1.85)ng/L vs(3.06±1.01)ng/L]高于对照组(P<0.05,P<0.01),且斑块组患者中介素1-53水平较无斑块组更高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论中介素1-53可能参与颈动脉粥样硬化斑块的形成,有抵抗或延缓颈动脉粥样硬化斑块形成的作用。

猫抓病的超声表现

猫抓病又名良性淋巴网织细胞增多症,是由汉赛巴通体经猫抓、咬人体后侵入而引起的感染性疾病,临床表现多变,但以局部皮损及引流区域淋巴结肿大为主要特征,超声是检查浅表淋巴结的良好手段,通过对25例猫抓病患者的超声表现进行总结,提高对该病变超声特征认识。

超声心动图检查对房间隔膨出瘤的诊断价值

目的探讨超声心动图检查对房间隔膨出瘤的诊断价值。方法采用回顾性分析的方法，对20例房间隔膨出瘤的超声心动图临床资料进行分析，观察房间隔膨出瘤的超声心动图的形态和分型特点。结果成人16例膨出深度（14．5±3．0）mm，基底宽度（23．6±3．5）mm；儿童4例，膨出深度（7．4±1．6）mm，基底宽度（11．2±2．2）mm；Ⅰ类15例，超声心动图可见房间隔处有过隔血流信号；Ⅱ类Ⅰ型3例，Ⅱ类Ⅱ型2例，超声心动图显示暗淡的血流信号。结论超声心动图检查可以对房间隔膨出瘤做出准确的诊断。

胎儿神经母细胞瘤超声表现1例

孕妇，29岁。孕1产0，孕39周，既往身体健康，无遗传性疾病，孕期无不适，来我院常规孕期检查。超声显示：胎儿双顶径10．0cm．股骨长径7．7cm，羊水指数21．1cm，扫查胎儿腹腔时发现在脾与左肾区域见一大小约5．5cm×4．3cm×4．5cm实质性不均团状略强回声,内可见2～3个大小约0．6cm无同声区,境界尚清，该团块与脾、胰、左肾不相连。