严重精神障碍患者社区管理治疗述评

文章回顾了国内外严重精神障碍患者社区管理治疗的历程及相关工作和研究进展,全文分四部分进行介绍。第一部分介绍相关概念;第二部分介绍严重精神障碍患者社区管理治疗的国内外发展历程;第三部分对我国目前已开展的严重精神障碍患者社区管理治疗工作及存在的问题进行了分析;第四部分讨论了严重精神障碍患者社区管理治疗模式的创新与发展。

2014年四川省精神卫生服务机构、床位及精神科执业医师现状分析

目的了解四川省精神卫生机构和床位资源,以及精神科执业医师(含助理)分布情况。方法本调查由四川省精神卫生中心于2014年7月组织实施完成。首先编制"四川省精神卫生服务的机构调查表",下发各市州卫生局/精防机构填报;再编制"机构信息补充表"下发给被填报的相关机构人员填写;最后对全省开展精神卫生服务的机构,精神科核定床位及精神科执业医师(含助理)人数进行描述性分析。结果全省开展精神卫生临床服务的机构共138家,其中58.70%为专科医院,84.06%隶属于卫生系统。全省21个市州中阿坝藏族羌族自治州和甘孜藏族自治州尚无开展精神卫生服务的机构。全省181个区县中,50.83%的区县无精神卫生服务机构。全省编制床位19078张,每万人口编制床位2.37张;实际开放床位30241张,每万人实际开放3.76张。全省精神科执业医师(含助理)1756人,每10万人口2.18名精神科执业医师(含助理)。结论四川省各市州间精神卫生服务资源分布不合理。

四川省县级医院平均住院日影响因素分析

平均住院日的长短是衡量医院有效利用卫生资源和医疗质量的重要指标之一。本文利用“世界银行农村卫生贷款效益综合评价”课题资料，对３种不同类型县医院的平均住院日及影响因素进行多元回归分析，旨在找出影响平均住院日的主要因素，为提高医院的资源利用效益提供参考。结果表明，对照县中影响平均住院日的因素为人均国民生产总值和地处平原；在重点县中，人均医师数、人均病床数对平均住院日有较大的影响；在贷款县影响因素则为人均病床数、人均国民生产总值、人均公费医疗费用、每千人口拥有卫技人员数。

农村专业合作社发展问题研究——以株洲县为例

农村专业合作社是近年来发展起来的一种新型的农村经济组织形式。以株洲县为例,论述了研究农村专业合作社发展问题的必要性,分析了农村专业合作社发展的现状及存在的问题,提出了促进农村专业合作社发展的对策及建议。

乡镇卫生院固定资产管理研究

乡镇卫生院是我国医疗卫生体系的重要组成部分。近年来,国家高度重视乡镇卫生院的医疗改革工作,投入大量资源支持乡镇卫生院发展,不断改善乡镇卫生院的物质条件,提升内部管理水平。随着乡镇卫生院各类设备设施不断增多,固定资产管理的难度越来越大。高度重视固定资产管理并加强固定资产管理,既是当前乡镇卫生院的管理重点,也是充分利用固定资产、履行社会服务职能的必然要求。本文对此进行了探讨,以供参考。

论我国现代情报研究的方法体系

本文论述了我国现代情报研究方法体系的结构、功能、特征和其理论基础。这一体系可以概括为:根据研究课题的需要采集情报资料,经过系统化和规范化的整序加工使其生成具有系统功能的情报元;视研究问题的特点,应用系统分析原理建立解决问题的逻辑模型,进行定性分析和半定量分析;根据需要进一步建立相应的数学模型,进行定量分析;定性分析与定量分析相互补充、相互验证、相互结合,形成更高层次的情报产品。

稻田紫云英与黑麦草混播的增肥增粮效应的初步研究

近几年来,晚粳田套播紫云英,由于晚粳稻长势好,成熟迟,稻肥共生期长,大面积绿肥生长较差、产量低,部分田甚至变为空白,引起杂草增多,无效耗费地力。同时,随着节粮型养殖业(如养羊、鹅、鱼等)的发展,优质青饲料的来源不足。针对上述现状,从1986年起。

晚稻收割期与大麦播种期联因试验总结

我市在年积温5300℃等温线以北的绍虞平原稻区,三熟制连作晚稻种植以晚粳类型占优势,冬作则以大麦为主。由于晚粳稻收割适期不明确,所以收获时间较长,相应地推迟和延长了后作大麦的播种期,造成大麦产量不稳不高,从而阻碍了全年三熟产量进一步提高。为明确前作晚粳稻收割与后作大麦播种双佳适期,我们进行了晚粳稻收割期与大麦播种期联因试验。现将结果报道如下,供生产上参考。试验条件与设计试验设在本所麦、稻、稻三熟制田块。

冬作免耕栽培对土壤理化性及麦子后期生长的影响

近几年来,冬作免耕栽培在不少地区已进行了程度不同的试验研究,其增产、省本的趋势基本一致。实行免耕栽培后,对麦子后期生长有否影响;免耕麦比翻耕麦是提前衰老还是提早成熟;特别是连续几年免耕栽培对土壤理化性的影响问题众说纷纭。针对上述争论,我们在连续6年冬作免耕栽培技术的研究基础上作了定位试验,经4年的试验对比、考察分析结果表明:免耕与翻耕土壤理化性无显著差异,植株的叶绿素含量虽有提前降低趋势,但不影响灌浆速度及干物质积累。在辅之相应的技术措施条件下,免耕麦还是有一定的增产、提早成熟等内在潜力。同时,实行免耕栽培还能防治水土流失,保持良好的土壤理化性状。经9年的冬作免耕栽培对比试验结果表明,免耕麦平均亩产237.8公斤,比翻耕麦平均亩产223.3公斤增产6.49％;免耕蚕豆平均亩产128公斤,比翻耕蚕豆平均亩产110.4公斤增产15.9％;免耕油菜平均亩产128.3公斤,比翻耕油菜平均亩产112.3公斤,增产14.3％。同时考察了后茬早稻产量,免耕田早稻平均亩产433.6公斤,翻耕田早稻平均亩产431.1公斤,两者基本持平。从上述增产数据可知,冬作免耕栽培的增产效果是明显的,还具有省工、节本、缓和季节矛盾等作用。然而,在生产实践中也发现了一些问题和存在着争论,如免耕麦容易造成后期植株落黄快,免耕栽培会引起土壤的养分下降,理化性状变劣等,为明确上述问题,我们特设计本试验。

四川省消除血吸虫病进程中传播风险及防治策略

目的掌握四川省血吸虫病的传播风险,为制定和调整全省消除血吸虫病防治策略提供科学依据。方法通过分析四川省血吸虫病防治历史资料、近年血吸虫病疫情资料、血吸虫病流行相关的自然和社会因素等,总结出全省血吸虫病传播的风险因素,并提出相应的防治策略和措施。结果通过调查研究和资料分析,得出四川省主要风险因素:①钉螺面积回升;②流动传染源管理困难,家畜种类多数量大;③免耕法等农业新技术引起稻田钉螺大量孳生;④湿地建设可能造成钉螺扩散;⑤地震和洪涝等自然灾害造成钉螺扩散、人群感染风险。提出消除血吸虫病防治策略建议:①依法防治,保障机制、经费和队伍建设;②开展精准血防,传染源的精准发现和控制,易感危险环境的精准确定和灭螺;③加强血吸虫病监测体系建设;④开展适宜防治技术和新技术的研究和应用。结论四川省血吸虫病防治成效显著,在消除血吸虫病进程中加强传播风险监测和防控,四川省消除血吸虫病的目标一定会实现。

降低人类免疫缺陷病毒感染孕产妇所生婴儿死亡率的综合干预措施分析

目的评估降低人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染孕产妇所生婴儿死亡率的综合干预措施的实施效果。方法纳入2005年至2019年四川省HIV抗体检测结果为阳性且经确证的HIV感染孕产妇所生的9773名婴儿。分析基线(2005年至2016年)与进行综合干预措施后(2017年至2019年)全省和省内不同地区婴儿死亡率、死亡构成、死亡时间、主要死因的变化情况。统计学分析采用χ^(2)检验和趋势χ^(2)检验。结果干预后,四川省HIV感染孕产妇所生婴儿死亡率为49.6‰(221/4455),较基线[83.5‰(444/5318)]下降40.6%,凉山彝族自治州为53.3‰(186/3491),较基线[103.1‰(379/3676)]下降48.3%,且四川省和凉山彝族自治州婴儿死亡率呈逐年下降趋势(趋势χ^(2)=42.058、60.041,均P<0.01)。干预后,四川省和凉山彝族自治州HIV感染孕产妇所生新生儿死亡占婴儿死亡比例分别由基线的29.3%(130/444)、25.9%(98/379)下降至13.6%(30/221)、9.7%(18/186),差异均有统计学意义(χ^(2)=19.918、20.020,均P<0.01)。四川省和凉山彝族自治州婴儿死亡月龄由基线的以1月龄内为主[31.5%(140/444)、28.5%(108/379)]延后至2~3月龄为主[27.6%(61/221)、28.5%(53/186)],差异均有统计学意义(χ^(2)=24.642、26.009,均P<0.01)。肺炎、腹泻、疑似HIV感染、早产或低出生体质量导致的婴儿死亡率分别由基线的44.4‰(236/5318)、12.0‰(64/5318)、4.9‰(26/5318)、4.3‰(23/5318)下降至26.9‰(120/4455)、7.6‰(34/4455)、1.8‰(8/4455)、0.7‰(3/4455),差异均有统计学意义(χ^(2)=21.010、4.734、6.691、12.182,均P<0.05)。结论通过实施综合干预措施,四川省和艾滋病高流行地区HIV感染孕产妇所生婴儿死亡率下降明显,但其较高死亡风险、中低流行地区的死亡问题仍需引起重视,应进一步加强HIV感染孕产妇所生婴儿的6月龄内保健,针对主要死因,提高随访和保健服务质量。