Th17细胞在慢性阻塞性肺疾病肺患者外周血中的检测及其临床意义

目的检测慢阻肺患者外周血中Th17细胞及相关细胞因子的应答水平并分析其与临床指标相关性。方法采集本院门诊和住院的慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者外周血,利用流式细胞术检测外周血中Th17细胞水平,酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测纳入研究的对象血清中IL-17A、IL-22和TNF-α的水平,同时测定肺功能等,评估COPD-PS评分、CAT评分。最后分析Th17细胞比例与各指标的相关性。结果AECOPD组患者的Th17细胞比例、IL-17A高于SCOPD组及健康对照组,且SCOPD组高于健康对照组,COPD组患者IL-22、TNF-α较健康对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05);AECOPD组FVC、FEV 1%pred低于SCOPD组,且SCOPD组低于健康对照组,COPD两亚组FEV 1/FVC%均低于健康对照组;AECOPD组COPD-PS评分、CAT评分高于SCOPD组,SCOPD组高于健康对照组(P<0.05),差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析结果:在COPD合并组及AECOPD组中,Th17细胞比例与FVC、FEV 1%pred、FEV 1/FVC%均呈负相关(P<0.05),且Th17细胞比例与IL-17A、CAT评分均呈正相关(P<0.05)。结论慢阻肺患者外周血中的Th17细胞及IL-17A或可作为慢阻肺疾病分期的指标反映慢阻肺患者的病情加重。

HMGB1及相关信号通路在急性呼吸窘迫综合征后肺纤维化中的研究进展

急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是非心源性肺水肿引起的急性、低氧性的呼吸衰竭。ARDS患者多有不同程度的肺纤维化,而肺纤维化是导致ARDS患者预后不良的主要因素。高迁移率族蛋白B1(HMGB1)促进成纤维细胞增殖,参与细胞外基质(ECM)沉积,在肺纤维化进程中起关键作用。该文综述HMGB1及相关信号通路在ARDS后肺纤维化中的具体机制,以期为ARDS后肺纤维化治疗提供新思路。