迁移体的生物学功能

迁移体是细胞迁移过程中产生的新型膜性细胞器。细胞迁移时,细胞尾端会产生收缩丝,随后在收缩丝末端或节点处会长出直径为0.5~3.0μm的囊泡结构,该囊泡结构即为迁移体。通过迁移体释放细胞内含物的过程被称为迁移性胞吐。迁移体内富含细胞因子等各类信号分子,存在受损线粒体,并可携带细胞内的蛋白质和核酸。迁移体在多种生命过程中发挥关键作用,可通过携带趋化因子定位至特定空间形成区域信号中心,进而调控胚胎器官形态发生;可携带mRNA等通过吞噬作用在不同细胞间进行物质传递;可吸纳受损线粒体将其排出到细胞外,进而维持细胞稳态。近十年来,研究者系统解析了迁移体在不同生物学过程中的功能,并开发和建立了一系列迁移体研究的工具和方法。该文总结了过去十年里研究者发现的迁移体在信号传递、细胞稳态维持和物质传输方面的功能研究进展,以及现有的迁移体研究工具和方法,为深入理解迁移体和进一步拓展迁移体相关研究提供了参考。

浙江省18~25岁人群基层医疗机构就诊意向和满意度调查

目的了解浙江省18~25岁人群基层医疗机构就诊意向和卫生服务满意度,并分析影响因素,为提升基层医疗机构卫生服务质量提供依据。方法于2019年11—12月采用"问卷星"制作电子问卷并通过微信推送,调查浙江省18~25岁人群的基本情况、基层医疗机构就诊意向和卫生服务满意度。采用Logistic回归模型分析基层医疗机构就诊意向和卫生服务满意度的影响因素,采用重要性矩阵分析基层医疗机构卫生服务满意度的关键驱动因素。结果共发放问卷664份,有效问卷620份,有效率为93.37%。有基层医疗机构就诊意向142人,占22.90%。过去一年有基层医疗机构就诊经历516人,占83.23%;其中对基层医疗机构卫生服务感到满意和很满意384人,占74.42%。多因素Logistic回归分析结果显示,参与新型农村合作医疗保险(OR=3.062,95%CI:1.745~5.373)和在社区(村)卫生服务中心(站)有健康档案(OR=0.547,95%CI:0.308~0.970)是18~25岁人群基层医疗机构就诊意向的影响因素;医生的技术水平(OR=1.478,95%CI:1.168~1.871)、医护人员药物告知情况(OR=1.308,95%CI:1.065~1.606)、常规项目检查(OR=1.523,95%CI:1.227~1.889)、支付方式(OR=1.168,95%CI:1.017~1.340)、就医环境舒适性(OR=1.785,95%CI:1.437~2.219)和卫生知识宣传栏(OR=1.302,95%CI:1.086~1.561)是18~25岁人群基层医疗机构卫生服务满意度的影响因素。重要性矩阵分析结果显示,"常规项目检查"和"医生的技术水平"位于优先改进区;"就医环境舒适性"位于竞争优势区;"医护人员药物告知情况"位于次要改进区;"支付方式"和"卫生知识宣传栏"位于有待分析区。结论浙江省18~25岁人群基层医疗机构就诊意向较低,就诊意向受社区(村)卫生服务中心(站)有无健康档案和社会医疗保险类型的影响;但对基层医疗机构卫生服务较为满意,医生的技术水平和常规项目检查是基层医疗机构卫生服务满意度的关键驱动因素。

中国成年人群食物频率问卷信效度Meta分析

目的系统分析中国成年人群中食物频率问卷(food frequency questionnaire,FFQ)的信效度研究现状,为进一步推广应用FFQ提供参考依据。方法基于中国知网、万方数据知识服务平台、维普数据库、PubMed、Embase,系统检索1992年至2021年12月的所有中国成年人群FFQ信效度研究文献,文献筛查、评价和数据提取后进行Meta分析。结果最终纳入30篇文献,样本量范围为22-1623名。FFQ食物清单数目为25-172种,5项研究报告了针对FFQ建立相应的食物成分表以计算营养素摄入量,但大多数研究仍然缺乏FFQ设计、实施及数据处理标准化流程的详细说明。总体看,FFQ评估膳食因素的平均信度较好(合并效应值>0.4)。在效度检验中,FFQ对比24小时膳食回顾(24-hour dietary recall,24HR)的相关系数合并效应值:营养素为0.46(95%置信区间(confidence interval,CI):0.39-0.52),食物组为0.43(95%CI:0.36-0.50);对比膳食记录法(dietary record,DR):营养素为0.36(95%CI:0.30-0.42),食物组为0.45(95%CI:0.37-0.52)。FFQ食物清单数量、回忆时间框、研究设计质量、是否调整能量或校正个体内差异均可影响FFQ的效度结果。此外,单一水平看,营养素中维生素B1,食物组中薯类、禽肉、坚果、食用油和盐的测量有效性相对较差。结论中国成年人群FFQ设计及信效度研究结果存在一定差异,整体具有中等可接受的信效度水平,提示FFQ在大型人群研究中开展膳食评估具有良好的应用价值。同时FFQ应用的规范化标准流程仍然需要完善与统一,亟待更多的研究优化规范及推广使用。