CT检查和核磁共振检查诊断股骨头坏死的应用价值探析

目的:探讨CT检查和核磁共振检查诊断股骨头坏死的应用价值探析。方法:回顾性分析2017年6月~2019年6月在某院骨科治疗的65例股骨头坏死患者的临床资料,分别采用CT检查和核磁共振(MRI)检查,将CT检查作为对照组,将MRI检查作为观察组,与术后病理结果作对比,比较两组的诊断准确率及ARCO分级准确率、诊断灵敏度、特异度、准确度、影像学表现。结果:观察组在Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期以及总诊断准确率上明显高于对照组(P<0.05);观察组的敏感度、特异度和准确度均高于对照组(P<0.05);观察组大部分在T1WI和T2WI信号上表现为斑点状或条状阴影,少数表现为局限性的斑片状或不规则形状,对照组均表现为骨硬化和囊状透亮区。结论:CT和MRI检查在诊断股骨头坏死上各具优势,MRI的诊断敏感度更高,影像学表现更清晰,对不同ARCO分级的诊断准确率更高,可优先选择。

CT血管成像对头部血管性病变的临床应用

目的:研究CT血管成像(CTA)对头部血管性病变的临床应用效果。方法:2018年1月-2019年1月收治头部血管性病变患者35例,所有患者均进行颅脑CT平扫+CTA,观察患者CTA诊断情况。结果:35例患者经过CTA诊断,显示脑梗死10例(28.57%),脑出血20例(57.14%),正常5例(14.29%)。与数字减影技术(DSA)结果相比,符合30例(85.71%)。漏诊患者1例为动脉狭窄性病变,1例为静脉畸形。CTA检出动脉瘤比例高于动脉闭塞、狭窄性病变及动静脉畸形,差异有统计学意义(P<0.05)。CTA检出动脉闭塞及狭窄性病变比例高于动静脉畸形和颅内血管正常,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于头部血管性病变患者,可采取CTA检查,能够更好对患者脑部血管成像进行分析,具有无创、准确性高、快速安全的优势,为患者后期治疗奠定基础。

普外科患者全麻术后苏醒期躁动的危险因素

目的:探讨普外科患者全麻术后苏醒期躁动的危险因素。方法:回顾性选取2018年1月-2021年12月广州中医药大学第二附属医院手术室全麻下行手术治疗的普外科患者168例。采用Riker镇静-躁动评分(SAS)评估患者术后麻醉苏醒期是否存在躁动,并根据SAS评分结果将患者分为躁动组和非躁动组,收集所有患者的一般资料。统计分组情况,对全麻术后苏醒期躁动进行单因素和多因素分析。结果:168例患者中,躁动组42例,非躁动组126例,躁动发生率为25.00%。躁动组年龄≥60岁、合并基础疾病、术前焦虑、ASA分级Ⅲ级、静吸复合麻醉、术中低体温、术后低氧血症、肌松药残留、术后VAS评分>4分、留置尿管占比均高于非躁动组,术后镇痛占比低于非躁动组(P<0.05)。ASA分级、年龄≥60岁、术前焦虑、留置尿管、术后VAS评分>4分是全麻术后苏醒期躁动的危险因素,术后镇痛是全麻术后苏醒期躁动的保护因素(P<0.05)。结论:对ASA分级高、年龄≥60岁、术前焦虑、留置尿管、术后VAS评分>4分患者应积极进行术后镇静镇痛,预防术后躁动的发生。