电针治疗带状疱疹随机对照试验系统评价

目的评价电针治疗带状疱疹的临床疗效和安全性。方法计算机检索中、英文医学数据库,同时手工检索中医各类杂志和综合期刊,纳入有关电针治疗带状疱疹的随机对照试验文献,由2名评价者独立提取资料并进行方法学质量评估。统计学分析采用RevMan5.0软件。结果 9个研究(共560例患者)符合纳入标准,除1个研究为高质量文献外,其余8个研究均为低质量文献。系统评价结果显示,与西药组比较,电针组带状疱疹的痊愈率升高,视觉模拟评分(VAS评分)及临床症状评分降低,结痂及疼痛持续时间缩短,差异有统计学意义。结论从现有临床证据来看,电针治疗带状疱疹优于西医抗病毒治疗,但目前的研究病例总数较小,且纳入试验的方法学质量普遍较低,为得出更加可靠的结论,有必要进一步开展大样本、高质量的临床试验。

小针刀结合拔罐放血治疗肩胛提肌损伤的临床观察

肩胛提肌损伤属于中医＂痹证＂范畴,是临床常见的颈肩部疾病。本病多由突然性动作造成损伤,上肢过度后伸,使肩胛骨上提和向内上方旋转,肩胛提肌突然强烈收缩;由于肩胛骨周围软组织的影响,使肩胛骨与肩胛提肌不能同步运动,从而造成肩胛骨脊柱缘内上角的肩胛提肌附着处损伤。笔者近年来采用小针刀结合拔罐放血治疗肩胛提肌损伤疗效显著,现报道如下。

针对性呼吸训练方案治疗脑瘫患儿构音障碍的疗效观察

目的:探究呼吸训练治疗脑瘫患儿构音障碍的临床疗效。方法:收集2017年11月-2019年3月于本院康复训练中心治疗的60例脑瘫伴有构音障碍的患儿,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组采取常规康复治疗包括构音训练、韵律训练及口部运动训练,观察组在对照组的基础上联合呼吸训练。治疗3个月后,比较两组患儿的治疗有效率、口部运动情况、构音运动情况以及音位习得率、言语清晰度的变化。结果:研究组的治疗总有效率显著高于对照组,P<0.05;治疗后观察组口部运动改善情况优于对照组,P<0.05;观察组患儿构音运动改善情况优于对照组,P<0.05;观察组患儿在声母、声调及韵母音位习得率、言语清晰度方面明显优于对照组(P均<0.05)。结论:呼吸训练在脑瘫患儿构音障碍的治疗效果显著,值得临床上进一步推广。

头针联合康复训练治疗小儿精神发育迟缓的临床观察

目的:探讨头针联合康复训练治疗小儿精神发育迟缓的临床疗效。方法:选取120例精神发育迟缓患儿,随机分为对照组和观察组,每组60例。对照组进行康复训练治疗,观察组在对照组治疗基础上增加头针治疗,两组患者均治疗3个月。比较两组患者治疗前后的智商、发育商,并评价临床疗效。结果:治疗后,观察组言语智商、操作智商及全量表智商均较治疗前上升(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者个人社交、语言、精细运动、适应性、大运动评分均较治疗前升高(P<0.05),且观察组语言、精细运动、大运动评分均高于对照组(P<0.05)。观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:头针联合康复训练治疗小儿精神发育迟缓,可明显提高患儿的智商及发育商,整体疗效优于单独康复训练治疗。

体外冲击波联合蜡疗治疗痉挛型脑瘫患儿尖足的效果观察

目的观察体外冲击波联合蜡疗治疗痉挛型脑瘫患儿尖足的效果。方法选取2021年6月—2023年10月我院收治的60例痉挛型脑瘫伴有尖足患儿为研究对象,按照随机数字表法将其分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用体外冲击波联合蜡疗治疗,对照组采用蜡疗治疗。比较两组的改良Ashworth量表(MAS)评分、足背屈角被动关节活动度(PROM)、表面肌电图RMS值、粗大运动功能量表(GMFM)D区+E区评分及临床疗效。结果治疗前,两组患儿的MAS评分、PROM、RMS、GMFM D区+E区评分比较,组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患儿的MAS评分、PROM、RMS均较治疗前下降,GMFM D区+E区评分均较治疗前升高,且治疗组患儿的MAS评分、PROM、RMS均低于对照组,GMFM D区+E区评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组的治疗总有效率为83.30%,高于对照组的56.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论体外冲击波联合蜡疗能够有效改善痉挛型脑瘫患儿尖足情况及下肢运动功能活动,优于单独使用蜡疗。

蜡疗治疗儿童痉挛型脑瘫临床疗效的Meta分析

目的系统评价蜡疗治疗儿童痉挛型脑瘫的疗效,为蜡疗在儿童痉挛型脑瘫治疗中的应用提供依据。方法计算机检索CMB、CNKI和万方、维普、PubMed、Embase、Cochrane Library,搜集蜡疗治疗儿童痉挛型脑瘫的随机对照试验(RCT),检索时间均为从建库至2019年12月31日。由至少2位评价员按纳入与排除标准进行文献筛查、资料提取和质量评价。统计学分析采用Review Manager 5.3软件进行Meta分析。结果共有13篇文献符合纳入标准,共1063例患者,蜡疗组为552例,对照组511例。Meta分析结果:蜡疗组在提高有效率(OR=5.72,95%CI:3.6~9.11,Z=7.36,P<0.001),改善MAS评分(MD=0.54,95%CI:0.35~0.73,Z=5.57,P<0.001)、GMFM-88评分(MD=5.46,95%CI:2.84~8.07,Z=4.09,P<0.001)、关节活动度(MD=10.89,95%CI:3.47~18.3,Z=2.88,P<0.004)方面均优于对照组。结论蜡疗能够提高儿童痉挛型脑瘫的临床疗效,改善患儿肌肉痉挛程度、粗大运动功能、关节活动度,是一种有效的治疗痉挛型脑瘫的方法;但在临床应用过程中应严格把握温度。