帕利哌酮联合右佐匹克隆治疗精神分裂症伴睡眠障碍疗效及对患者神经功能睡眠质量血清催乳素C反应蛋白的影响

目的探讨帕利哌酮联合右佐匹克隆治疗精神分裂症伴睡眠障碍疗效及对患者神经功能、睡眠质量、血清催乳素(PRL)、C反应蛋白(CRP)水平的影响。方法选取2021年7月至2023年12月丽水市第二人民医院收治的精神分裂症伴睡眠障碍患者92例,按治疗方法分为联合组(46例,奇号)和对照组(46例,偶号),对照组服用帕利哌酮联合劳拉西泮治疗,联合组服用帕利哌酮联合右佐匹克隆治疗,于治疗前和治疗4、8和12周后评估2组精神分裂症状[采用阴性和阳性症状量表(PANSS)]评分变化,神经功能治疗前后变化[蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和简易精神状态评定表(MMSE)]、睡眠质量改善情况[匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)]、脑神经营养指标变化[脑源性神经营养因子(BDNF)、神经营养因子3(NT-3)、多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)]水平及血清催乳素(PRL)、C反应蛋白(CRP)水平变化,统计治疗期间不良反应情况。结果治疗4周、8周、12周后,2组PANSS评分均逐渐降低,组内不同时间点比较,差异有统计学意义(P<0.05),且联合组治疗4周(46±5)、8周(40±4)及12周(32±4)后低于对照组(48±5、42±4、34±4,P<0.05);治疗12周后,2组患者MoCA、MMSE评分均下降(P<0.05),且联合组[MoCA(12.5±1.5)、MMSE(12.1±1.0)]低于对照组[MoCA(18.2±2.0);MMSE(17.6±1.6)](P<0.05);治疗12周后,2组患者PSQI评分均下降(P<0.05),且联合组[睡眠质量(0.85±0.12);入睡时间(0.98±0.24);睡眠时间(0.97±0.18);睡眠效率(0.86±0.14);睡眠障碍(0.88±0.07);日间功能(0.79±0.18)]低于对照组[睡眠质量(1.02±0.47);入睡时间(1.04±0.34);睡眠时间(1.05±0.38);睡眠效率(1.03±0.56);睡眠障碍(1.01±0.41);日间功能(1.01±0.57)](P<0.05);治疗12周后,2组血清BDNF、NT-3、DA、5-HT含量均高于治疗前(P<0.05),且联合组[BDNF(4715±138)ng/ml,NT-3(179±18)ng/ml,DA(71±7)ng/ml,5-HT(44±7)ng/ml]明显高于对照组[BDNF(4218±162)ng/ml,NT-3(150±16)ng/ml,DA(61±6)ng/ml,5-HT(36±5)ng/ml](P<0.05);治疗12周后,2组血清PRL和CRP水平均高于治疗前(P<0.05),PRL组间[联合组(64±11)ng/ml,对照组(67±10)ng/ml]比较差异无统计学意义(P>0.05),但治疗12周后联合组CRP(53±6)mg/L水平低于对照组(56±6)mg/L(P<0.05);联合组总发生反应发生率(8%)低于对照组(26%)(P<0.05)。结论相较帕利哌酮联合劳拉西泮,帕利哌酮联合右佐匹克隆能更好缓解精神分裂症伴睡眠障碍患者的精神分裂症病情程度、改善其睡眠障碍、提高脑神经营养因子水平,值得应用。

羊栖菜化学成分和药理活性的研究进展

综述羊栖菜所含有氨基酸、矿物质、多糖、甾醇化合物和萜类化合物等化学成分以及抗肿瘤、降血糖、降血脂、调节免疫功能等药理活性的研究进展,为羊栖菜的进一步研究和开发利用提供参考依据,并展望了羊栖菜的应用前景。

环境法中的公众参与原则

公众参与是我国环境法的一项基本原则。该文阐述了公众参与原则的内涵、我国公众参与环境保护的法律基础及存在问题,并就完善环境法中公众参与机制提出建议。

肠镜检查发现毛首鞭形线虫感染1例

毛首鞭形线虫简称鞭虫,是鞭虫病(trichuriasis)的病原体,生活史包括虫卵、幼虫、成虫三个阶段,不需要中间宿主,人是其唯一的传染源和宿主。在我国开展土源性线虫病防控工作后,鞭虫病的流行水平明显降低,且感染者绝大部分为轻症,无特异性临床表现,在丽水市的报道极少见[1],易被漏诊。现将一肠镜检查时发现鞭虫感染的病例报道如下。