卡孕栓联合缩宫素预防瘢痕子宫剖宫产产后出血的效果及对凝血指标的影响

目的探讨卡孕栓联合缩宫素在预防瘢痕子宫剖宫产产后出血中的应用效果及其对凝血指标的影响。方法将94例行剖宫产手术的瘢痕子宫产妇随机分为观察组与对照组,每组47例。对照组在剖宫产产后采用缩宫素进行止血,观察组采用卡孕栓联合缩宫素进行止血。比较2组临床效果、产后出血量、凝血指标以及不良反应。结果与对照组相比,观察组总有效率显著升高,产后2、24 h出血量显著减少,活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)显著缩短,D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)水平显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05);2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论卡孕栓联合缩宫素预防瘢痕子宫剖宫产产后出血效果显著,利于减少产妇产后出血量,改善产妇凝血功能,且安全性较高。

B-Lynch缝合法与卡前列素氨丁三醇联合子宫填塞球囊预防前置胎盘剖宫产产后出血的临床观察

目的:探讨B-Lynch缝合法与卡前列素氨丁三醇联合子宫填塞球囊预防前置胎盘(placenta previa,PP)剖宫产产后出血的临床应用效果。方法:回顾性分析2019年5月—2022年5月莆田学院附属医院收治的81例PP剖宫产手术产妇的临床资料。根据治疗方法将其分为研究组(n=40)与对照组(n=41),对照组给予常规B-Lynch缝合法与卡前列素氨丁三醇注射液治疗,研究组在对照组基础上联合应用子宫填塞球囊。观察并比较两组疗效、产后出血量、手术时间、外周血白细胞计数、产后血性恶露持续时间及不良反应发生情况。结果:研究组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组产后出血量明显少于对照组,手术时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组产后血性恶露持续时间及外周血白细胞计数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组不良反应发生率较研究组高,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:B-Lynch缝合法与卡前列素氨丁三醇联合子宫填塞球囊预防PP剖宫产产后出血的效果优于常规B-Lynch缝合法联合卡前列素氨丁三醇,可缩短手术时间,减少出血量,但不增加不良反应。

速效胰岛素类似物诺和锐治疗初诊妊娠糖尿病的临床效果分析

目的 探讨对初诊妊娠糖尿病患者采用速效胰岛素类似物诺和锐完成治疗后获得的临床效果。方法选取2019年11月—2021年12月莆田学院附属医院初诊妊娠糖尿病患者77例为研究对象,采用随机数表法分组,参照组38例采用诺和灵R进行治疗,研究组39例采用速效胰岛素类似物诺和锐进行治疗。比较两组患者不良妊娠结局(新生儿低血糖、羊水过多、早产、胎儿宫内窘迫、巨大胎儿)总发生率以及血糖达标所需时间,糖化血红蛋白、空腹血糖以及餐后2 h血糖水平。结果 研究组不良妊娠结局(新生儿低血糖、羊水过多、早产、胎儿宫内窘迫、巨大胎儿)总发生率低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组血糖达标所需时间较参照组更短,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,研究组糖化血红蛋白、空腹血糖以及餐后2 h血糖水平与参照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组糖化血红蛋白、空腹血糖以及餐后2 h血糖水平低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 速效胰岛素类似物诺和锐较诺和灵R治疗初诊妊娠糖尿病患者的效果更优,可显著改善患者的不良妊娠结局,有效缩短患者血糖达标所需时间,显著降低患者糖化血红蛋白、空腹血糖以及餐后2 h血糖水平,促进初诊妊娠糖尿病患者良好预后。

一节好玩的绘本课——《犟龟》一课教学赏析

陆萍老师以《犟龟》一课为例，上了一堂特别好玩的绘本课，效果颇佳。我们先来看课前的交流：