服务设计视角下的高原氧舱设计研究

以服务设计视角为切入点,探讨如何通过服务设计理念及方法改善高原景区氧舱设计,提高用户体验。首先通过文献综述明晰服务设计理念在产品创新设计中的可行性,之后通过用户旅程图等服务设计工具洞察氧舱创新设计机会点,最后提出多样化需求服务、共享经济模式、智慧网联服务等设计策略并加以实践。以服务设计理念作用于高原氧舱的创新设计,将有效提高高原地区旅游业品质及竞争力,推动旅游业发展,并促进经济增长。

恶性肿瘤合并感染及高水平血清降钙素原患者的临床特征及治疗预后分析

目的分析恶性肿瘤合并感染及高水平血清降钙素原(PCT)患者的临床特征及治疗预后影响因素。方法回顾性分析我院从2014年7月至2015年7月,82例恶性肿瘤合并感染且外周血清PCT>30ng/mL的患者,对患者原发肿瘤部位、临床表现、实验室结果、治疗转归等因素进行统计学分析。结果 82例患者中食管癌20例,肺癌8例,头颈部肿瘤8例,胃肠道肿瘤16例,妇科肿瘤16例,其他恶性肿瘤14例。其中感染前行手术30例,放化疗29例,姑息治疗23例;出现发热72例;出现休克表现47例;病原学阳性50例。截至2015年8月随访结束时,因感染死亡32例,死亡率39.02%。死亡组与未死亡组相比,合并年龄>70岁、休克、中性粒细胞比例>90%、治疗后PCT未降、Ⅳ°骨髓抑制差异有统计学意义(P<0.05)。结论恶性肿瘤感染并高水平血清降钙素原的患者预后不良,且与年龄>70岁、休克、中性粒细胞比例>90%、治疗后PCT未降、Ⅳ°骨髓抑制相关。

吡柔比星膀胱灌注预防膀胱癌术后复发的临床观察

目的 :探讨吡柔比星 (THP)膀胱内灌注化疗预防浅表性膀胱癌电切 (TUR Bt)、膀胱局部切除或部分切除术后的效果和安全性。方法 :选择 34例行TUR Bt、膀胱局部切除或部分切除术后并有随访结果的病例 ,术后定期应用THP 30mg/5 0m1、1次 /周 ,连续 8周 ;以后 1次 /月 ,连续 10月。膀胱内灌注化疗 ,每次膀胱内液保留 30分钟 ,根据随访结果对其疗效进行评价。结果 :34例患者总疗程 12个月 ,平均随访 16个月～ 2 2个月 ,无肿瘤复发 32例 (94 .1% ) ,复发 2例 ,未见全身性药物不良反应。大部分患者灌注后出现一过性轻度尿频、尿急症状。结论 :THP短时间膀胱内灌注预防浅表性膀胱癌术后复发疗效满意 ,病人耐受性好 ,副作用小 ,值得临床推广应用。

门诊置管引流恶性肿瘤心包积液的应用体会

目的探讨在门诊应用深静脉置管技术引流恶性心包积液的临床意义和适应证。方法对15例晚期恶性肿瘤并发心包积液的门诊患者,采用深静脉置管技术,将导管通过导丝保留在心包腔内,定时引流心包积液和注射药物。结果 15例患者留置引流管时间6～24d,均经引流管心包腔内注入白细胞介素-Ⅱ治疗,无严重并发症。结论此法操作安全、简便、费用低,是治疗恶性心包积液的有效方法。

以肺栓塞为主要表现的卵巢癌1例

1临床资料患者,女,53岁,因左下肢肿痛1个月余,气紧1周入院。2016年09月10日,出现左下肢胀痛,未引起重视。2016年09月30患者左下肢疼痛加剧并出现左下肢肿胀。当地医院左下肢彩超：左下肢股浅静脉、腘静脉完全阻塞性病变,左下肢胫后静脉、肌间静脉不完全阻塞性病变影。行低分子肝素＋华法林抗凝治疗5d后改为单纯口服华法林左下肢肿痛有所好转出院。

索拉菲尼联合TACE治疗进展期原发性肝癌疗效及并发症分析

目的:探讨索拉菲尼(Sorafenib)联合TACE(肝动脉栓塞化疗)治疗进展期原发性肝癌的疗效及并发症。方法:2008年9月至2010年12月我院收治的进展期原发性肝癌患者83例,随机分为治疗组43例和对照组40例。治疗组患者在行TACE术后服用索拉菲尼;对照组患者只接受TACE术。治疗后对所有患者进行长期随访,分析其临床资料。结果:治疗组总有效率76.7%,对照组总有效率55.0%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组1年、2年、3年的生存率分别为74.4%、44.2%、14.0%,对照组分别为52.5%、32.5%、10.0%,两组患者1年生存率差异有统计学意义(P<0.05),2年、3年生存率差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者均未发生严重并发症,治疗组皮肤反应、腹泻、高血压等并发症与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05),绝大多数患者对并发症可耐受,且经治疗后症状缓解。结论:索拉菲尼联合TACE治疗进展期原发性肝癌具有较好的疗效,可延长生存期,且患者对并发症耐受性好,值得临床推广。

胃癌的靶向治疗研究进展

近年来,手术、化疗、放疗在胃癌治疗方面取得了一定的进步,然而进展期胃癌疗效仍不理想。靶向治疗在胃癌的应用逐渐受到越来越多的关注。目前,已有众多的Ⅱ/Ⅲ期临床试验用于评估胃癌分子靶向治疗疗效,针对Her-2的分子靶向治疗已取得突破性进展,更多的靶点和靶向药物有待发掘。