北京市丰台区老年人免费23价肺炎球菌多糖疫苗接种影响因素分析

目的了解北京市丰台区老年人接种免费23价肺炎球菌多糖疫苗(PPV23)的影响因素,为推进这一惠民政策提供理论依据。方法采取1∶1配对原则,调查接种组和未接种组各200名65周岁以上的本市户籍老年人,调查两组老年人对PPV23的认知态度及影响因素。结果未接种老年人中40.00%未听说过PPV23,35.83%听说过PPV23的老年人在新型冠状病毒感染疫情后仍拒绝接种。接种过流感疫苗(OR=15.640,95%CI:3.013~81.188,P=0.001)、认为疫苗有效(OR=32.035,95%CI:3.779~271.561,P=0.001)的老年人更可能接种PPV23。结论老年人对PPV23知晓率和接受度不高,需借助流感疫苗接种宣传平台等多途径对老年人加大宣传力度,提高认知水平。

2010-2012年北京市丰台区人群死亡漏报调查分析

目的 收集2010-2012年生前住址为北京市丰台区的死者死亡相关资料,估计北京市丰台区的人群死亡漏报率,校正人群死亡率,为描述北京市丰台区死亡模式提供基础,为估算北京市丰台区居民期望寿命提供基础数据。方法 调查北京市丰台区所有街道（乡/镇）每户家庭常住人口在2010年1月1日-2012年12月31日的死亡相关信息,与全国疾病登记系统死因监测网的数据核对是否漏报,采用SAS 9.2统计软件对不同年份、性别、地区、年龄组的漏报率进行比较。结果 2010-2012年北京市丰台区死因监测漏报率分别为6.74%、7.17%、7.42%;不同年份死亡漏报率差异无统计学意义（P〉0.05）,5岁以下儿童漏报率与5岁以上人群漏报率差异有统计学意义（P〈0.05）,不同性别死亡漏报率差异有统计学意义（P〈0.05）,城乡死亡漏报率差异有统计学意义（P〈0.05）,采用漏报率校正后,2010-2012年北京市丰台区人群死亡率分别为709.78/10万、691.71/10万、742.20/10万;2012年校正后的期望寿命为80.65岁。结论2010-2012年北京市丰台区死亡漏报率低于全国或北京市死亡漏报率;女性漏报率高于男性;城市地区死亡漏报率高于农村地区;2012年北京市丰台区人群期望寿命为80.65岁。

高压旋喷桩加固既有建筑黄土地基的工程应用

在大量工程实践的基础上,归纳出应用高压旋喷桩加固处理既有建筑物黄土地基应该注意的问题,并通过工程实例分析了高压旋喷桩加固黄土地基的优越性,同时指出回灌对处理高压旋喷桩沉缩现象是实用且有效的。

土质边坡稳定性分析方法比较研究

基于Fortran语言编制计算程序,考虑边坡坡高、坡角及土的含水量、抗剪强度等参数,对瑞典法、毕肖普法和简布法三种边坡稳定性分析方法安全系数进行了比较分析,揭示出坡角是影响三者差异性最主要因素。

加筋土在挡墙中的应用

主要阐明了加筋土技术在选煤厂挡墙中的应用。通过工程实例介绍了加筋土挡墙的构成及各部位的作用 ,并给出了加筋土挡墙主要构件的内部计算。从经济角度来看 ,加筋土挡墙与一般重力式挡墙相比 ,其工程造价较低 ,综合效益较高。随着加筋土技术的开发和建筑材料的发展 ,加筋土技术在选煤厂工程中的应用将会越来越广泛。

住宅地下室渗漏成因及防治

随着人们对地下空间的开发和利用 ,越来越多的住宅设置了地下室 ,但地下室的防水问题一直困扰着人们。论文通过三个方面分析了住宅地下室防水混凝土工程的渗漏现象和成因 ,分别从设计、施工两方面 ,结合经验和教训提出了一些切实可行的防治措施。

银洞坡金矿区钻探施工技术及其工艺

介绍了银洞坡金矿区针对孔斜严重、岩心采取率低、钻孔坍漏超径等复杂难题,采用金刚石绳索取心钻进、初级定向钻进和护孔堵漏的经验和教训,并对大型固体矿产详查与勘探实施钻探工程总结出几点体会。

北京市某区PM_(2.5)与居民冠心病死亡关系研究

目的探讨北京市某区细颗粒物(PM_(2.5))污染对居民冠心病死亡造成的影响。方法采用R 3.0.1软件建立分布滞后非线性模型,在控制了长期趋势、星期几效应、气象因素等混杂因素的影响后,分析2013年1月1日-2016年12月31日北京市某区PM_(2.5)与居民冠心病死亡之间的关系。结果单污染物模型中,PM_(2.5)(lag1)对居民冠心病死亡的影响具有统计学意义,大气中PM_(2.5)浓度每升高10μg/m^3,居民冠心病死亡平均增加0.21%(95%CI:0.02%-0.41%)。双污染物模型中,引入SO_2后,PM_(2.5)对居民冠心病死亡的影响无统计学意义(P>0.05);分别引入NO_2和O_3后,对冠心病死亡的影响均在滞后第1天(lag1)具有统计学意义(P<0.05)。结论北京市某区PM_(2.5)污染与居民冠心病死亡之间存在正相关关系,PM_(2.5)对居民冠心病死亡的影响与其他大气污染物之间存在协同作用。

四川省县级及县级以上公立医院药品收入分析

目的了解四川省县级及县级以上公立医院2003～2007年的药品收入现状,以期对公立医院的改革和补偿机制提供数据支持和参考依据。方法采用文献分析、专家咨询、问卷调查、描述性分析及重复测量资料的两水平模型探讨不同分类医院药品收入占医院总收入比例的差异。结果全省县级及县级以上公立医院的药品收入占医院总收入比例逐年下降;三级医院的药品收入占总收入的比例低于二级医院和其他医院;中药收入占药品收入比例为10.30%;结论2003～2007年,四川省的药品收入占医院总收入的平均比例39.17%低于全国平均水平41.83%;建议政府加大对二级医院和其他级别医院的投入;建议医院通过提高效率、缩短平均住院日、增设药事服务费等方式弥补缺口;加大民族医药在基本药物目录中的比重。

北京市丰台区大气PM_(10)与呼吸系统疾病门诊量关系的研究

目的探讨北京市丰台区大气PM10对人群呼吸系统疾病日门诊量的影响。方法采用广义相加Poisson回归模型的时间序列研究，在控制门诊量的长期趋势、星期几效应、气象因素等混杂因素的影响后，分析北京市丰台区2010年1月1日-12月31日大气PM10浓度与呼吸系统疾病日门诊量之间的关系。结果大气PM10浓度每增加10μg／m^3，呼吸系统疾病门诊量平均增加0．7％（95％CI：0．6％～0．8％）。结论北京市丰台区大气PM10浓度与居民呼吸系统疾病门诊量之间存在正相关。

2013年丰台区PM_(2.5)与居民呼吸系统疾病死亡的关系研究

目的研究2013年北京市丰台区PM_(2.5)对居民呼吸系统疾病死亡水平的影响。方法分析2013年北京市丰台区大气污染物PM_(2.5)的污染情况、居民呼吸系统疾病死亡水平以及气象状况,采用分布滞后非线性模型研究2013年北京市丰台区大气污染物PM_(2.5)对居民呼吸系统疾病死亡水平的影响。结果北京市丰台区2013年大气PM_(2.5)年平均质量浓度为100.92μg/m^3,居民呼吸系统疾病死亡人数为764人。大气PM_(2.5)质量浓度与日平均相对湿度、居民呼吸系统疾病死亡水平、女性居民呼吸系统疾病死亡水平呈正相关关系(P<0.05);大气PM_(2.5)质量浓度与日平均气温、日平均气压、男性居民呼吸系统疾病死亡水平无相关性。在污染当天PM_(2.5)每升高10μg/m^3,相对危险度RR值为1.0252(95%CI:1.0113~1.0393)。结论 2013年北京市丰台区PM_(2.5)年平均质量浓度为100.92μg/m^3,超过国家规定二级标准的34.56%,居民呼吸系统疾病死亡数随着PM_(2.5)质量浓度的升高而升高。

濮阳市李子园水源地有机污染及其风险评估

对濮阳市李子园水源地的地下水样品进行了37种有机污染物的定量分析,并参照检出限和饮用水标准值,采用污染指数法和环境影响度评价方法,对地下水的有机物污染及其风险进行了初步评价,并分析了其来源。结果表明:该水源地地下水中检出的挥发性有机物为单环芳烃,其他为部分检出;未检出半挥发性有机物;地下水中有机污染总环境影响度远小于1,对人和环境的潜在危害不明显。

2012～2015年北京市丰台区PM_(2.5)与居民总死亡关联性的调查研究

目的通过收集2012年3月~2015年2月北京市丰台区气象数据、细颗粒物(PM_(2.5))的污染数据、居民总死亡数据,分析PM_(2.5)对居民造成的超额死亡危险,为丰台区居民的疾病防治提供科学依据。方法利用SAS9.2软件对PM_(2.5)污染情况、气象因素以及居民总死亡水平进行描述性分析以及相关性分析;利用R3.0.3软件建立分布滞后非线性模型(DLNM)分析PM_(2.5)对居民造成的超额死亡危险。结果 PM_(2.5)年平均浓度为91.94μg/m^3,居民总死亡数为23 138人;PM_(2.5)与平均温度呈负相关关系(r=-0.10,P<0.01),PM_(2.5)与相对湿度和气压均呈正相关(r=0.38、0.03),但是PM_(2.5)与气压的相关性无统计学意义(P>0.05),PM_(2.5)与总死亡数呈正相关关系(r=0.11,P<0.01);PM_(2.5)对居民总死亡水平的影响无统计学意义(P>0.05)。结论 2012年3月~2015年2月北京市丰台区PM_(2.5)的污染严重,2013年PM_(2.5)的污染最严重;居民总死亡呈冬季最高的趋势;PM_(2.5)浓度与居民总死亡数呈正相关关系。

河南遂平嵖岈山花岗岩地貌景观特征分析

本文论述嵖岈山国家地质公园花岗岩地貌景观的类型、花岗岩地貌景观特征,对河南遂平嵖岈山花岗岩地貌景观特征与国内外典型花岗岩地貌景观进行了对比分析,嵖岈山花岗岩地貌景观特征:①嵖岈山花岗岩地貌景观主要是花岗岩像形石地貌景观,各种形态的花岗岩像形石有100多个。受中粗粒正长花岗岩矿物成分、结晶程度、球状风化的影响,大多数花岗岩像形石表面圆滑棱角很少,看起来不抽象更形像逼真。②嵖岈山花岗岩体呈岩株产状,分布面积不大,使花岗岩体整体地貌景观精巧典雅看似"天然盆景"。③嵖岈山拔地而起的山与平原接壤的独特地貌地形,让嵖岈山花岗岩地貌景观看起来又非砅畚白彻邸"軑酷交ǜ谘叶囱?石棚)地貌景观众多,洞套洞、洞连洞,洞长达几十米甚至上百米。嵖岈山花岗岩地貌景观美学观赏价值极高,嵖岈山花岗岩地貌景观的美学观赏价值体现在:美、奇、雄、险、幻。认为嵖岈山花岗岩地貌景观的特征是因嵖岈山花岗岩为中粗罸せǜ谘?矿物颗粒结晶比较粗且岩性较均一、岩体内节理裂隙发育程度疏密适中、独特的地貌部位和北亚热带向暖温带过渡地带的气候条件形成的,是花岗岩地貌显著地带性有力见证。为发现类似的具有美学观赏价值的花岗岩地貌景观提供借鉴。

肺结核患者社区治疗管理调查分析

目的:分析肺结核患者社区治疗管理情况,为进一步提高肺结核患者规则服药率、获得较好治疗转归提供科学依据。方法:采用回顾性研究方法,选取2017年7月1日至2018年6月30日在北京市丰台区4家结核病定点医院诊断、治疗,并由25家社区卫生服务机构督导随访的228例已结案肺结核患者作为研究对象。收集社区卫生服务机构对患者开始督导、停止督导时间,定点医院记录的患者开始治疗、停止治疗时间,以及社区卫生服务机构和定点医院记录的复诊、中断治疗和药物不良反应发生情况;分析社区督导随访表和定点医院病历记录的以上信息的一致性。结果:所有患者在社区接到督导通知后3个工作日内得到访视。患者的随访方式均为电话随访,督导人员均为家属。成功治疗203例(其中治愈60例,完成疗程143例),占89.0%。患者第1个月及第3~6个月的复诊率社区卫生服务机构记录分别为100.0%(228/228)、99.5%(221/222)、99.1%(215/217)、99.1%(209/211)、100.0%(209/209),定点医院病历记录分别为96.9%(221/228)、96.4%(214/222)、94.9%(205/216)、95.2%(198/208)、95.7%(198/207),差异均有统计学意义(Fisher精确概率检验,P值分别为0.016、0.036、0.004、0.004、0.004)。社区卫生机构督导记录中中途断药者9例(3.5%),定点医院记录中中途断药者20例(8.3%),差异有统计学意义(Fisher精确概率检验,P=0.014)。社区卫生机构记录发生药物不良反应者41例(18.0%),定点医院记录发生药物不良反应者68例(29.8%),差异有统计学意义(χ^(2)=10.400,P=0.001)。70.2%(160/228)的患者在医院开始治疗5 d内获得社区卫生机构督导服务,76.8%(175/228)的患者在定点医院停止治疗5 d内社区卫生机构停止督导。结论:肺结核患者在社区卫生服务机构和定点医院记录的复诊、断药和药物不良反应情况等信息不一致,应加强肺结核患者治疗和督导管理数据的信息化和双向传输,加强对结核病专科医院和定点医院信息录入、社区卫生服务机构患者随访的质量控制。

2011—2015年北京市丰台区常住人口主要恶性肿瘤死亡对期望寿命的影响研究

目的探讨2011—2015年北京市丰台区常住人口主要恶性肿瘤死亡对期望寿命的影响。方法 2011—2015年北京市丰台区死因为前5种恶性肿瘤(肺癌、结直肠癌、肝癌、胃癌、胰腺癌)的常住人口资料来源于《全国死因登记报告信息系统》,2011—2015年北京市丰台区常住人口数据来自北京市公安局。应用蒋庆琅寿命表法计算期望寿命;利用Arriaga分解法计算恶性肿瘤患者不同年龄段期望寿命变化情况;运用Arriaga死因分解法分析任一死因对于期望寿命变化的影响。结果 2011—2015年北京市丰台区常住人口年均期望寿命为82.34岁,女性高于男性。2011—2012年为期望寿命上升年,起主要正作用的恶性肿瘤是肺癌,其次是结直肠癌、胰腺癌和胃癌,肝癌则是对期望寿命上升起反作用;2013—2015年为期望寿命下降年,肺癌的贡献最大,导致期望寿命下降0.053岁,然而结直肠癌、肝癌、胃癌、胰腺癌对于期望寿命的降低均起反作用。结论肺癌是影响期望寿命最大的肿瘤,减少吸烟和厨房油烟吸入是降低死亡率的关键。肝癌、结直肠癌、胃癌和胰腺癌对期望寿命的影响均小于肺癌,不良的个人行为和生活方式如吸烟、饮酒、饮食习惯、肥胖等危险因素的控制应尽早采取干预措施,可降低各年龄段恶性肿瘤死亡率。

高压缩性地基条件下的筒仓低箱基础结构设计

筒仓的地基与基础设计应遵循充分利用地基承载力的设计原则。作者将这一原则有效贯彻在筒仓基础设计中 ,并根据高压缩性地基上的情况 ,提出了低箱基础结构型式 ,获得了较好经济效益 ;经过多年的投产使用 ,证明此类结构型式能适应其所处的地基条件。基础结构选型是正确的。

灌注桩工程施工中的质量问题及监理要点

根据作者几年来的工程监理经验提出了灌注桩施工中常见的质量问题 ,并对问题产生的原因进行了分析 ;针对这些问题作者从

随机森林模型在ICU患者住院死亡风险预测中的应用

目的:应用随机森林模型构建ICU患者住院死亡风险预测模型。方法:采用随机森林算法构建预测模型,通过ROC曲线下面积评估其预测性能,并与ICU常用的危重症病情评分模型SAPS-II进行比较。结果:随机森林模型的ROC曲线下面积比SAPS-II模型高出5个百分点,两者分别为0.855和0.800。结论:随机森林模型对复杂数据有良好的适应性,相比SAPSII,分类准确度高,更适合应用于ICU患者住院死亡风险的预测。