湖南中部燃煤型氟中毒病区的氟化物来源研究

目的探讨湖南中部燃煤型氟中毒病区氟的来源,为制定地方性氟中毒的预防措施提供理论依据。方法2006年11月,调查了湖南中部地区新化县氟中毒病区村和对照村小学五年级(10～12岁)学生氟斑牙患病率,按患病率的高低分为病区一组、病区二组和对照组。用氟离子选择电极法测定各组饮用水、原煤、蜂窝煤、煤灰、拌煤粘土和空气氟含量,计算蜂窝煤在燃烧时的氟释放量。结果3组居民的饮水氟含量差异无统计学意义(F=3.359,P>0.05),且病区与非病区均低于1.0mg/L。3组居民的原煤、煤灰的氟含量差异无统计学意义(P>0.05)。病区组空气氟含量虽高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。3组居民的蜂窝煤、拌煤粘土氟含量和氟释放量差异有统计学意义(F蜂窝=6.773,P<0.01;F粘土=5.323,P<0.05;F释放=4.938,P<0.05),病区组明显高于对照组(P<0.05或P<0.01)。蜂窝煤氟含量与拌煤粘土氟含量成正相关(r=0.561,P<0.05)。结论湖南中部地方性氟中毒病区由燃煤引起氟中毒的氟源主要是拌煤粘土,选用低氟粘土拌煤是该地区预防氟中毒的重要措施。

不同程度氟斑牙儿童血清无机元素含量分析

目的了解氟斑牙患者体内无机元素的含量及血氟与各元素之间的相关关系。方法在新化县燃煤型氟中毒病区3个病区乡和一个非病区乡共抽取五年级学生80名,按氟斑牙病变程度分对照组、可疑组、极轻组、轻度组、中度组和重度组。检测患儿血清钙、镁、铜、铁、锌含量,并分析血氟与无机元素间的关系。结果各组间血氟、钙、铁、锌含量筹异有统计学意义(F 值分别为17.802、5.335、14.356、2.881,P<0.05或 P<0.01),镁和铜含量差异无显著性意义(P>0.05)。随氟斑牙病情加重,钙、锌逐渐降低而铁逐渐升高。血氟与钙、锌呈负相关(r 分别为-0.687、-0.563,P<0.01),与铁呈正相关(r=0.464,P<0.01)。结论氟斑牙患儿体内存在无机元素钙、铁、锌的代谢紊乱。

试论取缔在食品卫生行政处罚中的适用范围及执行

《食品卫生法》第四十条中的取缔是与无证从事食品生产经营相对应的一种行政处罚 ,按现有法律规定 ,卫生行政部门无强制执行权。申请人民法院强制执行的最短期限为处罚决定书送达之日起六十日后 ,很有可能导致食物中毒等危害 ,应在调查取得确凿证据后立即采取行政控制措施 ,直至执行。作者建议对《食品卫生法》第五十条进行修改或在制订《卫生法》时 ,对取缔、责令停止生产经营等时效性较强的行政处罚做出特殊规定 ,防患于未然。

浅议农村区域卫生监督机构的组建与运作

随着卫生监督体制改革的不断深化,卫生监督的深度与广度得到了进一步拓展,卫生监督的整体职能得到了明显加强。但同时,我们也应该看到,虽然县级以上卫生监督体制得到了理顺,职能得到了加强,但县级以下的乡镇特别是农村的卫生监督体制与职能,不仅没有多大改变,而且已出台的法律与政策文件也很少提及。因此,如何适应不断深化的卫生监督体制改革,加强和改善农村的卫生监督工作。

燃煤型地方性氟中毒对儿童智力发育的影响

目的探讨燃煤型地方性氟中毒对儿童智力发育的影响。方法于2006年11月在燃煤型地方性氟中毒轻、中、重病区和非病区中均随即抽取20名8～12岁符合条件的儿童作为研究对象。对选定的研究对象进行氟斑牙患病情况检查,并采用《瑞文测验-联合型图册》(中国农村版)进行智力水平测试。采集晨尿,运用氟离子选择电极法检测尿氟浓度。结果氟斑牙病情越重的儿童尿氟浓度越高(P<0.01),不同氟斑牙病情儿童之间智商值的差异有统计学意义(P<0.01),儿童的智商值随着氟斑牙病情的加重而逐渐降低,智商值与尿氟浓度之间存在负相关关系(P<0.01)。智力测试的各项分值测验结果中,比较推理能力、系列关系能力和抽象推理能力在不同病情儿童各组中的差异有统计学意义(P<0.05),而知觉辨别能力和类同比较能力在不同病情儿童各组中差异无统计学意义(P>0.05)。结论长期高氟暴露对儿童的智力发育将产生不良的影响,以抽象逻辑思维能力的损伤为主。