丙种球蛋白治疗免疫性血小板减少性紫癜

免疫性血小板减少性紫癜(ITP)是一种由血小板自身抗体所致的血小板减少性疾病。当采用泼尼松、达那唑、脾切除和免疫抑制剂等方法治疗无效,而临床出血严重,急需紧急提高血小板时,国内外现大多用大剂量丙种球蛋白(IVIG)静脉滴注治疗,使血小板数上升。我们在临床实践中,用大剂量丙种球蛋白静脉滴注治疗36例重症、难治性ITP,报道如下。1 材料与方法1.1 临床资料 36例均为住院患者,符合第二届全国血液学会议制订的ITP诊断标准。其中男14例,女22例。

毛细胞白血病治疗的进展

毛细胞白血病治疗的进展上海市静安区中心医院谢元芳综述吕世藩审校毛细胞白血病（ＨＣＬ）临床上较少见，但治疗相当困难。传统治疗方法脾脏切除术，不仅危险性大，且疗效差。８０年代初α－干抗扰素（α－ＩＦＮ）被应用于ＨＣＬ，但反应大、疗程长、复发率高。近年来，...

甲氟哌酸静脉注射剂的临床疗效观察

甲氟哌酸静脉注射剂的临床疗效观察上海市静安区中心医院谢元芳甲氟哌酸（Ｐｅｆｌｏｘａｃｉｎｅ），属第三代喹诺酮类广谱抗菌药物，对大多数肠杆菌、绿脓假单胞菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌等具有较强的抗菌活性，且其作用和第二代头孢菌素相近似，面对不动杆菌抗...

心电信息数据库系统开发

心原性猝死是严重威胁人类的第一大死亡原因,深入研究心脏猝死对于临床预后,降低总死亡率、提高生活质量,降低医疗保健费用有着重要的意义。本研究建立了一个具有1297条信号记录及其相应的临床信息,能够和当前国际上大型生理信号数据库进行软件和数据共享的心电信息数据库系统。该数据库的建立将促进心血管疾病尤其是心原性猝死的解释、诊断和预测。

亚胺培南/西司他丁治疗血液系统恶性肿瘤并发感染

目的比较亚胺培南 /西司他丁与头孢他啶加阿米卡星对血液系统恶性肿瘤患者并发感染的疗效。 方法治疗组 5 5例 (男 2 9例 ,女 2 6例 ;中位年龄 39岁 ) ,用亚胺培南 /西司他丁 2 g,分 1～ 2次 ,加入 5 %葡萄糖注射液5 0 0ml,静脉滴注 ;另 5 2例用头孢他啶 4g/d、阿米卡星 0 .6 g/d作对照。三组用药天数均为 7± 3d(4 ～ 10d)。 结果亚胺培南 /西司他丁和对照组的临床有效率分别为 87.3%和 71.2 % (P <0 .0 5 ) ,二组细菌转阴率分别为 71.4%和5 0 .0 % (P <0 .0 5 )。二组除少数病例出现恶心、呕吐外 ,未见严重不良反应。 结论亚胺培南 /西司他丁对血液系统恶性肿瘤并发感染疗效优于头孢他啶和阿米卡星合用。

大鼠水浸应激过程中心电信号的非线性特征与自主神经调制状况研究

目的通过分析心电信号的非线性特征,明确大鼠水浸应激过程中自主神经系统功能调制状况,并探讨近似熵与分形标度指数变化与自主神经系统功能调制状况的关系。方法记录大鼠在单纯捆绑、水浸应激以及切断副交感神经水浸过程的心电信号,计算RR间期的近似熵和分形标度指数,并进行统计分析。结果水浸应激后,切断副交感神经水浸组与对照组相比,以及切断副交感神经水浸组内不同时间段间相比,两个指标变化均没有显著性差异。其他两组近似熵的变化趋势为,水浸组明显升高,束缚对照组明显下降。同应激前相比应激后大鼠心率的分形标度指数的变化趋势为,水浸组明显降低,其数值均小于0.5,对照组明显升高,除了第5小时以外,其他时段数值均大于0.5。结论在大鼠水浸应激过程中,近似熵升高,分形标度指数下降,副交感神经兴奋性增强,副交感神经活动占主要优势。

幽门螺杆菌感染与缺铁性贫血的关系

目的:探讨幽门螺杆菌(HP)感染与缺铁性贫血(IDA)的关系,以及HP相关IDA的治疗。方法:①分别统计46例IDA伴慢性胃炎与50例非IDA慢性胃炎两组HP感染率。②将42例HP感染相关IDA随机分成两组,分别应用根除细菌加口服铁剂与单用铁剂方案治疗,检测治疗前后血液学指标、观察疗效。结果:IDA伴慢性胃炎者HP感染率高于非IDA慢性胃炎者,两者差异有统计学意义;HP感染相关IDA患者接受根除细菌加铁剂治疗前后其Hb、血清铁、铁蛋白均显著增高,而单用铁剂组治疗前后血液学指标无显著变化。结论:HP感染与IDA可能有一定相关性,当IDA患者铁剂治疗效果不显著时宜考虑是否存在HP相关IDA,根除HP感染后对IDA有一定治疗作用。

85例支原体肺炎核酸分子杂交检测结果报告

支原体为临床引起原发性非典型性肺炎的一种重要病原体,晚近报告颇多,并有局部流行趋势。本病诊断长期依赖于血清抗体滴度测定及病原体分离培养等。但因存在耗时较久,检出阳性率颇低以及灵敏性和特异性欠佳等缺点,致使不能达到临床早期诊断的目的。晚近采用核酸分子杂交技术与传统聚合酶链反应(PCR)二者相结合的检测方法,使其特异性和灵敏性有了显著的提高。据此,作者检测上海市静安区中心医院1998年2月至6月,由急诊室收治临床存在明显呼吸道感染的85例患者,经核酸分子杂交技术确诊为支原体肺炎17例,检出阳性率为20％。本文的目的旨在探索该技术在诊断支原体肺炎之价值,以供临床选用。

新型水涂粉机设计

设计一新型灌涂法和注涂法水涂粉机，采用螺旋推进器作为粉浆推进动力，取消了真空泵，机构简单实用，适用于紧凑型荧光灯水涂粉工艺中。

NHL血清LDH及β_2-微球蛋白测定的临床意义

目的 :探讨非霍奇金淋巴瘤 (NHL)患者血清乳酸脱氢酶 (LDH)和 β2 微球蛋白 (β2 MG)测定的临床意义。方法 :分别采用速率法和放免法测定 6 9例NHL患者血清LDH和 β2 MG值。结果 :正常组与NHL组 ,Ⅰ～Ⅱ与Ⅲ～Ⅳ期 ,无全身症状组 (A组 )与有全身症状组 (B组 ) ,无骨髓浸润组与有骨髓浸润组以及化疗后与化疗前 (CR组或PR组 )患者的LDH值和 β2 MG值相比 ,后组均明显高于前组 ,差异有统计学意义 (P <0 .0 5 ) ,而无效组化疗前后差异无统计学意义 (P >0 .0 5 )。结论 :血清LDH和 β2 MG水平可作为NHL患者分期、有否骨髓浸润、预后及疗效判断的辅助指标。

环孢素治疗再生障碍性贫血

目的：探讨环孢素对重型再生障碍性贫血的疗效。方法：用环孢素治疗重型再生障碍性贫血１６例（男性６例，女性１０例；年龄４０±ｓ１７ａ），剂量６－１２ｍｇ／（ｋｇ·ｄ），分２－３次ｐｏ。连用３ｍｏ，如无效则停用，有效者再继续服用３－４ｍｏ。结果：总有效率达６２％。有效者中８例在治疗前后测定Ｔ淋巴细胞亚群，经环孢素治疗后，随着病情好转，免疫功能紊乱得以纠正。未发现有严重不良反应。结论：环孢素是治疗重型再生障碍性贫血的有效药物。

妊娠并血小板减少的临床分析

目的 探讨妊娠并血小板减少的常见原因和治疗。方法 对 10 2例妊娠并血小板减少进行回顾性研究。结果 妊娠并良性血小板减少症 (BGT) 80例、妊高征并血小板减少 13例、妊娠并特发性血小板减少性紫癜 (ITP) 9例。BGT组基本未作特殊处理 ,且母婴均良好 ,妊高征组对大剂量免疫球蛋白 (IVIgG )及糖皮质激素不敏感 ,而输注血小板疗效好 ,ITP组对糖皮质激素、IVIgG、输注血小板均有疗效。结论 BGT一般不需作特殊处理。妊高征并血小板减少在治疗原发病的同时输注血小板疗效好。妊娠并ITP可用糖皮质激素 ,IVIgG ,需要时输注血小板。