强力霉素对胃癌细胞SGC-7901基质金属蛋白酶-2和基质金属蛋白酶组织抑制因子-2表达的影响

背景:强力霉素对结肠癌细胞的分化和抑制作用已有报道,但其对胃癌细胞的作用尚未见报道。目的:观察强力霉素对人胃癌细胞SGC-7901的生长抑制作用及其对基质金属蛋白酶(MMP)-2和基质金属蛋白酶组织抑制因子(TIMP)-2表达的影响,探索胃癌治疗的新方法。方法:采用不同浓度的强力霉素作用于胃癌细胞SGC-7901,以噻唑蓝(MTT)法测定其细胞毒作用;逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法半定量测定MMP-2和TIMP-2mRNA的表达;免疫组化法观察MMP-2蛋白的表达。结果:强力霉素可抑制胃癌细胞SGC-7901的生长,具有浓度和时间依赖性(P<0.01)。强力霉素可下调MMP-2mRNA和MMP-2蛋白的表达,上调TIMP-2mRNA的表达,具有浓度依赖性(P<0.05)。结论:强力霉素能抑制胃癌细胞SGC-7901的生长,其作用机制可能与下调MMP-2表达、上调TIMP-2表达有关。

强力霉素对人胃癌细胞体外增殖的影响

目的研究强力霉素对人胃癌细胞SGC-7901增殖的影响及其机制。方法用MTT法和免疫组织化学法分别检测SGC-7901细胞的增殖及基质金属蛋白酶-2(matrix metalloproteinase-2,MMP-2)蛋白表达水平。结果强力霉素作用于SGC-7901的抑制效应呈浓度和时间依赖性,SGC-7901经强力霉素处理后MMP-2的表达,不同浓度间有显著性差异(P<0．01)。结论强力霉素对胃癌细胞SGC-7901有抑制增殖的作用,其机制可能与下调MMP-2蛋白表达有关。

CagA的表达对慢性胃炎Th细胞亚群分化的影响

目的探讨幽门螺杆菌CagA的表达对慢性胃炎患者胃黏膜Th细胞亚群分化的影响。方法 80例慢性胃炎患者,ELISA法测定血清CagA抗体,根据结果将慢性胃炎患者分为CagA阳性和阴性组,均取患者胃黏膜行病理检查及PCR、Western blot检测核转录因子TBX21、GATA-3、FoxP3和Rorγt的表达水平。结果 CagA抗体阳性组和阴性组分别为52例和28例,CagA抗体阳性组炎症中、重度43例(82.7%)显著高于阴性组10例(35.7%),差异有统计学意义(χ2=17.964,P<0.05);2组间Hp菌密度差异无统计学意义。CagA抗体阳性组TBX21、Rorγt的转录及蛋白表达水平较阴性组显著下调,而GATA-3、FoxP3的转录及蛋白表达水平较阴性组显著上调。结论慢性胃炎CagA阳性患者的胃黏膜炎症程度更重,但机体却不能有效清除Hp在胃黏膜中的定植,其原因与可能存在Th0向Th2/Treg的分化偏倚有关。

幽门螺杆菌CagA对慢性胃炎患者血清IFN-γ、IL-4、TGF-β和IL-17A表达的影响

目的探讨幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)CagA蛋白对慢性胃炎患者外周血IFN-γ、IL-4、TGF-β和IL-17A表达的影响。方法检测80例慢性胃炎患者血清中抗CagA抗体,取胃黏膜行病理检查,采用ELISA法检测血清中IFN-γ、IL-4、TGF-β和IL-17A的浓度。结果 CagA抗体阳性组中中性粒细胞的浸润程度显著高于阴性组,两组间H.pylori的菌密度差异无统计学意义,性别对上述因素无显著影响。CagA抗体阳性组血清IFN-γ、IL-17A的表达显著下降,而IL-4、TGF-β的表达显著上升。结论慢性胃炎CagA阳性患者的胃黏膜炎症程度更重,机体无法有效清除H.pylori在胃黏膜中的定植,其原因可能与CagA阳性患者外周血中细胞因子IFN-γ、IL-17A表达水平下降,而IL-4、TGF-β表达水平上升有关。

Musashi-2在胃癌中的表达及临床意义

目的探讨胃癌中Musashi-2的表达及其临床意义。方法采用免疫组化法检测50例胃癌组织及20例非萎缩性胃炎组织(对照组)中Musashi-2的表达情况,分析胃癌组Musashi-2蛋白的表达与临床病理参数的关系。分析其表达水平与年龄、肿瘤大小、淋巴结转移、分化程度及术后生存时间的相关性。结果胃癌组Musashi-2蛋白的阳性表达率是64.0%(32/50),对照组是25.0%(5/20),胃癌组高于对照组(χ2=4.850,P<0.05)。组织分化程度越低、TNM分期越高,Musahi-2蛋白的阳性表达率越高(P<0.05)。生存结局与年龄、淋巴结转移、病理分化程度、Musashi-2表达相关。结论 Musashi-2可能与胃癌的发生发展、预后有关,可将其做为胃癌干细胞标志物深入研究。

武汉市老年人社区获得性肺炎的特点

目的了解武汉市老年人社区获得性肺炎(CAP)的特点,以提高诊断和治疗水平。方法对2006年10月至2008年5月在我科住院的260例老年人社区获得性肺炎患者进行研究。入选者均为武汉市居民,年龄>60岁。对患者的年龄分布、基础疾病、症状、实验室检查等进行分析。结果武汉市老年人社区获得性肺炎患者多合并慢性阻塞性肺疾病、高血压病等基础疾病。病原菌以革兰阴性杆菌为主,以肺炎克雷伯杆菌等感染居多。值得注意的是,这与国外文献的报道不完全一致。且耐药菌较多,不典型病原体感染有增多趋势。结论对老年人CAP应尽量找出病原体,按药敏试验选择抗生素,联合、足量用药,疗程稍长。

慢性胃炎病人血清CagA抗体和胃黏膜炎症活动性及Hp密度检测

目的探讨细胞毒素相关基因A(CagA)对慢性胃炎胃黏膜组织炎症活动性程度、幽门螺杆菌(Hp)密度的影响。方法对慢性胃炎病人80例进行血清CagA抗体检测及胃黏膜组织病理学检查,分析CagA抗体与慢性胃炎病人胃黏膜病理变化之间的关系,以及CagA抗体对慢性胃炎病人Hp密度的影响。结果慢性胃炎病人血清CagA抗体阳性52例(65.0%),阴性28例(35.0%)。同性别CagA抗体阳性组与阴性组炎症活动性程度比较,差异有显著性(χ2=12.161、6.111,P<0.05);肠上皮化生、萎缩、Hp密度差异均无显著性(P>0.05)。不同性别间各指标差异无显著性(P>0.05)。结论慢性胃炎CagA抗体阳性病人的胃黏膜中性粒细胞浸润更明显,人体不能有效清除Hp在胃黏膜中的定植。

泮托拉唑联合莫沙必利治疗哮喘合并胃食管反流病疗效观察

目的观察泮托拉唑联合莫沙必利治疗哮喘合并胃食管反流病患者的临床疗效。方法将60例合并胃食管反流病的哮喘患者随机分成对照组和观察组各30例,均常规使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂,观察组在此基础上加用泮托拉唑和莫沙必利。在治疗前、治疗2周和6周后,分别对2组患者进行哮喘症状和胃食管反流症状评分,检测肺功能,观察沙丁胺醇使用频率以及药物不良反应。结果抗反流治疗2周后,2组患者的哮喘症状均较治疗前好转(P均<0.05),沙丁胺醇的使用频率也较治疗前降低(P均<0.05),但组间比较差异无统计学意义;抗反流治疗6周后,观察组患者的哮喘症状评分、胃食管反流症状评分和沙丁胺醇使用频率均低于对照组(P均<0.05),肺功能较对照组改善更显著(P<0.05),且患者在治疗过程中对药物耐受性良好,无严重不良反应发生。结论泮托拉唑联合莫沙必利的抗反流治疗有助于改善合并胃食管反流病哮喘患者的临床症状,提高肺功能,减少β2受体激动剂的使用频率,且药物安全性高,值得临床推广应用。

扶正逐水饮与香菇多糖联合吡柔比星对恶性胸水患者免疫功能的影响

目的:了解扶正逐水饮与香菇多糖联合吡柔比星胸腔内化疗治疗恶性胸水对患者胸水及免疫功能的影响。方法:选择62例恶性胸水患者,随机分为治疗组和对照组,采用中心静脉导管胸腔闭式引流后,将吡柔比星25mg/m2注入胸腔,同时口服自拟中药扶正逐水方与香菇多糖1mg静滴为治疗组;仅将吡柔比星25mg/m2注入胸腔为对照组。结果:治疗组与对照组均能有效控制胸腔积液,治疗组有效率高于对照组;治疗组外周血T细胞亚群和免疫球蛋白明显升高。结论:扶正逐水饮口服与香菇多糖静滴联合吡柔比星胸腔内化疗能有效控制胸水,改善患者免疫功能。

胃镜下消化道止血术应用于活动性消化道出血的临床效果

目的 探讨胃镜下消化道止血术治疗活动性消化道出血患者的效果.方法 回顾性分析82例活动性消化道出血患者临床诊治和随访情况,其中胃镜下钛夹联合去甲肾上腺素喷洒治疗者41例为观察组,肾上腺素盐水注射(1∶10000)止血治疗者41例为对照组.比较两组首次止血成功率,并记录两组再出血及并发症.结果 两组无死亡病例,观察组首次止血成功率为95.12%,明显高于对照组78.05%, χ2=5.14,P=0.02;观察组再出血率为2.44%明显低于对照组19.51%,χ2=6.12,P=0.01.治疗期间均未出现严重性并发症,两组再出血者均经开腹术治疗后好转.结论 胃镜下钛夹联合去甲肾上腺素喷洒治疗活动性消化道出血具有较好的止血效果,且术后再出血风险较低、安全性较高.

黛力新对慢性阻塞性肺疾病的临床效果

目的:探讨抗焦虑药黛力新对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者的临床效果。方法:将伴有焦虑的46例COPD患者随机分为黛力新组及对照组,疗程3周,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及抑郁量表(HAMD)对患者进行心理状况测量,分析两组患者HAMA评分、HAMD评分,肺功能、6MWT(6分钟步行实验)、血气分析治疗前后的变化。结果:治疗后黛力新组患者的HAMA、HAMD评分较对照组低(P<0.01),两组在肺功能、6MWT、血气分析等方面差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:黛力新能改善COPD患者的焦虑状态,改善COPD的治疗效果。

儿茶素单体对胃癌细胞热休克蛋白70和多药耐药蛋白1的影响

热休克蛋白70（HSP70）可抑制细胞凋亡，降低肿瘤热疗、化疗疗效，但其与化疗耐受性的关系不甚明确。多药耐药基因1（MDR1）的蛋白产物P-糖蛋白（P-gp）是一种耐药蛋白，在肿瘤耐药中起重要作用。本实验观察儿茶素单体（EGCG）及热休克对胃腺癌SGC7901细胞HSP70和P-gp表达的影响及其增强肿瘤化疗疗效的作用。

益生菌联合四联疗法对Hp相关性胃炎胃黏膜Th亚群表达谱系的影响

[目的]评估益生菌序贯联合四联疗法治疗幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)相关性胃炎的效果及对胃黏膜Th亚群相关因子分泌谱系的影响。[方法]将Hp阳性的慢性胃炎患者120例随机分为对照组和观察组,每组60例。2组均先给予常规根除Hp四联疗法(埃索美拉唑+克拉霉素+阿莫西林+胶体果胶铋)方案,共14 d。14 d后,观察组及对照组分别服用双歧杆菌三联活菌胶囊、安慰剂,共90 d;2组患者分别于治疗前、后行胃黏膜组织活检取材,通过免疫组化、RT-PCR和流式CBA法比较2组治疗前、后胃黏膜组织中Th亚群相关因子的表达谱系是否存在显著性差异。[结果]与对照组相比,观察组消化道症状总积分进一步下降;胃黏膜CD3+T淋巴细胞浸润显著缓解;胃黏膜Th1型核转录因子TBX和IFN-γ、IL-2、IL-6及TNF-α等促炎性细胞因子的表达或分泌水平均显著下降(P<0.01)。[结论]相对于单一的四联疗法,益生菌联合治疗有利于纠正胃黏膜组织中Th1亚群分化的偏倚,并在一定程度上缓解患者消化道症状和胃黏膜的炎性反应。

常见生化指标联合检测对急性胰腺炎病情严重程度的评估价值

目的探讨常见生化指标联合检测对急性胰腺炎(AP)病情严重程度的评估价值。方法选取该院于2014年1月至2016年4月收治的120例AP患者,按照患者的病情严重程度将其分为重度AP组、中度AP组、轻度AP组,比较各组患者淀粉酶、纤维蛋白原、C反应蛋白(CRP)、D-二聚体、尿素氮及血钙等实验室指标,各组患者均采用急性生理学与慢性健康评估系统Ⅱ(APACHEⅡ)进行评分,并分析各组患者APACHEⅡ评分与各实验室指标的关系。结果轻度AP组患者的APACHEⅡ评分及纤维蛋白原、D-二聚体、CRP、尿素氮等水平显著低于中度AP组和重度AP组患者(均P<0.05),而轻度AP组患者的血钙浓度则显著高于中度AP组和重度AP组患者(均P<0.05);中度AP组患者的APACHEⅡ评分显著低于重度AP组患者(P<0.05)。患者的APACHEⅡ评分与淀粉酶水平没有明显相关性(r=-0.152,P>0.05),与血钙水平呈负相关关系(r=-0.342,P<0.05),与其纤维蛋白原、D-二聚体、CRP等水平呈正相关关系(r=0.238、0.411、0.413,均P<0.05)。结论联合检测血钙、CRP、尿素氮、D-二聚体等常见的生化指标有助于对AP患者的病情严重程度进行评估,从而改善患者的预后。

小檗碱对非酒精性脂肪肝大鼠肝脏脂肪沉积的改善作用及相关机制研究

目的探究小檗碱对非酒精性脂肪肝(NAFLD)大鼠肝脏脂肪沉积的改善作用及相关机制。方法采用高脂饮食喂养8周的方法建立NAFLD大鼠模型。将成功建立的NAFLD大鼠随机分为模型组(n=18)、阳性对照组(n=18)及实验组(n=18)。另选择18只未加任何干预的正常大鼠作为对照组。阳性对照组大鼠灌胃10 mg·kg-1·d-1罗格列酮,实验组灌胃162 mg·kg-1·d-1小檗碱,对照组与模型组灌胃等量生理盐水,连续干预4周。采用全自动生化分析仪检测大鼠血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及血清游离脂肪酸(FFA)含量;采用苏木精-伊红(HE)染色和油红O染色观察大鼠肝脏病理学变化和脂肪沉积情况;采用蛋白质印迹法检测各组大鼠肝组织肝X受体α(LXRα)、脂肪酸合成酶(FAS)蛋白表达。结果对照组、模型组、阳性对照组及实验组大鼠血清ALT水平分别为(45.68±5.64),(71.61±5.25),(54.78±3.82),(63.37±5.16)U·L-1;AST水平分别为(216.24±55.28),(336.56±73.12),(252.42±33.56),(286.48±48.59)U·L-1;TC水平分别为(1.32±0.31),(4.05±1.12),(1.81±0.67),(2.63±0.94)mmol·L-1;TG水平分别为(0.28±0.14),(0.81±0.18),(0.47±0.15),(0.63±0.17)mmol·L-1;FFA水平分别为(227.45±48.16),(446.56±53.72),(271.37±28.87),(319.36±55.64)μmoL·L-1;大鼠肝组织中LXRα蛋白相对表达量分别为0.32±0.11,1.21±0.13,0.41±0.09,0.96±0.04;FAS蛋白相对表达量分别为0.28±0.09,1.28±0.11,0.45±0.08,0.93±0.07,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论小檗碱可改善NAFLD大鼠脂质代谢和肝功能,减轻肝脏组织病变程度,减少脂肪沉积,抑制LXRα/FAS信号通路可能是其作用机制之一。