嗜铬细胞瘤围手术期的处理

手术切除瘤体是根治嗜铬细胞瘤唯一有效的方法,但危险性大.1998年2月至2002年7月,我院收治肾上腺嗜铬细胞瘤25例,由于加强围手术期管理,疗效满意.现总结如下.

颈动脉支架成形术治疗缺血性脑血管病的临床应用及护理

目的探讨护理干预在颈动脉支架成形术治疗缺血性脑血管病的应用效果。方法选取50例颈动脉狭窄患者为对照组,给予常规护理,另选一组50例颈动脉患者设为观察组,加强护理干预,两组均采用颈动脉支架成形术治疗。比较两组的康复希望水平、治疗效果和术后生活质量水平。结果观察组的康复希望水平高于对照组,术后并发症少于对照组,住院时间短于对照组(P<0.05)。观察组术后随访时在行动能力、记忆力、交流等方面的生活质量评分高于对照组(P<0.05)。结论护理干预能够满足颈动脉支架成形术治疗缺血性脑血管病患者的身心需求,减少并发症,改善患者生活质量。

颈动脉内膜剥脱术治疗脑低灌注患者的护理

目的探讨颈动脉内膜剥脱术治疗脑低灌注患者护理的可行性。方法对共75例脑低灌注者实施CEA手术,患者住院期间进行精心护理,采取了一些特殊护理措施。结果全部病例手术成功且无并发症发生,全部康复出院。结论颈动脉内膜剥脱术治疗脑低灌注患者安全可靠,加强精心护理,采取一些特殊的护理措施是减少并发症的关键。

MRI在三维适形^(125)I近距离放射治疗前列腺癌的应用

目的探讨MRI在三维适形^(125)I近距离放射治疗对于非转移性去势抵抗性前列腺癌(nonmetastatic castration-resistant prostate cancer,nCRPC)治疗前的应用价值。方法选取13例接受^(125)I放射性粒子永久性近距离挽救性放疗的nCRPC患者,治疗前行MRI检查,分析MRI影像特征。结果前列腺癌Gleason评分(7.08±0.95)分,术前PSA平均(6.27±4.37)ng/ml。PSA升至术前水平时间(11.1±3.9)个月;PSA上升至术前水平的时间与术前PSA呈负的直线相关关系。所有患者无尿潴留、放射性膀胱炎、放射性直肠炎、尿道狭窄等并发症;患者住院时间平均为(5.6±1.5)天,术后住院(1.8±0.8)天。结论MRI检查在三维适形^(125)I近距离放射治疗对于非转移去势抵抗性前列腺癌治疗前的效果良好,PSA上升至术前水平的时间与术前PSA呈负的直线相关关系。

综合护理干预对维持性血液透析患者抑郁状态的影响

目的:探讨综合护理干预对维持性血液透析(MHD)患者抑郁状态的影响。方法:对108例MHD患者给予综合护理干预,比较干预前后患者抑郁症发生率及抑郁程度。结果:干预后患者抑郁症发生率及抑郁程度低于干预前(P<0.05)。结论:综合护理干预可有效缓解MHD患者的抑郁情绪,促进康复,值得临床推广。

维持性血液透析患者自我隐瞒现状及其与病耻感、社会支持的相关性和影响因素分析

目的了解维持性血液透析(MHD)患者自我隐瞒的现状,并分析其与病耻感、社会支持的相关性和相关影响因素。方法收集MHD患者156例,采用自我隐瞒量表(SCS)评价自我隐瞒情况,社会影响量表(SIS)评价个体感知到的疾病耻辱感,社会支持评定量表(SSRS)评价社会支持情况;采用相关性分析MHD患者自我隐瞒与病耻感、社会支持的相关性,多元线性回归分析自我隐瞒的影响因素。结果MHD患者自我隐瞒总分为(28.74±9.65)分,处于中等水平;在156例患者中,35例(22.44%)为低水平、72例(46.15%)为中等水平、49例(31.41%)为高水平。MHD患者病耻感总得分为(62.54±9.36)分,其中社会排斥维度得分(25.06±3.16)分、内在羞耻感维度得分(10.54±3.38)分、社会隔离维度得分(26.94±3.87)分;社会支持总得分为(40.54±6.36)分,处于中等水平。MHD患者自我隐瞒与病耻感呈正相关(r=0.395,P=0.000),社会支持水平与自我隐瞒呈负相关(r=-0.379,P=0.000)。回归方程分析结果显示,文化程度、透析龄、病耻感以及社会支持为影响MHD患者自我隐瞒的主要因素。结论MHD患者自我隐瞒多处于中高水平,与病耻感呈正相关、社会支持呈负相关,文化程度、透析龄、病耻感以及社会支持为影响MHD患者自我隐瞒的主要因素。

老年病房医务人员对耐药菌感染职业防护知识知晓的调查

随着广谱抗菌药物的应用增多细菌耐药成为国际、国内医院感染的普遍问题,本研究试图从调查问卷中了解医务工作者对耐药菌感染相关知识、隔离措施的认知程度,针对性进行改善,从而提高执行率、减低医院感染率、降低住院费用。现报道如下。