经鼓室口咽鼓管球囊扩张术的疗效及咽鼓管功能的影响

目的探讨经鼓室口咽鼓管球囊扩张(balloon dilatation Eustachian tuboplasty,BET)联合腺样体消融术对慢性分泌性中耳炎(chronic secretory otitis media,CSOM)患儿的疗效及咽鼓管功能的影响。方法选取2020年6月~2022年12月间在中山市小榄人民医院就诊的CSOM患儿82例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组41例。对照组接受腺样体消融术+鼓膜切开置管术治疗,观察组接受腺样体消融术+鼓膜切开置管术+BET术。比较两组手术相关指标及住院时间、临床症状、咽鼓管功能、临床疗效及随访6个月并发症及复发情况。结果两组术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05),与对照组相比,观察组手术时间更长,住院时间更短(P<0.05)。与对照组相比,观察组中耳积液消失时间、耳鸣消失时间、鼓膜愈合时间、听力恢复时间均更短(P<0.05)。与治疗前相比,治疗后两组咽鼓管评分(Eustachian tube score,ETS)升高、咽鼓管功能障碍评分量表(Eustachian tube dysfunction questionnaire-7,ETDQ-7)评分降低(P<0.05),观察组ETS评分高于对照组,ETDQ-7评分则低于对照组(P<0.05)。观察组临床总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(14.63%vs.9.76%,P>0.05),与对照组相比,观察组复发率更低,差异具有统计学意义(21.95%vs.2.44%,P<0.05)。结论经鼓室口BET联合腺样体消融术有助于提高CSOM患儿的临床疗效,改善咽鼓管功能,促进术后恢复,减少复发率,且并发症发生率低。

彩叶草Rubisco活化酶基因SsRCA的分子特征及其表达模式

为研究观赏植物彩叶草的光合特性,根据Rubisco活化酶(RCA)的保守区域简并扩增获得的保守片段,采用RACE方法,克隆了RCA全长cDNA,命名为SsRCA(GenBank登录号FJ787730)。SsRCAcDNA全长1 548bp,包含1个1 311bp的ORF框,编码436个氨基酸的前体蛋白。其5-′UTR区含有1个终止子TAA,3-′UTR区具有2个mRNA非稳定性相关的DST-like元件和推测的加尾信号AATAAA。SsRCA蛋白具有定位于叶绿体的N端转运肽,具有2个保守的ATP-binding结构域、1个sensor 2基序和多个磷酸化位点。多序列比对和系统进化分析表明,SsRCA与其他植物的RCA蛋白具有较高的一致性,属于RCA的β亚基。表达分析表明,SsRCA基因在含有绿色组织的茎、叶和萼片表达。在9 h黑暗和15 h光照的光周期处理中,正午时表达量最高,午夜时表达量最低,具有明显的光诱导表达特性。

植物病原菌群体猝灭基因克隆及诱导表达载体构建

N-酰基高丝氨酸内酯是革兰氏阴性细菌致病过程中的关键信号分子,芽孢杆菌中广泛存在的aiiA基因编码AHL-Lactonase能够水解信号分子AHLs。研究利用PCR方法从枯草芽孢杆菌中克隆了aiiA基因,序列分析表明,该基因由753个碱基组成,编码含有250个氨基酸残基的蛋白质,核苷酸序列与已报道aiiA的同源性为87%～96%。将该基因置于诱导型启动子PPP3调控下,连接到植物表达载体pCAMBIA1301中,成功构建了aiiA基因的植物诱导表达载体pCAM-PPP3-aiiA,为进一步通过转基因技术研究该基因的功能奠定了基础。

声带结节性筋膜炎一例

患者男,63岁,反复声嘶5月再发并加重1月。曾于2010年6月28日行电子喉镜检查,报告为左侧声带息肉？声带Ca（图1a）？2010年7月1日在小榄医院耳鼻咽喉科行支撑喉镜下左侧声带肿物切除术,术后病理报告为（左侧）声带息肉,

鼻内镜下矫正局限性鼻中隔偏曲50例

目的:探讨鼻内窥镜下局限性鼻中隔偏曲的治疗及疗效。方法:50例鼻中隔偏曲患者施行鼻内镜下局限性鼻中隔矫正术。所有患者术前和术后3月进行视觉模拟评分表评分(VAS评分)评定手术疗效。结果:患者术前和术后3个月的VAS评分,差异有统计学意义(P<0.01)。平均随访3～6个月,所有患者均无鼻中隔穿孔、血肿、感染等并发症发生。结论:鼻内窥镜下局限性鼻中隔偏曲矫正术是微创、安全和有效的手术方式。

分期分侧手术治疗弥漫性声带息肉的体会

声带息肉是耳鼻咽喉头颈外科最常见的疾病之一，其中弥漫性声带息肉是声带息肉的特殊类型，常两侧均有病变，为避免双侧手术导致声带粘连，我科自2009年4月至2013年8月对6例弥漫性声带息肉行分期分侧手术治疗，取得了满意效果，现报告如下。1临床资料 1．1一般资料6例中男4例，女2例，年龄49～71岁，平均（56±10．3）岁，病程6个月至10年，均以持续声嘶为主诉，病程中多有间断性加重，经治疗后声嘶减轻。

扁桃体切除术围手术期抗生素应用临床意义分析

目的探讨扁桃体切除术围手术期预防性应用抗生素的临床意义,以指导抗生素合理应用。方法收集慢性扁桃体炎354例,随机分成A、B、C三组,A组112例,围手术期不用任何抗生素;B组122例,术前30min及术后静脉滴注头孢拉定3.0g;C组120例,术前30min及术后静脉滴注头孢孟多酯1.5g。比较各组术后第1天、第2天、第3天疼痛程度及术后感染发生率。结果 3组患者在术后第1天、第2天、第3天术后疼痛程度差别无统计学意义(P>0.05);三组患者术后手术创面感染率差异无统计学意义(P>0.05)。结论扁桃体切除术围手术期常规预防性应用抗生素无临床意义。

不同治疗手段对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患儿睡眠呼吸及生活质量的影响

目的 探讨不同治疗手段对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患儿睡眠呼吸及生活质量的影响。方法 方便选取2018年1月—2021年8月中山市小榄人民医院收治的110例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患儿为研究对象,采用随机数表法将其分为保守治疗组(55例)和手术治疗组(55例)。保守治疗组患儿给予持续气道正压通气进行治疗,治疗3个月;手术治疗组患儿行内镜下腺样体扁桃体切除术治疗,术后随访3个月。比较两组治疗3个月后的临床疗效,治疗前、治疗3个月后多导睡眠图(PSG)检测指标,阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患儿生活质量量表(OSA-18)评分及治疗期间并发症发生情况。结果 手术治疗组治疗3个月后总有效率为94.55%,高于保守治疗组的74.55%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗3个月后呼吸暂停低通气指数(AHI)、睡眠呼吸紊乱指数(RDI)、阻塞性呼吸暂停指数(OAI)、微觉醒指数(MAI)较治疗前均降低,且手术治疗组[(6.13±1.03)次/h、(4.10±1.11)次/h、(7.00±0.93)次/h、(9.17±1.93)次/h]低于保守治疗组[(14.00±1.45)次/h、(5.12±2.10)次/h、(8.10±1.12)次/h、(11.01±2.10)次/h],差异有统计学意义(t=32.815、3.185、5.604、4.784,P<0.05)。两组治疗3个月后身体症状、睡眠障碍、对患儿监护人的影响、情绪不佳、白天功能评分较治疗前均降低,且手术治疗组身体症状、睡眠障碍、白天功能评分[(13.10±1.98)分、(13.08±2.01)分、(7.13±2.60)分]均低于保守治疗组[(15.30±2.10)分、(15.40±2.00)分、(10.30±3.10)分],差异有统计学意义(t=5.653、6.068、5.811,P<0.05)。两组治疗期间并发症发生率(1.82%vs 3.64%)对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 内镜下腺样体扁桃体切除术可改善阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患儿呼吸睡眠及生活质量,提高临床疗效,且安全性良好。

扁桃体单极电刀切除术与剥离术的自身对照研究

目的 比较扁桃体单极电刀除切术与扁桃体剥离术的优缺点.方法 62例需要行双侧扁桃体切除术的患者,随机确定一侧扁桃体入实验组,行单极电刀切除术;对侧扁桃体入对照组,行扁桃体剥离术.观察及对比两组术中出血量、手术持续时间、术后1~7 d疼痛程度、术后原发性出血及继发性出血的发生率、白膜脱落时间.结果 实验组术中出血量、手术持续时间均少于对照组(P<0.01).实验组术后第1、2天的疼痛程度评分低于对照组(P<0.01);术后第4、5天则高于对照组(P<0.01),术后白膜脱落时间也长于对照组(P<0.01).结论 扁桃体单极电刀切除术虽然能减少手术时间和术中出血量,但术后疼痛时间和白膜脱落时间显著延长,故单极电刀切除扁桃体并不全面优于扁桃体剥离术.从临床安全角度考虑,扁桃体剥离术更有优势.

腺样体吸切钻头在切除上颌窦口后缘中的应用

目的探讨腺样体吸切钻头在切除上颌窦口后缘中的应用价值。方法慢性鼻窦炎患者64例,随机分为治疗组32例(63侧上颌窦),对照组32例(62侧上颌窦),采用腺样体吸切切除上颌窦口后缘黏膜,以扩大上颌窦口;对照组采用黏膜咬切钳切除上颌窦口后缘来扩大上颌窦口;然后比较两组手术所需时间,术后上颌窦开放效果。结果治疗组32例(63侧)每侧手术时间(4.25±1.08)min;治愈率81.0%、有效率15.9%。对照组32例(62侧)每侧手术时间(6.48±1.33)min;治愈率62.9%、有效率32.3%;两组间差别有统计学意义(P<0.05)。结论腺样体吸切钻头在上颌窦口后缘处理中有治愈率高、手术时间短、操作简便、损伤轻等优势,值得临床推广。

猕猴桃主要病虫害综合防治技术

陕西周至县地处秦岭北麓,光照充足,降雨适中,交通方便,是栽培美味猕猴桃的黄金地带。截止1997年春统计全县已发展猕猴桃10万亩,占全国总面积的20％,年产鲜果近2000万kg。但是每年因病虫为害造成占总产10％以上的果实失去商品价值,给果品质量及产量都造成了很大损失。

猕猴桃产业发展中应注意的几个问题

猕猴桃作为一种新型水果,在陕西省发展很快,省政府已制定了发展猕猴桃产业的宏观规划,有关各地正积极为实现省政府的目标而努力。然而,在当前这种大发展的形势下,笔者要提醒想栽培猕猴桃的农民朋友,既要有积极开创事业的进取精神,又要有讲求实际的科学态度,同时请务必注意以下几点:

儿童OSAHS患者血清IL-17、IL-23的表达及意义

目的:探讨IL-17、IL-23在儿童OSAHS患者血清中的表达及意义。方法:选择2017年1-9月期间佳木斯大学附属第一医院耳鼻喉科收治的4~12岁OSAHS患儿27例,健康门诊进行常规体检的正常儿童32例。OSAHS患儿组(试验组)均行PSG检查,健康儿童组(对照组)通过详细的病史询问排除OSAHS。血清学白细胞介素17(简称IL-17)及白细胞介素23(简称IL-23)检测采用ELISA法。结果:试验组血清IL-17、IL-23的含量均高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:与健康儿童相比,儿童OSAHS患者IL-17及IL-23显著提高,白细胞介素17及白细胞介素23在儿童OSAHS发病机制中可能有重要作用。

红河州柚木种源试验五年评价

在云南省红河自治州河口县对３５个柚木种源的５ａ试验结果表明：种源间在树高、胸径上呈极显著差异，其中超过标准种源（相当于平均水平）的分别有１６个和１７个。以胸径超过标准种源１０％，材积超过４０％为选择标准，则８５０７、８６０２、８６０３、８０２１、１３０７、８０２２、８５１３１、８５０８号被选为适生优良种源，其树高、胸径、材积的现实增益平均分别为１７．０％，１９．９％和７０．３％；其中前２个种源的材积现实增益达１２８％和１０７％；树高、胸径、材积的期望遗传增益约分别为１０．０％，１１．４％和４５．８％。生长的年—年秩次呈紧密相关，表明早期选择有相当高的效率。

防治猕猴桃小薪甲哪种药剂效果好

鞘翅目薪甲科的小薪甲(暂定名)在猕猴桃栽培区已成为一种重要的果实害虫。其成虫啃实果皮及果肉造成虫疤,幼虫蛀果为害,极大地影响了猕猴桃果实品质。在生产中以虫口基数大、为害期长(从5月下旬到9月中下旬都有为害)、用药难(大部分成虫在两果相贴处为害,虫体隐蔽)等特点制约着猕猴桃商品果率的进一步提高。为了有效地控制其危害,我站与周至县植保站于1997年6月进行了药剂防效试验,现初报如下: 1

薄壳山核桃果实品质综合评价体系构建

【目的】建立一套全面、科学又符合消费需求的薄壳山核桃果实品质综合评价方法,用于资源评价、良种选育、栽培管理评价等。【方法】收集453份薄壳山核桃果实样品的品质数据,根据果实的特点选择品质评价指标,分析指标数据分布特征,制定分级及赋值标准。应用层次分析法,建立薄壳山核桃果实品质综合评价模型方程。【结果】薄壳山核桃12项果实品质客观指标中,仁质量符合正态分布,其他11项指标呈较分散的偏态分布,各品种间品质差异显著,各项指标变异系数为10.10%-62.88%,α-亚麻酸含量、总糖含量、仁质量3项指标离散度较大,油酸含量、粗脂肪含量、果实横径3项指标分布较为集中。将12项薄壳山核桃果实品质客观评价指标按出现概率分为极低、低、中、高、极高5个等级;将6项感官品质评价指标分为极差、较差、中等、良好、优秀5个等级。应用层次分析法,将果实性状和果实生化品质2类客观品质指标与感官品质相结合构建多目标评价模型,将3个层次和18项评价指标,用1-9标度法构建判别矩阵,对相互间的重要性进行权衡,并进行一致性检验,计算各项指标的权重,最终得出模型方程。【结论】层次分析法适用于薄壳山核桃综合评价体系的构建。采用层次分析法将客观评价与感官评价有机结合,更能反映消费者的实际需求,评价结果与薄壳山核桃果实选优的原则基本一致。

秦美猕猴桃大树春夏管理

1 树体管理 1.1 搞好授粉 猕猴桃为雌雄异株,野生状态下主要靠昆虫传粉。但由于近几年栽培面积迅速扩大,花期过于集中,平均到每株树上的传粉昆虫数相对减少,从而出现了果个大小悬殊,花后落果等授粉不良现象。为此,生产中可在5月中下旬开花盛期果园放蜂(平均每5亩放蜂一箱);或者采用人工授粉,方法是:早晨8～10时将当天开放散粉的雄花摘下和已绽开的雌花轻轻对花,每朵雄花可对5～8朵雌花。