某院2019-2021年度590例不良反应报告分析

目的:了解某院2019~2021年度药品不良反应(ADR)的发生情况及特点,为患者安全用药提供依据。方法:将2019年1月至2021年12月各临床科室上报至国家ADR监测网的590例ADR报告,从ADR报告类型、ADR报告来源、ADR报告临床科室、患者性别及年龄、ADR给药途径、ADR怀疑药物种类、ADR累及器官和/或系统及主要临床表现、ADR发生时间、ADR治疗及转归等方面进行统计分析。结果:ADR可发生于任何年龄段,50岁以上较多,为355例(60.16%),引起DAR的药物种类主要为抗微生物药物182例(30.85%),发生ADR给药途径以静脉滴注为主,共416例(70.51%),ADR的临床表现主要是皮肤及其附件285例(48.31%)和胃肠道88例(14.92%)等。结论:ADR的发生与多种因素相关,医务人员应加强对ADR的监测与报告、合理使用抗微生物药物、最大限度减少静脉滴注药物使用的同时,应更加重视儿童、孕妇及肿瘤患者的用药监护,降低ADR发生风险,促进临床安全合理用药。

我院2006～2008年头孢菌素类抗生素应用分析

目的:了解头孢菌素类抗生素的临床应用情况,为临床合理应用提供参考。方法:对2006～2008年我院头孢菌素的品种、用药金额、用药频度和限定日费用等进行统计分析。结果:3年中,我院头孢菌素类抗生素的年用药金额及比例均增大;第3代注射用头孢菌素类抗生素DDDs比例最大,但有下降趋势;口服仍以第1代为主、第2代增长幅度较大。结论:我院头孢类抗生素应用基本合理,但第3代头孢菌素类DDDs应用比例较大,有必要加强头孢类抗生素分级管理。

我院2006～2009年抗糖尿病药物用药分析

目的评价我院2006-2009年抗糖尿病药应用状况。方法对2006-2009年抗糖尿病药的用药金额和用药频度（DDDs）进行统计。结果抗糖尿病药用药金额逐年增长。其中,胰岛素用药金额的增长快于口服抗糖尿病药。口服抗糖尿病药以磺酰脲类为主。按照DDDs排序,格列吡嗪是临床最常用的口服抗糖尿病药。结论我院抗糖尿病药物应用基本稳定、合理。

101例药品不良反应报告统计分析

目的:了解我院药品不良反应发生和分布情况,为临床合理用药提供科学依据,提高临床合理用药水平,以达到保障公众用药安全、有效的目的。方法:对2009年我院收到的101例ADR病例报告进行分析。结果:药品不良反应涉及的药品以抗微生物药最多,为44.54%,中药制剂次之,为14.29%;静脉给药引起的ADR占91.09%。结论:应全方位加强药品不良反应监测工作,加快药品不良反应的信息传递,以减少和避免不良反应的发生。

三波长分光光度法测定复方甲硝唑搽剂的含量

用三波长分光光度法测定复方甲硝唑搽剂中甲硝唑含量，可消除氯霉素的干扰，三波长组合选择在氯霉素△A值为零处λ1＝330nm，λ2＝310nm，λ3＝254nm。平均回收率为99．14％（RSD＝0．50％）。

2006-2008年我院住院药房应用中药注射剂分析

目的分析医院病区中药注射剂的应用状况和用药趋势。方法采用金额排序和应用频度分析方法对我院2006-2008年中药注射剂的使用情况进行统计分析。结果中药注射剂用药金额占病区总金额分别为15.26%,9.14%及9.08%,呈逐年下降趋势。结论中药注射剂在医院临床应用结构基本合理,但仍应重视合理使用。

针刺阴陵泉穴治疗肩周炎135例报导

肩周炎，又名叫漏肩风、冻结肩，因好发于５０岁左右故又称五十肩等。临床多呈持续性纯痛，在急性期可出现剧烈的疼痛，肩关节活动时疼痛加重，尤以外展和内旋时为甚，手臂的上举，后伸活动受限，它是广大劳动人民的多发病，对工作和人体健康危害很大。笔者以针刺阴陵泉穴...

提高小学语文课堂教学有效性的策略

在语文课堂中提高教学有效性是当前教学改革所提出的要求。作为小学语文教师,在教学中需注重教学方式的有效应用,以此激发学生学习兴趣,保障课堂教学的有效性。基于此,本文主要针对如何提高小学语文课堂教学有效性进行重点探讨,以期能够为学生后续知识的学习奠定良好基础。

关于辨证论治的思考

辨证论治是从宏观上对疾病进行审查，具有直观思辨的特点。“证”只能反映疾病过程中某一阶段的本质，只有“病”才能反映从发病到终止的全过程的本质，因此辨证必须结合辨病，以辨病指导辩证，以辨证充实辨病。辨病结合辨证必须吸取现代医学的成果，引入现代医学的检测和实验医学是辩证的必由之路。

舒气安神丸定性定量方法研究

目的 建立舒气安神丸定性定量方法。方法 采用显微鉴别法对制剂中炙甘草、白术、山药、人参和大枣进行定性鉴别,采用薄层色谱法对白术和黄连进行定性鉴别;采用高效液相色谱法测定制剂中丹酚酸B含量,色谱柱为Inertsil C18（150 mm×4.6 mm,5μm）,流动相为甲醇-乙腈-0.5%甲酸（30：10：60,v/v/v）,流速为1.0 mL min-1,检测波长286 nm。结果 显微鉴别结果清晰。薄层色谱斑点清晰,分离度良好,阴性无干扰,专属性强,重复性良好。丹酚酸B在34.52～548.0μg mL-1与峰面积线性关系良好（r=0.999 4）。平均回收率分别为100.2%、101.7%、100.1%,RSD分别为0.85%、1.0%、1.6%（n=3）。结论 本方法简便、可靠、准确,可用于舒气安神丸的质量控制。

我院效期药品管理实践

药品是用于预防、诊断、治疗疾病的特殊商品，药品的“有效期”是指在一定的储存条件下，能够保持质量的期限。对效期药品科学管理，是药学部药品管理中的一项重要工作；保证患者用药安全有效合理，是药剂人员的神圣职责；降低药品报损率，是药学人员的社会责任。

151例阿帕替尼致药品不良反应国内文献分析

目的:探讨阿帕替尼致药品不良反应(ADR)的一般特点和规律,为临床安全用药提供参考。方法:检索2015~2018年《中国期刊全文数据库》、维普中文期刊数据库,对收集到的阿帕替尼致ADR的文献报道从患者性别、年龄、原患疾病、给药途径、给药剂量、合并基础疾病、联合用药、以及ADR发生的时间、临床表现及转归等情况进行统计分析。结果:共纳入文献11篇,涉及151例ADR病例。ADR多发生在46~60岁的患者(41.72%)。151例ADR中,给药剂量250 mg·d-126例,500 mg·d^-1 64例,750 mg·d^-1 7例,850 mg·d^-1 54例;联合用药18例。发生ADR时间最短的为用药后3 d,最长的为用药后10个月;大部分ADR发生在用药后1~3个月。ADR累及器官-系统最多的是全身性损害(46.35%),主要表现为高血压,其次为皮肤黏膜系统(19.20%),主要表现为手足综合征,第三是消化系统(17.23%),主要为消化道出血、恶心、呕吐。急性左心衰竭、快速性房颤、甲状腺功能减退为阿帕替尼新的ADR。结论:重视阿帕替尼所致新的,严重的ADR,加强用药监测,以确保患者用药安全。

乳没接骨丸质量标准研究

目的：建立乳没接骨丸的质量标准。方法：采用显微鉴别法对制剂中没药、续断、红花和土鳖虫进行定性鉴别；采用薄层色谱法对红花和当归进行定性鉴别；采用高效液相色谱法测定制剂中补骨脂素和异补骨脂素含量。色谱柱为Inertsil C18（150 mm×4.6 mm，5μm）；流动相为甲醇-水（52∶48，v/v）；流速为0.80 mL/min；检测波长为246 nm。结果：显微鉴别结果清晰；薄层色谱斑点清晰，分离度良好，阴性无干扰，专属性强，重复性良好；补骨脂素和异补骨脂素分别在5.20～83.6μg/mL（r=0.9991）和4.95～79.2μg/mL（r=0.9995）范围内有良好的线性关系；平均回收率分别为99.1%（RSD=1.55%，n=9）和99.5%（RSD=2.08%，n=9）。结论：本方法简便、可靠、准确，可用于乳没接骨丸的质量控制。

采用ABC分析法调查本院2011年药品使用情况

目的:通过调查本院2011年药物应用情况,分析用药状况及用药趋势,为临床合理用药和药品管理提供参考依据。方法:采用ABC分析法对药品使用数量、用药金额及品种数进行统计分析,并重点对A类药品进行药理学分类及用药分析。结果:A类药占药品总数量10.42%,B类药占14.90%;C类药占74.68%,其中,A类高度集中在中成药、抗微生物药物及消化系统药物。结论:本院用药结构不合理,中药注射剂、抗菌药物和肝病辅助治疗药的应用尚存在不合理之处,亟待干预,以促进合理用药。

金锁二仙口服液的提取纯化工艺优选

目的:优选金锁二仙口服液的提取纯化工艺。方法:采用均匀设计法,以PEG400浓度、提取时间、溶剂用量、提取次数为主要考察因素,以总黄酮提取量为考察指标优化提取工艺;采用正交实验法,以提取液浓缩程度、澄清剂用量、澄清温度为主要考察因素,以总黄酮损失率为指标优选澄清工艺。结果:最佳提取工艺为采用PEG400浓度为2.8%的水溶液提取,每次7倍量,提取60分钟,提取2次;优选纯化工艺为提取液浓缩至药材质量的5倍,在60℃温度下用0.12‰ZTC1+1天然澄清剂澄清。结论:该提取纯化工艺合理、可行,适合工业生产的需要。