优质护理在小儿急性肾炎急性期的应用效果

目的分析优质护理在小儿急性肾炎急性期中的应用效果。方法选取2013年11月~2014年4月我院收治的急性肾小球肾炎患儿88例,随机分为研究组与对照组,均行常规护理,研究组患儿再进行优质护理,并观察两组护理效果及患儿家属满意率。结果研究组治愈率高于对照组,而住院时间及住院费用均少于对照组,两组之间的差异有统计学意义（P〈0.05）。结论优质护理在小儿急性肾炎急性期中应用效果显著,能显著提高临床治愈率,缩短住院时间,减少住院费用,且患者满意率较高。

中医药干预系统性红斑狼疮Th17/Treg平衡的研究

系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种自身免疫性疾病,表现为自身抗体形成和免疫复合物沉积,以多系统、多脏器损伤为特征。研究发现在SLE患者中,具有免疫促进作用的T辅助细胞17 (T helper 17 cell,Th17)比例较高,而具有免疫抑制功能的调节性T细胞(regulatory T cell,Treg)含量降低,二者失衡是SLE的重要发病机制。常规药物治疗虽能短期获益,但高昂的治疗费用及严重的不良反应均限制其长期使用,迫使人们寻找新的治疗策略。中医药以副作用少、多成分、多途径、多靶点等优点得到广泛认可,十分符合SLE新型治疗方式的需求。近年来,中医药通过恢复Th17/Treg平衡治疗SLE已开展大量研究并取得一定成果。文中整理了中药单体、成分及复方干预SLE患者Th17/Treg平衡的研究。总结了中医药调节Th17/Treg平衡防治SLE的作用机制,进一步分析发现中医药干预Th17/Treg平衡主要是从减少SLE血清中相关抗体、控制炎症反应、减轻脏器病理损伤等方面发挥治疗作用。本研究有助于为临床运用中医药辅助或替代治疗SLE提供可靠证据和合理参考。

公路水泥混凝土路面养护技术分析

以某公路工程实例为例,对公路水泥混凝土路面养护技术展开分析论述。研究结果表明,在水泥混凝土路面养护过程中,要依据实际情况,合理确定养护方案,选择适宜的养护技术,提高养护效果。同时应掌握养护技术要点,保证养护质量,最大限度发挥养护作用,改善水泥混凝土路面的使用性能,延长公路使用寿命。

公路沥青路面表层修复中精表处的应用

以某公路工程实例为依托,对该公路沥青路面表层修复中精表处的应用展开分析论述。研究结果表明,在对沥青路面表层修复时,可对精表处技术合理应用,最大限度发挥出精表处的作用,同时,要明确工艺流程,了解并掌握施工要点,确保精表处的整体质量,达到预期中的修复效果,延长沥青路面的使用寿命。

21世纪美国霍桑研究综述

进入21世纪以来,美国霍桑研究主要呈现出三种新的发展趋势:一是回归传记研究,以“霍桑-作品-家人”三位一体的模式多方位深化对霍桑的认识和把握;二是研究理论方法和视角更加多样化,且与时俱进;三是研究视野不断拓宽,早期短篇小说、未竟的罗曼司、儿童文学作品,以及随笔、笔记和信件等非虚构作品越来越受到研究者的关注,逐渐成为单一研究文本。在已有研究领域的基础上,研究者还将跨学科研究中的医学、生态学研究等理论方法运用到霍桑研究中,使霍桑研究极具时代特色。

抗癫痫药物治疗无效患者的差异表达基因谱生物信息学分析

目的通过生物信息学技术分析一线抗癫痫药物治疗无效的癫痫患者与治疗有效患者的基因芯片数据,筛选抗癫痫药物治疗无效相关的差异表达基因,探寻其下游生物学过程,预测西药治疗无效癫痫患者的潜在治疗中药。方法从基因表达数据库(GEO)提取数据集GSE143272基因芯片原始数据,使用GEO2R筛选抗癫痫药物无效与抗癫痫药物有效患者差异表达基因(DEGs)。利用在线分析软件DAVID对DEGs进行功能和信号通路的富集分析,String数据库构建蛋白互作网络。将DEGs与在线中药预测工具Coremine Medical相互映射,筛选治疗癫痫可能的靶向中药。结果丙戊酸钠治疗有效与治疗无效组筛选出DEGs 7个,卡马西平治疗有效与无效组筛选出DEGs 7个,苯妥英钠治疗有效与无效组筛选出DEGs 13个,其涉及的通路多与移植物抗宿主病、同种异体排斥反应、抗原处理和呈递等信号通路、自然杀伤细胞介导的细胞毒性、Th1/Th2细胞分化相关。筛选出的潜在中药以珍珠母、壁虎、南蛇藤、黄丝郁金、丹参、海狸香、天麻等定惊安神药,川芎、蕲蛇、香五加、川桐皮、艾纳香、白花丹等祛风通络药,茶树根、知母、白花蛇舌草、大黄、甘草、千金藤、忍冬藤、生地黄、蚕砂、水牛角等清热凉血药和厚朴、南沙参、大白部、瓜蒌、绞股蓝等祛痰药为主。结论抗癫痫药物治疗效果与基因差异表达密切相关,结果部分所述中药联合抗癫痫西药,可能提高抗癫痫治疗效果。

自我身份认同的丧失与构建:《红字》中的创伤叙事研究

从创伤理论视角解读霍桑《红字》中的爱情悲剧,发现海丝特、丁梅斯代尔和奇灵渥斯都是心理创伤患者,“通奸事件”引发了他们的心理创伤,导致他们丧失自我确定感,出现身份认同危机,最终唯有海丝特顺利完成了自我身份认同的构建,实现创伤救赎。归根结底,17世纪保守的清教思想尤其是婚姻观念对人性的压抑和束缚是造成他们的心理创伤的根本原因,而正是通过书写个性独立、勇于追求幸福与自由的海丝特的最终胜利,霍桑痛斥了保守的清教思想,歌颂了人性的自由与解放。

静脉用药调配中心的临床护理管理研究

目的:研究分析静脉用药调配中心的临床护理管理方法。方法:对比普通治疗室、静脉用药调配中心配药室在消毒前、消毒后空气中的细菌总数;对比普通治疗室、中心配药室内配制250ml浓度为5%的葡萄糖溶液中的微粒含量;对比调配中心建立前后的护理质量和患者满意度。结果:普通治疗室消毒前的空气中细菌总数明显高于消毒后空气中的细菌总数,p<0.05,差异具有统计学意义。调配中心消毒前后,空气中的细菌总数无明显差异,p>0.05,差异不具有统计学意义。普通治疗室配制的250ml浓度为5%的葡萄糖溶液中的微粒含量明显高于中心配药室中配制的溶液,p<0.05,差异具有统计学意义。调配中心建立后,护理质量和患者满意度明显高于调配中心治疗前,p<0.05,差异具有统计学意义。结论:通过本组实验研究可知,静脉用药调配中心的建立,可以有效提高静脉输液的安全性,提高护理质量、提高患者的满意度。

糖尿病高危足辅助检查方式进展及中医治疗简述

糖尿病足是糖尿病最严重的慢性并发症之一,治疗费用高,治疗周期长。在糖尿病足溃疡(diabetic foot ulcer,DFU)发生前早期识别诊治高危足有利于提高患者生活质量及远期生存率,节约医疗资源。糖尿病的病理生理情况决定了患者双下肢血管、神经、血液循环、皮肤屏障存在不同程度损害,创面愈合时间延长。因此,寻找敏感性、特异性较好的无创检查方式有益于早期识别高危足并及时进行干预治疗。在高危足阶段进行干预治疗符合中医“治未病”思想,以中医理论为指导,可将内服汤药、外洗浴足、针灸等多种治疗方法结合运用,结合患者症状体征变化灵活辨证施治。本文拟从糖尿病高危足的无创检查方式进行综述并简述糖尿病高危足治疗过程中中医治疗方法的结合与创新运用。

基于食复理论阶梯饮食护理对过敏性紫癜患儿的影响

目的探讨基于食复理论阶梯饮食护理对过敏性紫癜患儿营养状态、免疫功能及生活质量的影响。方法采用便利抽样法选取2020年1月至2021年1月本院收治的过敏性紫癜患儿68例为研究对象,采用住院标号奇偶数字排列法将其均分为对照组和观察组。对照组给予常规护理干预,观察组在此基础上给予基于食复理论阶梯饮食护理方案模式干预,观察并比较两组干预前后的营养状态、免疫功能及生活质量。结果实施基于食复理论阶梯饮食护理方案模式干预后,观察组的营养状态PA、ALB、TP、Hb各指标均优于对照组(P<0.05);观察组的CD4+指标高于对照组,CD8+指标低于对照组(P<0.05);观察组的生活质量各评分均明显高于对照组患儿(P<0.05)。结论基于食复理论阶梯饮食护理可显著加强过敏性紫癜患儿营养状态,提升免疫功能,提高生活质量,对患儿获取优质预后具有重要意义,值得推广和应用。

特大型基建工程竣工决算探讨——基于南水北调工程财务决算三阶段的编制实践

南水北调工程竣工决算对我国特大型基建项目竣工决算的管理实践具有重大借鉴和推广意义。文章通过对南水北调竣工决算三阶段编制实务与存在的问题进行系统梳理和提炼,分清法人竣工决算、设计单元竣工财务决算与设计单元完工财务决算的主次关系,掌握好三阶段衔接技巧,解决制约完工财务决算编制的影响因素,为未来南水北调工程项目法人竣工决算打下基础,同时为特大型基建工程分阶段决算工作中提供翔实的素材,积累决算编制实操经验。文章从多个方面提出了特大型基建工程竣工决算编制的应对对策,有助于推进大型基建工程竣工决算编制的精细化、标准化、高效化。信息化系统建设在决算工作中具有重要作用,提升全过程财务管理科学化水平,对提高企业经济效益与社会效率具有重大意义。

全过程工程咨询服务的实践与探索--以“百街千巷”环境整治提升全过程管理为例

全过程工程咨询服务即全咨服务,是国家正在推广的从决策至运营全工程服务方式。随着委托方对全资服务需求的多样化,工程咨询企业需要在组织、管理、经济和技术等各方面提供定制式咨询服务。国家发改委与住建部联合印发相关政策文件,要求加快推行工程总承包,鼓励实行全过程工程咨询。全过程工程咨询服务模式的多样性促使工程咨询企业必须具有强大的适应能力,在全咨发展中的形成定位分化、服务模式灵活的新变革。文章通过“历史文化胡同”改造提升项目的全过程总控管理的实战经验,论述在全咨项目管理加专项咨询的服务模式下,融合各专业对项目进行策划、组织、协调和控制等全过程总体统筹管理的优势和效果。

基于“土壅木郁”与肠道微生态失调的联系论治非酒精性脂肪性肝病

近年来,非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的高发病率引起越来越多的关注,诸多的研究证据表明,肠道微生态失调引起的代谢、免疫、炎症等反应在NAFLD的进程中发挥着重要作用。追溯NAFLD的中医病因,“土壅木郁”理论与其形成密切相关,土壅引起脾胃升降功能失常,导致运化失司,进一步反侮木气,引起肝之木气郁滞,久而发展成本病。此外,在本病中,“土壅木郁”所产生一系列症状与肠道微生态失调所致病症相似,故推测“土壅木郁”与肠道微生态失调之间存在联系。此前,我们师承的研究团队关于中医证候客观化的研究对于NAFLD中“土壅木郁”与肠道微生态失调联系的推测具有启发和指导作用。除了二者宏观病理联系,也可以大胆推测中医“土壅木郁”的微观物质改变即表现为肠道微生态失调,但缺乏有力的证据支持,需更多临床实验和技术证实。目前理清二者的宏观联系可为临床治疗NAFLD提供更多新的治疗方法和选择。总体而言,NAFLD的治疗方案可融会贯通中西医,综合择优选择中西医单独或者联合治疗。此外,二者微观联系的探索不仅为中医理论的更加客观化,更具有辨识、可信度奠定基础,也可以将这种联系拓展运用到更多发病机制与肠道微生态和“土壅木郁”有关的疾病中,赋予它新的见解和更多临床运用,以期解决更多疑难疾病。

应用系统护理对反流性胃炎患者的心理状态及生活质量影响

目的:研究反流性胃炎患者应用系统护理对临床效果、心理状态及生活质量的影响。方法:选取2016年4月-2017年4月收治的64例反流性胃炎患者临床资料进行分析,依据护理方案的不同予以分组,将行常规护理者作为对照组(32例),行系统护理者作为试验组(32例),比较两组临床疗效、心理状态及生活质量。结果:试验组临床总有效率为96.87%,显著高于对照组的75.00%(P<0.05);护理前,两患者的组SAS、SDS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);护理后,试验组SAS、SDS评分分别为(40.18±4.76)、(41.26±4.28)分,低于对照组的(55.58±4.65)、(54.02±4.10)分(P<0.05);试验组睡眠情感、躯体活动、精力、社会生活、总分分别为(6.62±1.08)、(3.51±0.49)、(13.56±1.14)、(4.83±0.87)、(28.52±3.50)分,均高于对照组的(4.71±1.19)、(2.64±0.36)、(11.52±0.98)、(3.71±0.79)、(22.58±3.32)分(P<0.05)。结论:系统护理可提升反流性胃炎治疗效果,改善心理状态,提高生活质量,可推广应用。

有意义学习理论在高校艺术生英语教学中的应用

目前高校艺术生英语教学与《大学英语教学指南》的要求之间存在较大差距。而奥苏贝尔的有意义学习理论中运用"先行组织者"策略架起了新旧知识之间的桥梁,同时通过充分激发学生的学习动机以促使学习者主动参与有意义学习过程的指导思想,有助于提高艺术类大学生英语教学的效率,使高校艺术生的英语水平达到《大学英语教学指南》的要求。

益肾泄浊汤联合西药和血液透析治疗尿毒症临床研究

目的:观察益肾泄浊汤联合西药和血液透析治疗尿毒症的临床疗效。方法:选取100例尿毒症患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组给予西药和血液透析治疗,观察组在对照组基础上给予益肾泄浊汤治疗,2组均连续治疗4周。对比2组症状积分、临床疗效、肾功能指标及营养学指标。结果:治疗后,观察组面色晦暗、倦怠乏力、食少纳呆、便溏浮肿积分均低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为96.00%,高于对照组的84.00%(P<0.05)。治疗后,观察组血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)及24 h尿蛋白定量水平均低于对照组(P<0.05),内生肌酐清除率(CCr)水平高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组血浆白蛋白、血浆前白蛋白、转铁蛋白及血红蛋白水平均高于对照组(P<0.05)。结论:益肾泄浊汤联合西药和血液透析治疗尿毒症,可有效改善患者的临床症状、肾功能及营养状况。

钻孔灌注桩水下混凝土施工工艺

结合灌注桩质量影响因素,系统分析了导管法灌注桩水下混凝土的配比设计、施工方法、关键技术。结论证实,钻孔灌注桩水下混凝土施工过程中,施工人员需在实际操作中按照设计方案严格操作,对各环节的工作质量进行严格把控,避免因为质量问题引起的二次施工。同时,施工单位也要对制度、人员、技术和材料等方面做好保障。从而保证灌注桩的成桩效果,确保整个建筑工程的质量。

猫头鹰面具下的身份认同——叶祥添对猫头鹰传说的改写

美国华裔作家叶祥添在《鹰之子》中将美国华人比喻为猫头鹰之子,并以猫头鹰传说为面具讲述了第五代华人凯西在唐人街遭受“文化休克”并进行文化身份构建的经历。叶祥添笔下的猫头鹰传说不是中国传统的猫头鹰传说的再现,而是其个人情感与美国社会集体想象物相结合的产物。因此,通过比较文学形象学视角分析《鹰之子》中的猫头鹰传说,发现叶祥添笔下的猫头鹰传说是中美文化的结合体,而其笔下的华人则在由排斥到拥抱中国文化的过程中完成了文化身份的构建。

优质护理对胃镜治疗上消化道出血的临床效果

目的:探讨对胃镜治疗上消化道出血患者应用优质护理的临床效果。方法:收治胃镜医治的上消化道出血患者94例,按照临床护理方案的不同分为对照组和观察组,各47例。对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予优质护理。结果:观察组心率、动脉压均优于对照组,且操作时间比对照组短(P<0.01);观察组抑郁、焦虑心理评分均低于对照组,且医治后6、12和24 h舒适度评分均比对照组高(P<0.01)。结论:对胃镜治疗上消化道出血患者应用优质护理能稳定其心率、动脉压,缩短操作时间,且改善患者负性心理和提高舒适度。

浅谈红曲黄色素在盐焗卤蛋中的应用研究

卤蛋是我国传统的特色蛋制品,一直深受人们的喜爱。目前市场上的卤蛋多为传统的卤香风味,颜色浅棕色至黑褐色,存在口味单一,颜色暗淡、不够诱人等问题。现代食品讲究色、香、味俱全,因此本研究在传统卤蛋工艺基础上,结合客家盐焗鸡的风味,从配方、卤制方法、烘烤等几个方面对盐焗卤蛋成品质量的影响进行了研究,制作出了色泽诱人,具有浓郁盐煽风味的蛋卤制品，蛋白口感脆嫩、有嚼劲，蛋黄鲜香、滑爽，回味无穷，具有良好的市场前景。