微创经皮肾镜下钬激光治疗泌尿系统结石的临床疗效分析

目的探讨微创经皮肾镜下钬激光(MPCNL)治疗泌尿系上尿路结石的临床疗效和安全性。方法本院收治120例泌尿系统上尿路结石患者,66例患者接受MPCNL治疗,54例患者接受输尿管镜取石术(URL)治疗,比较两组患者术后疗效。结果 MPCNL组与URL组患者手术成功率分别为100.0%和61.1%,一次结石清除率分别为90.9%和55.6%,术后1个月结石清除率分别为100.0%和83.3%,上述指标MPCNL组均显著优于URL组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗上尿路结石成功率和结石清除率高,并发症发生率低,值得临床推广。

后尿道断裂的早期治疗(附29例报告)

目的 总结后尿道断裂的早期治疗经验。方法 1995年6月～2005年4月对29例后尿道断裂患者，均行尿道会师牵引术，留置膀胱造瘘管。结果 29例均顺利完成手术，15例术后3～4周拔管，1周内10例尿线变细，2例膀胱造瘘口漏尿，均需长期扩张尿管；14例6～8周拔管，2周后尿线变细，每2周扩张尿道1次，3～6月后停止。3例出现阴茎勃起障碍，无尿失禁等并发症。结论 后尿道断裂根据外伤史、临床症状及直肠指诊即可确诊，采用尿道会师牵引术治疗创伤小，是后尿道断裂早期治疗的首选方法。

钬激光膀胱肿瘤消融术治疗非肌层浸润性膀胱癌的临床观察

目的探讨钬激光膀胱肿瘤消融术(HLABT)治疗非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)的临床疗效。方法将128例NMIBC患者随机分为A组(65例)和B组(63例);A组患者给予HLABT联合膀胱灌注化疗,B组患者给予经尿道电切联合膀胱灌注化疗;对比两组患者术中及术后情况。结果 A组患者导尿管留置时间和住院天数明显低于B组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);A组患者并发症发生率为9.2%(6/65),B组患者并发症发生率为22.2%(14/63),A组明显低于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 HLABT联合术后膀胱灌注化疗治疗NMIBC,较传统经尿道电切更为安全有效。

关于EMS碎石术在治疗泌尿系结石中应用和手术的配合

目的探讨EMS碎石术在治疗泌尿系结石中应用及手术配合。方法对74例泌尿系结石患者行经皮肾镜下气压弹道碎石术,同时加强手术配合。结果 73例患者取得手术成功。手术平均时间105min,住院平均7.5d,术中未发生严重并发症。结论全面、严谨手术配合,EMS碎石术具有高效、安全、恢复快、损伤小、并发症少的特点,为治疗泌尿系结石的理想方法之一。

关于EMS碎石术在治疗泌尿系结石中的应用和手术配合

目的探讨EMS碎石术在治疗泌尿系结石中应用及手术配合。方法对74例泌尿系结石患者行经皮肾镜下气压弹道碎石术,同时加强手术配合。结果 73例患者取得手术成功。手术平均时间105min,住院平均7.5d,术中未发生严重并发症。结论全面、严谨手术配合,EMS碎石术具有高效、安全、恢复快、损伤小、并发症少的特点,为治疗泌尿系结石的理想方法之一。

微创经皮肾镜取石术并发症的临床分析及处理

目的:探讨经皮肾镜取石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)的并发症及其处理方法。方法:2002年至2007年我院实施PCNL528例,男351例,女177例,其中肾结石236例,输尿管结石212例,肾结石合并输尿管结石80例。结果:本组患者均治愈出院,无一例死亡,发生并发症31例,其中大出血17例,胸腔积液2例,结肠穿孔1例,发热8例,腹腔积液3例。结论:PCNL为微创手术,但在技术不熟练的情况下风险较大,加强并发症的防治有利于此项技术的开展。

输尿管镜在小儿泌尿系结石中的应用

目的总结小儿泌尿系结石经输尿管镜气压弹道碎石取石的临床疗效,提高治疗水平。方法使用8/9.8F输尿管肾镜,结合气压弹道碎石,经皮肾通道治疗肾盂结石2例,输尿管中下段结石12例,膀胱尿道结石5例。结果本组19例均Ⅰ期碎石成功,术后均有轻微血尿,拔导尿管后排尿通畅,6例分次排出碎石。手术后5～7d摄X片或B超检查未发现结石残留。结论经输尿管镜结合气压弹道碎石是治疗小儿泌尿系结石的理想方法。

肾裁剪治疗肾结石并重度积水

16例肾结石并重度肾积水 ,行肾盂肾皮质切开取石后 ,行肾裁剪法成形。术后疗效满意 ,引流通畅 ,未出现感染加重、出血、漏尿等并发症。肾裁剪法治疗肾结石并重度肾积水疗效好 ,简单、安全。

经尿道电切或电气化技术治疗下尿路疾病

目的 探讨经尿道电切和汽化切割治疗下尿路疾病的疗效。 方法 经尿道电切割汽化治疗下尿路疾病35 3例。 结果 疗效满意 ,无电切综合征及其他并发症。 结论 经尿道电切和电气化是治疗下尿路疾病的微创外科技术 ,具有痛苦少、安全有效、术后恢复快的优点。

自制膀胱颈环加直肠充垫囊在前列腺切除术中的应用

１９９５年３月～１９９８年１０月，笔者采用自制膀胱颈环加直肠充垫囊压迫膀胱颈行前列腺切除术３７例，止血效果显著，现介绍如下。１资料与方法１．１临床资料本组３７例，年龄５９～８１岁，平均６７岁。前列腺增生症３２例，前列腺癌３例，前列腺结石２例。前列腺增...