《职业健康检查表》实际应用的体会与探讨

目的提高职业健康监护工作的效率和质量。方法结合实际工作中遇到的问题,提出一些体会和建议。结果职业健康监护方法及其资料的适当修改不仅提高了工作效率,也进一步保证了健康监护质量。结论作为健康监护单位要在实际工作中不断总结和完善工作方法,提高职业健康监护工作质量。

电子表格在职业健康监护管理中的应用

目的提高职业健康监护管理效率和质量。方法结合健康监护工作的实际,探讨健康监护资料的建立、体格检查资料的统计、汇总分析、职业病人的管理等工作方法。结果利用Excel的数据管理能力,有效地使用查找替换、排序、筛选、汇总分析、函数、图表等功能,可大大提高职业健康监护管理的质量及效率。结论在职业健康监护中充分使用Excel不失为一种好方法。

煤矿工人肺结核患病情况的调查分析

[目的]了解某矿区接尘工人肺结核患病情况。[方法]采用横断面调查方法,利用某矿职业性健康检查普查资料,选择该矿井下接尘工龄≥1年的在职、离退休人员2396人作为观察对象,年龄18～73岁,平均38.23岁;并以该矿无接尘接毒的地面工作人员948人作为对照人群。依据胸片征象,结合临床表现及既往病史,诊断结核病(包括稳定性和活动性肺结核),分析比较两组人群(不同工种工人、不同工龄工人)结核累计感染率等。[结果]井下接尘工人累计感染率比对照人群高(年龄标化后肺结核累计感染率分别为12.11‰、7.87‰),但两者差异未见统计学意义(x^2=1.01,P>0.05);采煤工人标化结核累计感染率高于其他工种工人,但差异未见统计学意义(x^2=0.43,P>0.05);不同工龄结核累计感染率虽稍有差异,但未见规律性的变化趋势(x^2=1.32,P>0.05)。[结论]井下接尘工人肺结核患病情况未高于地面对照人群。

2003年枣庄矿区煤矿生产工人高血压患病情况调查

[目的 ]了解煤矿生产工人的高血压患病情况 ,以便制定矿区高血压的防治措施。 [方法 ] 2 0 0 3年在枣庄矿业集团公司抽取 2个有代表性的煤矿 ,对 5 75 3名生产工人的高血压患病情况进行调查。 [结果 ]煤矿生产工人高血压患病率为 3 0 2 8% ,男性高于女性 ,患病率随着年龄和工龄的增长而增高 ,井下工种的患病率明显高于地面工 ;高血压患者中单纯舒张压升高的占 40 3 0 %。 [结论 ]煤矿生产工人高血压患病率较高 ,应积极采取干预措施 ,降低其患病率。

枣庄矿业集团公司457例煤工尘肺肺结核病人死亡情况调查

[目的]了解煤工尘肺肺结核病人死亡原因及发病规律，进一步做好尘肺肺结核病防治工作。[方法]对枣庄矿业集团公司1960～2005年死亡的457例煤工尘肺肺结核患者进行调查。[结果]457例病人中，死亡时间为20世纪60年代的25例，70年代157例，80年代137例，90年代101例，2000～2005年37例；煤工尘肺Ⅰ期170例，Ⅱ期114例，Ⅲ期173例；直接死因为肺结核的209例，肺心病123例，尘肺43例，消化道肿瘤24例，肺癌20例，其他及死因不明38例。457例病人肺结核的发病年龄为（54．31±11．05）岁，寿命为（63．83±13．27）岁；掘进工平均发病工龄、平均发病年龄及平均寿命均小于采煤工和混合辅助工。[结论]煤工尘肺肺结核病人的直接死因、平均寿命等随年代的发展而变化。

静滴式引流术在结核性胸腔积液中的临床应用

目的：探讨结核性胸腔积液的治疗方法。方法：在全身规则抗结核治疗下，将76例结核性胸腔积液患者随机分为两组。治疗组37例给予静滴式引流，常规组39例给予胸腔穿刺抽水。结果：治疗组胸水完全吸收时间3～4天平均（6．6±3．4）天，常规组7—35天平均（17．4±9．0）天（P〈0．01）。发生胸膜肥厚粘连治疗组3例（8．1％），对照组13例（13．3％）（P〈0．01），胸水消失时间缩短，肺功能改善。引流组抽液次数平均1.1±0．3次；常规组平均抽液次数2．9±2．2次，两组比较差异具有显著性（P〈0．01）。引流组无1例出现并发症，常规组4例出现少量气胸，1例出现胸液感染。结论：静滴式引流术对结核性胸腔积液的治疗安全、方便、有效率高，值得临床推广。

某煤矿尘肺并发结核流行规律及影响因素分析

目的调查某煤矿尘肺结核的流行状况及其发病影响因素,为尘肺结核的防治提供依据。方法用回顾性流行病学调查方法对确诊的2 242例尘肺患者进行调查,查阅职业健康监护资料,建立数据库,采用SPSS 13.0软件包进行统计处理。结果尘肺结核合并率为23.46%(526/2242);尘肺结核的发生与尘肺期别(OR=2.817)、尘肺发病年龄(OR=1.177)、接尘年龄(OR=1.213)、接尘年代(OR=0.579)、接尘工龄(OR=0.734)有关。结论尘肺结核发生的危险性随尘肺期别、尘肺发病年龄和接尘年龄的增加而升高,随接尘工龄和接尘年代的增加而降低;尘肺期别、尘肺发病年龄、接尘年龄、接尘年代、接尘工龄对尘肺结核的发生有明显的影响。

直接数字化X线摄影在尘肺检查与诊断方面的应用

目的探讨直接数字化摄影(DDR)技术在尘肺病检查诊断方面的应用价值。方法选择煤矿井下粉尘作业工人及已确诊的尘肺患者共1 146例,同时拍摄高千伏(HKV)胸片及DDR胸片。进行二组胸片质量图像清晰度及尘肺病诊断一致性等方面的比较。结果二组X线胸片的质量对比发现:DDR胸片总体质量优于高千伏胸片,尤其DDR胸片的一级片率明显高于HKV胸片,DDR胸片的三级片率明显低于HKV胸片,且差异有统计学意义(P<0.05);DDR胸片在图像清晰度及肺部微细结构显示方面较好;二组胸片的诊断结果基本一致,尘肺患者X线胸片在小阴影形态、总体密集度、分布范围方面无明显差别。结论 DDR胸片质量好于HKV胸片,三级片率明显低于HKV胸片;DDR可用于尘肺检查与诊断。