胸部X线片在小儿呼吸道合胞病毒肺炎诊断及鉴别诊断中的应用价值

目的探讨小儿呼吸道合胞病毒肺炎的胸部X线片特征,评价胸部X线片在呼吸道合胞病毒肺炎中的诊断及鉴别诊断价值。方法回顾性分析经鼻腔拭子核酸检测确诊为呼吸道合胞病毒肺炎感染患儿的临床及影像学资料,总结小儿呼吸道合胞病毒肺炎的影像学特征表现,与儿童常见病毒性肺炎进行鉴别。结果153例呼吸道合胞病毒肺炎确诊患儿的胸部X线片中,102例(66.7%)肺内病变表现为沿支气管血管束分布的多发斑片状密度增高影,主要累及肺野内中带(57例,37.2%),6例(3.9%)可见实变影,多分布于右上肺野及两下肺野;42例(27.5%)仅表现为支气管炎改变;所有患儿均无胸腔积液。结论虽然小儿呼吸道合胞病毒肺炎需经病原学确诊,但胸部X线片辐射剂量低、可操作性强,对肺内病变的检出、分布及严重程度的评估具有较高应用价值。