妈咪爱治疗新生儿黄疸的疗效评价

目的 观察妈咪爱在新生儿黄疸治疗中临床疗效及安全性。方法 将 6 0例新生儿黄疸患儿随机分为两组各 30例 :观察组在常规治疗基础上 ,加用妈咪爱口服 ,观察其疗效及副作用。结果 观察组胆红素日均下降值为 (6 0 6 8± 2 3 5 6 ) μmol/L ,明显高于对照组 (4 0 35± 2 2 2 8) μoml/L(P <0 0 1)。 结论 妈咪爱用于新生儿黄疸治疗 ,可迅速降低血胆红素水平 ,明显缩短治疗时间 ,安全性高 ,无副作用。

儿童咳嗽变异性哮喘62例临床分析

目的:探讨儿童咳嗽变异性哮喘的临床特点和治疗效果。方法:选择本院2007年9月～2009年9月咳嗽变异性哮喘患儿62例,分析其临床表现、体检、实验室检查、误诊情况。全部患儿诊断明确后,立即给予抗哮喘治疗:雾化吸入布地奈德混悬液、给予复方异丙托溴氨、氯雷他定;怀疑患儿有支原体感染,可加用阿奇霉素;对于重症儿童要同时吸入沙丁胺醇等。结果:本组患儿实施治疗后,其中有42例患儿治疗5d内咳嗽消失;13例患儿用药3d后咳嗽明显减轻,但用药7d咳嗽消失;7例患儿用药7d咳嗽减轻,口服泼尼松每天1mg/kg,每天2次,14d内患儿咳嗽症状消失。结论:儿童慢性咳嗽时要排除咳嗽变异性哮喘,一旦确诊为咳嗽变异性哮喘,要根据哮喘的治疗原则进行规范化治疗,降低哮喘的发生率。

婴幼儿85例肾损害临床分析

目的探讨因喂养三聚氰胺污染奶粉而致肾损害的婴幼患儿的临床诊疗情况。方法回顾性分析普宁市人民医院收治的85例因喂养三聚氰胺污染奶粉而致肾损害的婴幼患儿的临床资料。结果85例患儿经治疗,84例患儿经治疗达到治愈标准,经手术治疗的患儿术后1周复查B超示肾盂积水及结石梗阻解除,一般情况好转,肾功能基本恢复正常,排尿通畅,无发热、疼痛或明显不适。1例合并急性肾功能衰竭的患儿因救治不利,死亡。随访2个月未见异常。结论对泌尿系统结石的及时诊断,及时治疗,是提高婴幼儿健康水平的首要措施。

儿童过敏性紫癜肾炎相关因素分析及治疗观察

目的探讨儿童过敏性紫癜肾炎影响临床和预后的相关因素。方法选择过敏性紫癜性肾炎患儿81例,分析其临床表现、临床分型、病理分级等。根据患儿临床分型和病理分级给予不同治疗方案。分析其临床分型、预后与病理分级的相关性。结果临床分型和病理分级相关性经统计学分析,Qmh值=25.1436,P<0.05,提示临床分型与病理分级之间有相关性。预后和病理分级经统计学分析,Qmh值=62.1978,P<0.05,提示预后与病理分级之间有相关性。结论过敏性紫瘫性肾炎临床分型与病理分级有相关性,临床表现越重,则肾损害程度也相对越重。过敏性紫瘫性肾炎病理分级与预后有相关性,病理损害越严重,预后不良的危险性就越大。

托吡酯治疗儿童多发性抽动症的效果初探

目的:研究长期应用托吡酯治疗儿童抽动症的临床疗效以及氟哌啶醇治疗无效后的替代疗效。方法 :选择多发性抽动症77例,随机分为托吡酯组38例,氟哌啶醇组39例。用增量法给药,托吡酯组起始剂量0.5 mg/(kg·d),每周增加0.5 mg/(kg·d),最大剂量为6 mg/(kg·d);氟哌啶醇组起始剂量0.5 mg/(kg·d),每周增加0.25 mg/d,最大剂量为2 mg/d。氟哌啶醇无效病例改用托吡酯同托吡酯组。治疗前和治疗后应用耶鲁抽动症严重程度评分量表评分,副反应用耶鲁副反应严重程度评分量表评分,于治疗第2、4、8、12及24、48周对两组的疗效和副反应进行评价。结果:经过12周治疗后,托吡酯组有效率为86.84%,副反应发生率为36.84%;氟哌啶醇组有效率为64.10%,副反应发生率为61.54%,两组有效率及副反应发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05);托吡酯组48周总有效率为89.47%,总控制率42.11%;氟哌啶醇无效病例改用托吡酯后,12周替代治疗有效率达75.00%.替代前后比较差异有显著性(P<0.05)。结论:长期使用托吡酯治疗儿童多发性抽动症疗效肯定,副反应轻,对氟哌啶醇治疗无效者使用托吡酯替代有效。

利福平联合阿奇霉素治疗难治性肺炎支原体肺炎临床疗效研究

目的观察和研究难治性肺炎支原体肺炎（RMPP）应用利福平联合阿奇霉素治疗的临床效果。方法选取2013年7月~2015年1月收治的78例难治性肺炎支原体肺炎患儿,采用随机分组法分为对照组（n=39）和观察组（n=39）,对照组患儿给予阿奇霉素治疗,给予10mg/kg阿奇霉素＋250m L生理盐水静脉滴注,观察组患儿给予阿奇霉素联合利福平治疗,在对照组基础上给予10mg/kg利福平口服治疗,观察和比较两组患者临床治疗效果,总结临床治疗有效方案。结果观察组患儿临床治疗总有效率为94.87%,较对照组患儿总有效率82.05%显著提高（P〈0.05）;观察组患儿退热时间、咳嗽症状消失时间、肺部体征消失时间、住院时间分别为（3.53±1.11）d、（4.11±1.22）d、（14.34±2.82）d、（9.76±2.21）d,与对照组患儿（5.68±1.56）d、（6.59±1.75）d、（17.89±4.63）d、（12.45±3.76）d比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组患儿不良反应发生率为10.26%,与对照组患儿不良反应发生率12.82%比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论针对小儿难治性肺炎支原体肺炎患者,采用利福平与阿奇霉素联合治疗,有利于改善临床症状,缩短体温恢复时间,促进炎症吸收,减轻患儿不适感,不良反应少,安全可靠性高,有效提高临床治疗效果,提升患儿生活质量,促进其健康成长。

重症手足口病并脑炎在呼吸机高级生命支持中3%氯化钠治疗价值的临床研究

目的:评价3%氯化钠在重症手足口病并脑炎辅助治疗的疗效与安全性。方法:将85例重症手足口病并脑炎患儿,随机分为治疗组45例与对照组40例,均给予呼吸机辅助通气,静注丙种球蛋白、甲泼尼龙、20%甘露醇、速尿及降温、镇静、止惊等综合治疗。治疗组在此基础上早期加用3%氯化钠辅助治疗,观察两组患儿精神状态恢复、肢体震颤缓解、外周循环改善的时间及呼吸机使用时间、住院时间、电解质紊乱、神经系统后遗症情况。结果:治疗组在呼吸机使用时间、精神状态恢复、肢体震颤缓解、外周循环改善方面优于对照组。与对照组相比,治疗组的住院时间缩短、低钠血症和神经系统后遗症的发生率均下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:3%氯化钠在辅助治疗重症手足口病并脑炎中疗效显著,不良反应少,安全可靠,适合基层医院推广应用。

珂立苏联合硫酸镁治疗新生儿肺动脉高压疗效观察

目的：探讨珂立苏联合硫酸镁治疗新生儿肺动脉高压的临床疗效。方法选取2010年1月～2012年1月期间于我院确诊的新生儿肺动脉高压患者189例，在应用呼吸机进行机械通气的基础上给予珂立苏联合硫酸镁治疗，观察记录患儿治疗前后的症状表现，动脉血氧饱和度（SaO2）、氧分压（PaO2）和pH值等。结果所有189例患儿共痊愈121例，好转要求出院45例，无效20例（其中死亡9例），放弃治疗死亡3例（其中胎粪吸入综合征1例，窒息2例），珂立苏联合硫酸镁治疗总有效率为89.2%。结论珂立苏联合硫酸镁治疗新生儿肺动脉高压疗效显著，可以作为新生儿肺动脉高压的临床治疗措施，值得推广应用。

低分子肝素对初发的原发性肾病综合征伴高凝状态的疗效

目的探讨低分子肝素在初发原发性肾病综合征伴高凝状态患儿中的治疗效果。方法选择我院2009年1月至2014年7月期间所收治86例原发性肾病综合征患儿作为研究对象,分为两组各43例。对照组患儿采取对症治疗并口服醋酸泼尼松片,观察组在对照组基础上皮下注射低分子肝素。比较两组患儿治疗前后的肾功能指标和凝血指标,治疗总有效率及不良反应发生率。结果两组治疗前各指标间均无统计学差异(P>0.05),治疗后观察组ALB明显高于对照组,U-pro、TCh、D-D、FIB均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为93.0%(40/43),显著高于对照组的76.7%(33/43),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为9.3%(4/43),对照组为11.6%(5/43),组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论低分子肝素治疗初发原发性肾病综合征伴高凝状态患儿可更大幅度地改善患儿凝血指标与肾功能指标,解除高凝状态,降低出血风险,同时具有较高安全性。

孟鲁司特联合地氯雷他定治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床疗效观察

目的了解孟鲁司特联合地氯雷他定治疗儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床疗效。方法选择CVA患儿104例,随机分为两组,每组52例。观察组口服孟鲁司特钠和地氯雷他定治疗,对照组给予丙酸氟替卡松(辅舒酮)吸入治疗。结果观察组总有效率为88.5%,对照组为90.4%,两组临床疗效比较差异无统计学意义(Hc=0.038,P>0.05)。观察组在治疗过程中均未发现毒副作用及不良反应,对照组有6例出现口腔念珠菌感染,3例声嘶及咽喉不适,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论口服孟鲁司特钠和地氯雷他定与吸入丙酸氟替卡松(辅舒酮)治疗儿童咳嗽变异性哮喘效果相当,但使用方便,无明显不良反应,小儿易于接受。

过敏性紫癜合并肺炎支原体感染患儿的特征表现及治疗结局分析

目的探讨与分析过敏性紫癜(HSP)合并肺炎支原体感染患儿的临床特征及治疗结局情况,分析HSP复发与肺炎支原体感染的相关性。方法从2016年3月～2017年11月在普宁市人民医院收治的HSP患儿中,根据双盲法随机抽取180例患儿作为研究对象,根据患儿肺炎支原体DNA检测结果,将其分为支原体感染组(95例),与非支原体感染组(85例)。分析临床特征,并对患儿进行治疗,比较两组治疗后生化检验和血常规检验各项指标情况,并观察两组的住院时间以及复发情况。结果支原体感染组总胆固醇(TC)、天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平均高于非支原体感染组(P<0.05);支原体感染组白细胞计数(WBC)、红细胞计数(RBC)、血小板计数(PLT)和血红蛋白(Hb)水平均高于非支原体感染组(P<0.05);支原体感染组的住院时间长于非支原体感染组,且复发率高于非支原体感染组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 HSP患儿复发受到肺炎支原体感染因素的影响,临床上应尽早对HSP患儿进行肺炎支原体DNA检测,及时诊断和治疗,从而降低患儿HSP的复发率。

雾化吸入重组人干扰素α1b在重症EV71手足口病中的疗效观察

目的探讨雾化吸入重组人干扰素α1b(IFN-α1b)治疗重症肠道病毒71型(EV71)手足口病的临床疗效及安全性。方法 42例重症EV71手足口病患儿,随机分成治疗组和对照组,各21例。对照组给予静脉丙种球蛋白(IVIG)和甘露醇等常规治疗,治疗组在对照组基础上加用IFN-α1b雾化吸入治疗,比较两组的治疗效果。结果治疗组惊跳、眼球运动异常的持续时间与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组持续高热、精神萎靡、四肢震颤、肢体无力的持续时间分别为(2.0±0.5)、(3.2±0.4)、(2.6±1.1)、(4.9±2.1)d,均短于对照组的(3.2±1.5)、(5.5±1.7)、(4.2±2.1)、(7.8±3.6)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论雾化吸入IFN-α1b能加速重症EV71手足口病患儿的神经系统表现和其他临床表现的改善,且安全可靠。

儿童外周血单个核细胞EB病毒DNA载量检测在病情评估中的临床意义

目的探讨儿童外周血单个核细胞EB病毒(EBV)DNA载量检测在病情评估中的临床意义。方法统计2016年1月~2017年12月本院儿科收治的1171例发热患儿EBV检测阳性率。将符合纳入标准的146例EBV阳性的患儿,分为高病毒载量组和低病毒载量组,分析两组患儿的临床资料和实验室指标。结果以发热为主诉的患儿,EBV阳性率为20.32%,其中7岁以内的儿童比大龄儿童EBV阳性检测率高(P<0.05);高病毒载量组患儿扁桃体炎发生率、淋巴结肿大发生率和外周血异常淋巴细胞比例、淋巴细胞计数、淋巴细胞比例,以及血清中TBA、LD、LDH和CK-MB水平,均比低病毒载量组高(P<0.05);高病毒载量组患儿热退时间和住院天数比低病毒载量组长(P<0.05)。结论儿童外周血单个核细胞EB病毒DNA载量检测有助于病情评估,EBV载量可预测患儿的临床转归情况。

新生儿德朗热综合征1例

德朗热综合征(CdLS)是一种罕见的遗传病,临床上主要表现为多器官系统发育畸形。该文报道1例CdLS患儿的临床特点,患儿有特殊的外貌特征,表现为多毛、发际线低、连眉、眼裂小、鼻孔前倾、人中长,同时伴有四肢肌张力增高、喂养困难、生长发育落后的特点。基因检测显示5号染色体上的NIPBL基因的c.4422-1G>A变异。该病临床罕见,容易漏诊及误诊,基因检测分析有助于CdLS患儿的临床诊断。

小剂量多巴胺静滴加维生素E外用治疗新生儿硬肿症

目的 观察小剂量多巴胺静滴加VitE外用对新生儿硬肿症的治疗效果。方法 将 10 0例新生儿硬肿症随机分成观察组及对照组各 5 0例 ,观察组在常规治疗的基础上加用小剂量多巴胺持续静滴及VitE外用。结果 观察组治愈率为 92 % ,对照组治愈率为 76% ,差异有显著性 (P <0 .0 5 )。

孟鲁司特联合布地奈德治疗小儿哮喘疗效的观察

目的:探讨孟鲁司特联合布地奈德治疗小儿哮喘的治疗效果。方法:选取2010年6月至2011年6月于我院接受小儿哮喘治疗的72例患儿,随机分为对照组与治疗组,每组36例,其中对照组只给予布地奈德单独治疗,治疗组则给予孟鲁司特与布地奈德联合治疗。10周为一个疗程。结果:治疗组患儿接受孟鲁司特与布地奈德联合治疗的总有效率为91.67%,明显高于只接受布地奈德单独治疗的对照组患儿的77.78%(P<0.05)。结论:孟鲁司特联合布地奈德治疗小儿哮喘效果显著,值得推广应用。

孟鲁司特钠联合硫酸镁注射液对儿童重症喘息性疾病的临床研究

目的 研究儿童重症喘息性疾病治疗中孟鲁司特钠与硫酸镁联用效果。方法 选取本院收治的在2020年1~12月的重症喘息性疾病患儿共120例,随机分为研究组与对照组,每组各60例,然后对照组给予孟鲁司特钠进行常规对症治疗,研究组在进行常规对症治疗基础上给予孟鲁司特钠及硫酸镁注射液进行联合治疗。治疗期间比较两组患儿血气指标和肺功能指标、住院时间、不良反应发生情况、症状改善时间、总有效率。结果 研究组症状改善、住院时间较对照组更短,总有效率、SaO_(2)、PaO_(2)均显著高于对照组,PaCO_(2)显著低于对照组(P<0.05);两组治疗后PEF、FEV1、FVC较治疗前升高,且研究组更高(P<0.05);两组不良反应发生率差异不显著(P>0.05)。结论 孟鲁司特钠联合硫酸镁注射液治疗儿童重症喘息性疾病具有疗效好、安全性高等特点,值得推广使用。

神经节苷脂结合功能锻炼治疗新生儿缺氧缺血性脑病42例疗效观察

目的观察神经节苷脂（GM1）结合功能锻炼治疗新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的疗效。方法将62例中重度HIE患儿分为GM1治疗组（n=42）和对照组（n=20）。两组新生儿期均接受综合治疗,疗程10~14d。治疗组出院后每隔30d应用GM120mg＋5%葡萄糖50mL静脉点滴,并指导家属按月龄及发育缺陷给予功能锻炼,共4~6个疗程。对照组出院后未予治疗。比较两组的康复情况及6、9、12月龄时的发育商（DQ）。结果治疗组康复39例,对照组康复14例,以治疗组的疗效为优（P〈0.05）。治疗组6、9、12月龄时的DQ分别为（91.24±11.87）、（99.24±13.21）、（99.24±13.21）,明显高于对照组的（81.83±10.56）（、84.97±11.36）（、88.76±12.97）,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论神经节苷脂（GM1）结合功能锻炼治疗HIE疗效显著。

“中国建筑史”课程多维教学法的实践应用——基于环境设计专业的研究合

基于环境设计专业特点,在分析现有中国建筑史的教学模式与内容存在问题的基础上,提出运用多维教学法在教学内容与实践上进行教学改革,旨在突破传统史学教育的局限性,探索一种新的理论课程与技术实践相结合的教学策略,帮助学生吸收建筑历史文化及经验,提升创造性思维能力。

阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效分析

目的 :观察阿奇霉素治疗肺炎支原体肺炎的临床疗效及安全性。方法 :76例肺炎支原体肺炎患儿随机分成两组各 38例 :A组 ,静滴阿奇霉素 10mg/kg·d-1,共 5d ;H组 ,静滴红霉素 15 30mg/kg·d-1,共 10d。观察疗效及其不良反应。结果 :A组体温恢复时间 (2 .3± 0 .8)d短于H组 (2 .6± 1.1)d ,P <0 .0 5 ;A组有效率 10 0 % ,B组 92 .1% ,两组比较差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ;A组平均住院天数 (5 .9± 1.4 3)d ,H组 (7.5± 1.6 2 )d ,两组差异有显著性(P <0 .0 1) ;A组不良反应 3例 (7.9% ) ,H组 16例 (42 .1% ) ,两组比较差异有显著性 (P <0 .0 1)。结论 :阿奇霉素治疗肺炎支原体肺炎具有疗效好、安全性高、不良反应少且缩短住院天数等优点。