功能性电刺激结合快速步行训练对脑卒中偏瘫患者功能的影响

目的:观察功能性电刺激结合快速步行训练对脑卒中偏瘫后遗症期患者社区性步行能力及生理耗能的影响。方法:将30例脑卒中偏瘫足下垂患者随机分为观察组和对照组各15例,均接受神经内科常规药物及康复功能训练;观察组采用功能性电刺激(FES)结合快速步行训练,FES刺激患侧腓总神经和胫前肌;对照组采用常规的减重跑台快速步行训练。分别在治疗前、治疗后评定6分钟步行距离(6MWD)及生理耗能指数(PCI)。结果:治疗4周后,2组PCI较治疗前有显著降低(P<0.05),6MWD均较治疗前显著增加(P<0.05);静息心率治疗前后比较差值无统计学意义。2组治疗后,观察组的PCI明显低于对照组(P<0.05),而6MWD、静息心率组间差异无统计学意义。结论:功能性电刺激结合快速步行训练和传统的减重跑台快速步行训练都能够显著改善脑卒中偏瘫后遗症期患者的社区性步行能力及生理耗能;功能性电刺激结合快速步行训练降低生理耗能更明显。

康复治疗早期介入对脑梗塞患者日常生活活动能力与住院天数的影响

目的:脑梗塞后康复治疗的早期介入被认为可以有效促进患者的功能恢复。本文对首次进入神经内科治疗的脑梗塞后的患者进行早期康复干预,观察康复治疗的早期介入对患者日常生活活动能力(ADL)恢复情况和住院天数的影响。方法:选取2019年1月-2019年12月首次进入南京医科大学附属南京医院神经内科进行治疗并接受康复治疗早期介入的脑梗塞患者65人为研究对象,其中男性50人,女性15人,年龄37~88岁,平均年龄(67.0±13.1)岁,住院天数3~23天,平均住院时间(10.0±3.8)天。患者病情稳定后,对患者进行康复评定,并给予相应康复治疗,以改良Barthel指数得分评价患者治疗前后的日常生活活动能力。结果:康复治疗后所有患者的日常生活活动能力都有所提高,改良Barthel指数初始得分与最终得分之间呈正相关(r=0.591,P=0.000),患者的改良Barthel指数初始得分和最终得分均与住院天数呈负相关(r=-0.359,P=0.003&r=-0.252,P=0.042)。结论:康复的早期介入使脑梗塞患者的日常生活活动能力均得到明显提高,住院天数明显缩短。

物理因子疗法联合康复训练对创伤性上肢周围神经损伤术后患者手功能恢复的影响

目的探究物理因子疗法联合康复训练对创伤性上肢周围神经损伤术后患者手功能恢复的影响.方法选择2020年3月—2021年10月于本院就诊的86例创伤性上肢周围神经损伤患者为研究对象,随机分为对照组(n=43)及观察组(n=43).两组均接受外科手术治疗,对照组术后接受常规上肢功能训练,观察组术后接受物理因子疗法联合康复训练,均持续干预8周.对比两组干预前后手功能恢复效果及日常生活活动能力,统计并对比两组术后不良事件发生率.结果干预后3、6个月,两组手功能评分均较同组干预前升高,且观察组手功能评分均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).干预后3、6个月,两组Barthel指数评定量表(BI)评分均较同组干预前升高,且观察组BI评分均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).术后,观察组慢性疼痛、肢体麻木、肢体萎缩、关节僵硬的发生率均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论物理因子疗法与康复训练联合干预能更好地促进创伤性上肢周围神经损伤术后患者手功能恢复,提升其日常生活活动能力,降低肢体麻木等术后不良事件发生率,值得临床推广.