深度贫困地区易地扶贫搬迁产业发展模式及制约因素分析——以新疆南疆三地州为例

通过对南疆三地州7个易地扶贫搬迁安置点进行调研,定量分析了搬迁前后影响产业发展的主要生计资本变化情况,分析认为搬迁安置点具备了产业发展的基础和条件。移民搬迁后依托产业园区、设施农业、新开发土地、特色资源等发展优势产业,结合案例总结了6种产业发展模式,每种产业模式都有特色产业及发展条件。移民就业渠道少、土地流转比例低及适应新产业难成为制约后续产业的发展主要因素,为促进后续产业的发展,根据安置地情况,为移民提供更多就业渠道,提高搬迁移民的就业技能。

酒精性脂肪性肝病与非酒精性脂肪性肝病的血液生化学检查特点

目的:探讨酒精性脂肪性肝病(AFLD)与非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的实验室指标的特点.方法:共1203例健康体检者纳入本研究,均接受腹部超声检查、血液常规检查和血液生化学检查.超声诊断脂肪性肝病(FLD)509例,男415例,女94例;非脂肪性肝病(NFLD)694例,男446例,女248例.根据中国脂肪肝诊疗指南,将509例FLD患者分为AFLD组与NAFLD组.其中,AFLD组106例(男105例,女1例),NAFLD组403例(男310例,女93例).结果:与NFLD组相比,FLD组的平均年龄较低(P=0.011)、BMI明显升高(P<0.001),白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血红蛋白(HGB)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ谷氨酰基转移酶(GGT)、白蛋白(ALB)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FBG)、尿酸(UA)(均P<0.001),碱性磷酸酶(ALP)、总蛋白(TP)、AST/PLT、AST/ALT和GGT/PLT明显增高(P值分别为0.015、0.026、0.001、0.000和0.000),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、AST/GGT和TBIL/GGT显著降低(均P<0.001).与NAFLD组比较,AFLD组的平均年龄低(P<0.001),HGB、GGT、ALB、UA等显著升高(均P<0.001),TG、AST、RBC、ALT、AST/PLT、AST/ALT和GGT/PLT也高于NAFLD组(P值分别为0.007、0.005、0.011、0.027、0.012、0.014和0.002);而UREA、AST/GGT和TBIL/GGT低于NAFLD组(均P<0.001).结论:血液常规和血清生化学检测不仅能够区分FLD和NFLD,而且还能够区分AFLD或NAFLD.

家庭环境对小学男生首次遗精影响因素分析

目的了解昆山市小学高年级男生首次遗精年龄分布特征,探究首次遗精的影响因素。方法采用分层整群随机抽样方法,按城区与非城区抽取昆山市1 239名男生进行调查。结果首次遗精年龄为11岁,小学生遗精率为4.6%（95%CI：3.4%~5.8%）。年龄、家中诉说自己困难和烦恼障碍、家庭成员之间讲话不太注意避免伤害对方的感情、喜欢接触汽油类化学物品为小学生发生遗精的影响因素,其OR值（95%CI）分别为1.58（1.09~2.30）、2.77（1.56~4.92）、2.02（1.09~3.77）、0.49（0.25~0.95）。结论昆山小学生首次遗精率相对较低,家庭环境交流障碍与首次遗精发生存在关联。

丝绸之路经济带新疆生态旅游业发展探析

丝绸之路经济带的建设为新疆经济发展提供了良好的政策支持和战略机遇,以丝绸之路经济带建设为契机,促进新疆生态旅游业的快速发展成为新疆经济发展的重要战略选择。本文首先介绍了丝绸之路经济带对新疆生态旅游业发展的战略意义和战略优势,国家的丝绸之路经济带政策、新疆旅游业发展的内在需求及新疆生态旅游业独特的资源优势,形成了新疆生态旅游业发展内在动力和战略优势。在此基础上,着重分析了新疆发展生态旅游业面临的现实问题和困境,分析发现丝绸之路经济带在助推新疆旅游产业发展中,与当地少数民族传统生产生活方式及旅游区薄弱的基础设施难以有效对接和链接,影响了丝绸之路经济带政策的作用和效果,而竞合机制的缺失更是影响丝绸之路沿线旅游景区的高度合作和旅游资源的整合。文章认为必须高度重视生态旅游规划和旅游基础设施建设,特别要积极引导少数民族农牧民参与生态旅游业的建设,并利用新疆交通大建设的机遇建立丝绸之路经济带互联互通的旅游交通网。同时,要加强丝绸之路经济带沿线国家和地区旅游合作,提高新疆旅游产品的国内外知名度与竞争力。

CFG桩网结构在高速铁路软基处理中的应用

通过CFG桩网结构在福厦铁路客运专线路基工程中的应用,对该法处理软土地基的施工工艺、质量控制要点及注意事项、加固处理效果进行了详细阐述,证明了它的应用价值。

京沪线集中修大机换枕施工技术及控制

就京沪线下行滁河桥大机换枕的施工组织、施工工艺、机具配备和换枕作业过程进行了详细论述,针对换枕施工提出质量控制要求,制定安全防范措施及应急预案,并思考了施工中可能遇到的关键问题,提出了改革施工工艺、加强故障处理演练和机械车辆管理的方案。

新疆牧民集中定居后面临的生产、生活新困境及完善之路——基于Y市“L定居点”的调研

文章认为牧民定居极大地改善了牧民的居住和生活环境,对草原生态环境改善、牧民子女教育以及牧民生活水平的提高都有极大的帮助,已成为牧区建设小康社会、维护民族团结和社会稳定的重要保障。然而在"生产方式更新"及"生活方式转变"的过程中,也有部分定居牧民碰到了一些新问题、新困难。针对牧民定居中存在的新困扰和新困境,通过对Y市"L定居点"的调研,作者提出应在定居点加大政府统筹力度,综合施策,建立劳务输出机制,以解决就业困境,提高人工饲草料地的收益并为牧民增收创造条件,提供生活便利。

用经皮椎体成形术对骨质疏松性椎体压缩性骨折患者进行治疗的效果观察

目的 :探讨用经皮椎体成形术对骨质疏松性椎体压缩性骨折患者进行治疗的临床效果。方法 :对近期我院收治的50例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者的临床资料进行回顾性研究。将这50例患者随机分为手术组和对照组,每组各有25例患者。为手术组患者使用经皮椎体成形术进行治疗,为对照组患者使用常规疗法进行治疗。治疗结束后,比较两组患者治疗的效果。结果 :在进行治疗前,两组患者VAS疼痛的平均评分相比差异不具有显著性(P>0.05)。在治疗结束后的第2周及1年后,手术组患者VAS疼痛的平均评分均低于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。两组患者均未出现明显的并发症。结论 :用经皮椎体成形术对骨质疏松性椎体压缩性骨折患者进行治疗的效果显著,可有效地缓解其疼痛的症状,而且安全性高。

PHC管桩桩网结构在高速铁路软基处理中的应用

通过介绍PHC管桩桩网结构在京沪高速铁路路基工程中的应用,对该法处理软土地基的施工工艺、质量控制要点及注意事项、加固处理效果进行详细阐述,证明它的应用价值。

探究式教学法在高职经济学基础教学中的应用分析

经济学基础是高职院校经管类专业的核心课程之一,随着我国经济的快速发展,为了满足市场对高素质人才的需求,必须对当前落后的教学模式进行积极改革。在经济学基础教学中,采用探究式教学法能够为学生提供富有开放性的学习情景来激发学习兴趣,在学习中锻炼学生的逻辑思维能力,进而提升教学水平,提高教育效果。

河湟谷地胃癌患者TNF-α、NF-κB P65的表达及临床意义

目的探讨河湟谷地胃癌患者TNF-α及NF-κB P65的表达及临床意义。方法采用ELISA法检测河湟谷地健康人、胃炎患者及胃癌患者(各20例)血清中TNF-α的表达,Western blot法检测上述胃癌患者癌组织及癌旁组织NF-κB P65蛋白的表达,分析TNF-α和NF-κB P65与胃癌发生、发展的相关性。结果 TNF-α在健康人、胃炎患者及胃癌患者血清中的表达具有差异性(P<0.001),并与胃癌分期及淋巴结转移具有相关性(P<0.05)。NF-κB P65蛋白在胃癌组织和癌旁正常组织中的表达差异具有统计学意义(P<0.001),并与胃癌分期及淋巴结转移有相关性(P<0.05)。胃癌患者TNF-α和NF-κB P65的表达呈正相关(r=0.745,P<0.01)。结论 TNF-α和NF-κB P65具有作为河湟谷地胃癌患者早期诊断的分子标志物的潜力,并且二者在胃癌发生、发展及转移过程中可能起重要协同作用。

术前营养风险评估的老年结直肠癌患者接受营养支持对术后肠功能恢复情况及相关营养指标的影响

目的:分析术前营养风险评估的老年结直肠癌患者接受营养支持对术后肠功能恢复情况及相关营养指标的影响。方法:回顾性分析2017年1月-2021年12月甘肃省第三人民医院收治的147例老年结直肠癌患者的临床资料,均行手术治疗,术前均行营养风险评估。根据患者评估结果,比较术前无营养支持、术前营养支持的患者术后营养指标和肠功能的恢复情况。结果:术前营养风险评估结果显示,147例患者术前存在营养风险56例(38.10%),其中33例接受营养支持治疗。在术前有营养风险的患者中,营养支持患者恢复半流饮食时间、术后首次排气时间、排便时间及住院天数均较无营养支持患者缩短(P<0.01)。营养支持患者术后7 d血清前白蛋白、白蛋白、转铁蛋白含量均高于无营养支持患者(P<0.05)。在术前无营养风险的患者中,营养支持与无营养支持患者术前1 d和术后1、7 d的血清前白蛋白、白蛋白、转铁蛋白比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:对于老年结直肠癌患者而言,经术前营养风险评估提示存在营养风险者术前需积极行营养支持;对于术前无营养风险的患者,术前是否行营养支持的临床意义可能并不大。

脂肪肝与非脂肪肝患者血常规的差异分析

目的探讨成人脂肪肝患者与非脂肪肝患者血常规的差异。方法选用沈阳地区2008年3月～2008年12月参加体检的18岁以上人群为研究对象,对肝脏彩色多普勒检查诊断的脂肪肝与非脂肪肝患者,采用问卷咨询、体格检查和生化检查外,重点探讨脂肪肝与血常规之间的关系,数据用SPSS16.0软件分析。结果入选人群共8842名,B超共检出脂肪肝3306例,占37.39%,其中酒精性、非酒精性脂肪肝分别占15%(1326名)和22.39%(1980名),与非脂肪肝组(NAFL)相比,脂肪肝组(AFL)WBC(白细胞计数)、EO%(嗜酸性细胞比率)、RBC(红细胞计数)、HGB(血红蛋白浓度)、HCT(红细胞比积测定)、MCH(平均红细胞Hb含量)、MCHC(平均红细胞Hb浓度)、RDW(红细胞分布宽度)、PDW(血小板分布宽度)显著增加(P<0.01);LYM%(淋巴细胞比率)、MONO%(单核细胞比率)、MCV(平均细胞容积)、P-LCR(大型血小板比率)、MPV(平均血小板体积)等明显增加(P<0.05);PLT(血小板计数)明显减少(P<0.05);与非酒精性脂肪肝组(NAFL)比,酒精性脂肪肝(AFL)组RBC、HGB、HCT、MCV、MCHC等显著增加(P<0.01),LYM%明显减少(P<0.05),MCH、MONO%(单核细胞比率)明显增加(P<0.05)。结论脂肪肝患者中白细胞总数及分类(除中性粒细胞百分比外)明显高于非脂肪肝组,红细胞系统(除MCHC外)也有类似的趋势,而血小板计数明显低于非脂肪肝组;而酒精性和非酒精性脂肪肝相比,红细胞系统显著增加,尤其MCV更加明显,而白细胞系统(除LYM%明显减少外)和血小板系统大部分无显著变化。说明简单的血常规及分类检查对脂肪肝的临床诊断和病因诊断具有重要的意义。

东北地区城市脂肪肝的患病率及其危险因素的流行病学调查

目的探讨东北地区成人脂肪肝的流行病学特征及其危险因素。方法选取2009年1月~2009年12月具有完整资料的某体检中心的健康体检者15 635例,其中男9 037例,女6 598例,男女之比为1.37：1,年龄16~95岁,平均年龄（47.85±13.21）岁。通过性别、年龄分层后比较脂肪肝的患病率,并将脂肪肝患者的体质量指数、血压、血脂、血糖、尿酸、血常规、肝功能等检测结果与非脂肪肝组进行对比分析。结果 B超共检出脂肪肝患者5 955例,总患病率为38.1%,男性患病率显著高于女性（48.8%vs23.4%,χ2=1039.853,P〈0.001）;30~69岁的男性脂肪肝的患病率超过50%,尤以40~49岁最高（55.2%）,女性在39岁之前脂肪肝的发生率不足10%,50岁后骤然上升至35%以上,60~69岁达到高峰并超过男性（43.4%vs40.5%）,70岁以后女性脂肪肝患病率仍显著高于同龄男性（35.5%vs28.3%,χ2=7.670,P〈0.006）。非脂肪肝人群超重者占35.6%,肥胖占7.5%,而脂肪肝人群两者分别为51.0%,36.8%。脂肪肝组的血压、血糖、甘油三酯（TG）等增高的检出率明显高于非脂肪肝组,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）降低的检出率明显低于非脂肪肝组（P均〈0.001）。单因素分析显示,体质量指数（BMI）、收缩压、TG、空腹血糖（FBG）和血尿酸（UA）,以及γ谷氨酰基转移酶和丙氨酸氨基转移酶在脂肪肝组明显高于非脂肪肝组（P均〈0.001）;相反,HDL-C则显著低于非脂肪肝组（t=47.174,P〈0.001）。多因素Logistic回归分析提示,脂肪肝危险因素包括BMI、TG、UA、FBG、舒张压、胆固醇等,OR值分别为3.590、1.936、1.567、1.508、1.346和1.177。结论东北地区城市男女脂肪肝的发生率在各年龄段有明显差异,脂肪肝的发生与代谢综合征的组分明显相关,尿酸的增高也与脂肪肝的发生明显相关。

CYP2E1 DraⅠ基因遗传多态性与青海省胃癌人群易感性的相关性研究

背景与目的：胃癌是青海省最常见的恶性肿瘤和致死病因之一，生活环境中的前致癌物质需要经过体内代谢酶代谢并转化为致癌物质，CYP2E1是人体内重要的I相代谢酶，已知CYP2E1在不同人种、不同地区存在基因多态性，本研究旨在探讨CYP2E1 DraI基因遗传多态性与青海地区人群胃癌易感性的相关性。方法：采用病例对照分子流行病的研究方法，并用数字表法随机选取世居青海的胃癌患者120例（胃癌组）和与之匹配的同期世居青海的健康体检者120例（对照组），应用PCR-RFLP技术对两组人群CYP2E1 DraI位点的不同基因型及等位基因进行检测，分析其在两组间的分布特征。结果：CYP2E1基因DraI位点各不同基因型（包括C／C、C／D、D／D）在胃癌组和对照组中的分布频率分别为58．33％、35．00％、6．67％和58．33％、38．34％、3．33％，两组差异无统计学意义（P分别=1．00、0．59、0．24）；CYP2E1基因DraI位点的等位基因（C和D）在胃癌组和对照组中的分布频率为75．83％、24．17％和77．50％、22．50％，两组差异无统计学意义钟=0．19，P=0．67）；CYP2E1基因DraI多态性位点突变基因型（C／D、D／D）与高／高中分化胃腺癌的发生相关（X^2=4．49，P=0．03，0R=3．5，95％CI：1．04-11．80），是青海地区发生高／高中分化胃腺癌的危险因素；CYP2E1 DraI野生纯合子（C／C）与低分化胃腺癌的发生相关（X^2=3．97，P=0．049，0R=0．54，95％CI：0．29-1．00），是发生低分化胃腺癌的危险因素。结论：CYP2E1 DraI基因遗传多态性与青海地区人群不同分化程度胃腺癌易感性存在一定相关性，携带CYP2E1 DraI野生型纯合子（C／C）者易发生低分化胃腺癌，携带突变纯合子（D／D）和突变杂合子（C／D）者易发生高分化及高中分化肖腺癌。

河湟谷地胃癌临床流行病学特征分析

背景与目的:青海省境内的河湟谷地是我国胃癌高发病率及高死亡率地区之一,该地区位于青藏高原东北麓,地理位置特殊,具有民族多样性。本研究旨在分析青海省境内河湟谷地胃癌临床流行病学特征及其变化趋势,为胃癌的防治工作提供帮助。方法:回顾性分析近10年间河湟谷地2 379例胃癌患者临床流行病学资料,并按照1∶2比例设立对照组,进行组内患者对照研究。结果:男性胃癌构成比(78.52%)与女性胃癌构成比(21.48%)相比,10年间差异无统计学意义(χ2=1.376,P=0.241);青年型胃癌与老年型胃癌构成比近5年组与远5年组比较,差异有统计学意义(χ2=23.629,P=0.000);胃癌民族构成比差异无统计学意义(χ2=0.757,P=0.685);胃癌城镇与农村构成比,差异无统计学意义(χ2=1.102,P=0.294);胃癌家族史者构成比近5年组与远5年组相比,差异有统计学意义(χ2=45.082,P=0.000);近5年组与远5年组胃癌患者幽门螺旋杆菌(helicobacter pyloki,HP)感染阳性者构成比差异有统计学意义(χ2=13.512,P=0.000);饮酒、进食速度快、高盐高脂辛辣食物、饮用浓茯茶及喜食过凉过烫食物与男性胃癌相关(P<0.05);高盐高脂辛辣食物及饮用浓茯茶与女性胃癌相关(P<0.05)。结论:河湟谷地胃癌高发年龄为中老年男性,发病年龄呈年轻化趋势;农村仍是胃癌的高发地区,胃癌的发生与不良饮食习惯、HP感染及家族遗传有关;改变不良饮食习惯、根除HP感染及遗传监测是今后该地区胃癌一级预防的重要内容。

不同手术方案治疗腰椎间盘突出症合并腰椎失稳临床对比研究

目的探讨常规开放和微创改良经孔椎体间融合术(TLIF)对腰椎间盘突出症合并腰椎失稳患者围手术期临床指标、ODI评分及椎间融合率的影响。方法研究对象选取腰椎间盘突出症合并腰椎失稳患者共100例,以随机数字表法分为A组(50例)和B组(50例),分别采用常规开放和微创改良TLIF术式治疗;比较两组患者手术用时、术中出血量、术后引流量、首次下地活动时间以及手术前后VAS评分、JOA评分、ODI评分、椎间融合率等。结果两组患者手术用时比较差异无统计学意义(P>0.05);B组患者术中出血量、术后引流量及首次下地活动时间均优于A组(P<0.05);两组患者术后3、和12个月VAS评分低于术前(P<0.05);B组患者术后3个月VAS评分低于A组(P<0.05);两组患者术后12个月VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术后3和12个月JOA评分、ODI评分均优于术前(P<0.05);两组患者术后3和12个月JOA评分、ODI评分比较差异无统计学意义(P>0.05);同时两组患者椎间融合率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论常规开放和微创改良TLIF术式治疗腰椎间盘突出症合并腰椎失稳具有接近的临床疗效,但微创改良TLIF术式应用在降低手术创伤程度、促进术后康复及减轻术后腰腿疼痛程度方面更具优势。

河湟谷地青年型胃癌临床病理特征分析

目的分析青海省境内河湟谷地青年型胃癌临床病理特征。方法对2003年2月至2013年2月间青海大学附属医院及青海省人民医院收治的580例青年型胃癌患者临床病理资料进行回顾性分析,按照时间先后顺序分为近5年组与远5年组,按照发病年龄设立青年型胃癌组(580例)和中老年型胃癌组(1 799例)进行病例对照研究。结果近5年组与远5年组青年型胃癌发病部位分析,组间差异具有统计学意义(χ2=25.083,P=0.000);不同分化类型的构成比在青年型胃癌组与中老年型胃癌组间差异具有统计学意义(χ2=274.473,P=0.000);鳞癌/腺鳞癌、印戒细胞癌构成比在青年型胃癌组与中老年型胃癌组间差异具有统计学意义(χ2=57.642,P=0.000);HER2检测结果在青年型胃癌组与中老年型胃癌组间差异具有统计学意义(χ2=104.446,P=0.000);早期胃癌各型在青年型胃癌组与中老年型胃癌组中的构成比差异无统计学意义(χ2=3.099,P=0.541);进展期胃癌Borrmann分型在青年型胃癌组与中老年型胃癌组间差异具有统计学意义(χ2=174.065,P=0.000);幽门螺杆菌(Hp)检测结果在青年型胃癌组与中老年型胃癌组间差异具有统计学意义(χ2=224.847,P=0.000);Lauren分型在青年型胃癌组与中老年型胃癌组间差异具有统计学意义(χ2=683.671,P=0.000)。结论远端胃(胃下1/3)是河湟谷地青年型胃癌的好发部位,近端胃癌以男性居多;青年型胃癌HER2检测阳性率高于中老年型胃癌,且Hp感染率高;青年型胃癌以低分化、中低分化为主,Lauren分型以弥漫型为主。