磁共振质子密度脂肪分数评估慢性乙肝患者肝脏脂肪含量的研究

目的:探讨磁共振成像(MRI)质子密度脂肪分数(PDFF)在诊断慢性乙肝(CHB)患者肝脏脂肪含量中的应用价值。方法:选取广州中医药大学第二附属医院2017年1月—2020年7月的肝穿刺活检患者116例为研究对象,其中CHB合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)及单纯性CHB各58例,比较血脂指标,包括胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)及低密度脂蛋白(LDL)在无NAFLD与NAFLD、无-轻度NAFLD与中-重度NAFLD中的差异,同时使用曲线下面积(AUC)比较诊断效能。结果:TG是鉴别无NAFLD与NAFLD、无-轻度NAFLD与中-重度NAFLD的最佳血脂指标,PDFF、BMI及TG鉴别有无合并NAFLD的AUC分别为0.868、0.819、0.737,PDFF优于TG,差异有统计学意义(P=0.006),但TG与体质量指数(BMI)间差异无统计学意义(P=0.126、0.263);PDFF、BMI及TG鉴别无-轻度NAFLD与中-重度NAFLD的AUC分别为0.963、0.758、0.735,PDFF优于BMI及TG,差异有统计学意义(P=0.001、P<0.001)。结论:MRI-PDFF能有效识别CHB并发NAFLD患者,评估CHB患者肝脏脂肪含量的效能优于BMI及TG,值得临床推广使用。

穿孔顶头形状的设计与模锻生产工艺

介绍了模锻生产穿孔顶头的工艺及顶头形状的设计。顶头形状及其制作质量直接影响钢管的质量。模锻生产的顶头用锻冲直接成型，不需切削，金属消耗低，成材率高；顶头表面氧化膜致密，不需热处理，使用寿命长。

CT低毫安肾脏灌注成像技术的适用性探讨

目的:探讨CT低毫安肾脏灌注成像技术的适用性。方法:选择接受CT肾脏灌注扫描的50例患者作为研究对象,依据成像Kv相同、ms相同、m A不同,分为研究组28例和对照组22例。研究组管电压为100KV,曝光时间0.5ms,管电流为60m A;对照组管电压为100KV,曝光时间0.5ms,管电流为120m A,所有患者均行CT肾脏灌注成像。观察并比较两组患者CTDIvol、DLP及图像质量评分。结果:CT灌注扫描成功,研究组CTDIvol、DLP均明显优于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05);两组图像质量评分≤1分、2分及3分均基本相符,两组差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:CT低毫安肾脏灌注成像技术是可行的,图像质量清晰,病人吸收的辐射剂量减少,适合临床长期推广应用。

3.0T磁共振DWI序列在PI-RADS评分的应用

目的:探讨3.0T磁共振多参数序列扫描结合PI-RADS评分鉴别前列腺良恶性病变的价值。方法:收集97例行3.0T前列腺磁共振多参数序列扫描并经病理证实的前列腺疾病患者,以第2版PI-RADS为依据对前列腺病变进行判读评分,包括T2WI、DWI序列、动态对比增强(dynamic contrast enhanced MRI,DCE-MRI)序列,以病理结果为金标准,采用独立样本t检验和绘制ROC曲线,并计算曲线下面积(AUC)。结果:97例患者中,前列腺良性病变(前列腺增生+前列腺炎)73例(75.3%,73/97),前列腺癌24例(24.7%,24/97)。依据第2版PI-RADS评分,鉴别前列腺良性病变和前列腺癌的均数±标准差分别为2.09±1.10、3.50±1.00,独立样本t检验结果显示前列腺良性病变和前列腺癌差异有统计学意义(t值为-7.122,P值为0.000 <0.05)。前列腺良性病变曲线下面积为0.849,P=0.000,有统计学意义,PI-RADSv2评分对前列腺良性病变的诊断有意义;前列腺癌曲线下面积为0.848,P=0.000,PI-RADSv2评分对前列腺癌的诊断有意义。结论:基于第2版PI-RADS前列腺磁共振的评分,对于前列腺良恶性疾病的鉴别诊断具有重要的指导意义。