漏服华法林,需要补上当天的药量吗

华法林是一种口服抗凝药物,它能抑制维生素K依赖的凝血因子合成,改变血液高凝状态,预防血栓形成,限制已有血栓的进一步扩大和延展。目前华法林被广泛用于人工瓣膜置换术后、瓣膜成形环植入术后、房颤、深静脉血栓、肺栓塞等血栓高危情况的抗凝治疗和栓塞预防。心脏人工瓣膜置换或成形环植入后容易激发血栓形成,血栓发生后,一方面会脱落造成脑、胃肠、肢体动脉等栓塞,导致偏瘫、失语、器官缺血坏死等严重后果;另一方面可能卡住人工瓣叶,使其无法正常启闭,进而损害心功能,危及生命。

胸腺瘤患者的临床病理特征及预后影响因素分析

目的分析胸腺瘤患者的临床病理特征及其预后的影响因素。方法纳入2015年3月—2021年3月就诊于四川省肿瘤医院的胸腺瘤患者,采用Kaplan-Meier法及Cox回归分析患者的临床资料。结果共纳入177例患者,其中男89例、女88例,年龄17~88(52.3±13.0)岁,手术患者160例、非手术患者17例。177例胸腺瘤患者中,存活患者160例,因胸腺瘤死亡患者17例,复发转移患者5例。总体上看,胸腺瘤患者的1、3、5年无进展生存率分别为94.4%、88.7%、88.1%,1、3、5年总生存率分别为94.9%、91.5%、91.0%。单因素分析显示,世界卫生组织分型、临床症状、Masaoka-Koga分期、治疗方式以及手术与否对患者无进展生存有显著影响(P<0.05);临床症状、年龄、治疗方式和手术与否对患者总生存有显著影响(P<0.05)。多因素分析显示,年龄较小(P=0.018)、无临床症状(P=0.039)以及手术治疗(P=0.004)患者总生存率较高;手术治疗患者无进展生存率较高(P=0.002)。结论年龄、临床症状、治疗方式是胸腺瘤患者预后的独立影响因素。