系统化疼痛管理对高龄股骨粗隆间骨折行PFNA内固定术后患者疼痛水平的影响

目的探讨系统化疼痛管理对高龄股骨粗隆间骨折行防旋股骨近端髓内钉(PFNA)内固定术后患者疼痛水平的影响。方法选取2019年1月—2021年1月汕头市潮阳区大峰医院收治的138例高龄股骨颈骨折患者为研究对象,采用信封法将其分为对照组(n=69)与研究组(n=69),对照组采用骨科常规术后疼痛护理,研究组采用系统性疼痛护理管理进行干预。比较2组干预前后疼痛数字评价量表(NRS)评分、术后Harris髋关节评分、患肢下地活动时间、住院时间及并发症发生率。结果干预后,研究组患者NRS评分低于对照组(P<0.05);研究组患肢下地活动时间及住院时间均短于对照组,术后30 d的Harris髋关节评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后并发症发生率5.80%,低于对照组的17.39%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论系统化疼痛管理既可改善高龄股骨粗隆间骨折行PFNA内固定术患者疼痛水平,促使患肢功能尽早恢复,又可缩短住院时间,减少术后并发症。

以PDCA循环为指导的临床护理路径在人工髋关节置换术患者中的应用

目的:探讨以PDCA循环为指导的临床护理路径在人工髋关节置换术患者中应用。方法:选取我院2014年4月~2017年1月接收的行人工髋关节置换术患者300例,随机等分为观察组和对照组。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上采取以PDCA循环为指导的临床护理路径。对比两组患者功能恢复情况、健康知识知晓情况、生活质量及并发症发生情况。结果:观察组疼痛、畸形、功能及关节活动度评分均较对照组高(P<0.05);观察组健康知识知晓情况较对照组高(P<0.05);观察组QOL-BREF各维度评分均较对照组高(P<0.05);观察组并发症发生情况较对照组低(P<0.05)。结论:在人工髋关节置换术患者护理中应用以PDCA循环为指导的临床护理路径,可提高患者健康知识掌握水平,减少并发症发生,同时可促进术后功能恢复,使生活质量显著改善。