中药栀子研究进展

综述了中药栀子的化学成分、炮制、药理学方面的研究进展。栀子及栀子属的植物中含有栀子甙、绿原酸、藏红花素、挥发油、多糖类等成分。水栀子的成分含量明显高于山栀子 ,可以用水栀子代替山栀子作为生药。经炮制后栀子中的成分有很大的变化。治疗急性黄疸型肝炎、扭挫伤应用生品 ,炭品可用于止血。栀子能增强胰腺炎时胰腺腺细胞的抗病能力 ,同时能显著地增加正常肝血流量。栀子果实提取物 ( GFE)在体外能增强内皮细胞内的增殖。体外试验表明栀子多糖对

商陆多糖研究进展

对商陆多糖ＰＥＰ－Ⅰ，Ⅱ的提取分离、基本组成、结构特征和药理研究的进展，以及多聚酶ａ、ＮＫ细胞、骨髓细胞、脾细胞和ＬＡＫ细胞的活性的影响进行了综述。

Connexin37基因多态性与冠心病的相关性

目的探讨陕西汉族人群间隙连接蛋白37(Connexin 37,Cx37)基因多态性与冠心病的关系。方法采用聚合酶链反应和限制性片段内切酶的方法检测了150例冠心病患者(冠状动脉造影证实)及117例对照者的Cx 37基因多态性。结果冠心病患者T等位基因频率高于对照组(0.25vs0.21),两组间3种基因型(TT、TC和CC)分布无显著性差异。在男性群体中,冠心病患者T等位基因频率高于对照组(0.254vs0.243),3种基因型(TT、TC和CC)分布在两组男性间,无显著性差异。结论汉族人群中存在Cx37基因多态性,其多态性与冠心病发病无关。

陕西汉族人群细胞连接蛋白Cx37基因多态性分布

目的探讨心血管疾病相关的细胞连接蛋白37(Connexin37,Cx37)基因C1019T多态性在陕西汉族人群的分布。方法采用聚合酶链-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术,对116例无血缘关系的健康陕西汉族人的染色体进行检测,分析基因型频率、等位基因频率分布,并与其他种族进行比较。结果Cx37基因C1019T等位基因频率为:C=68.5%,T=31.5%;基因型频率为:C/C=63.8%,C/T=30.2%,G/G=6.0%;其中男性等位基因频率为:C=76.1%,T=23.9%;基因型频率为:C/C=59.2%,C/T=33.8%,G/G=7.0%;陕西汉族人Cx37基因C1019T基因型频率和等位基因频率在男女之间差异无统计学意义,与瑞典人群相比差异有统计学意义(P<0.05),而与日本、我国台湾人群相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论陕西汉族人Cx37基因C1019T基因型频率及等位基因频率与东方人种无差异,而有别于西方人种。

267例万古霉素临床用药合理性分析

目的:评价我院万古霉素的临床应用情况。方法:参照卫生部颁布的《抗菌药物临床应用指导原则》等,对我院2009年8月～10月267例使用万古霉素的病例的临床资料进行统计分析。结果:药物利用指数(DUI)为0.85,不良反应发生率为1.5%。结论:本院万古霉素的使用基本符合有关规范,但血药浓度检测及病原学检查的执行力度还有待加强。应采取有效措施,减少经验用药,严格掌握适应证,从而减少耐药菌株的产生,保护该药的使用寿命。

我院万古霉素临床联合用药合理性分析

目的评价医院万古霉素临床联合用药情况。方法参照卫生部颁布的《抗菌药物临床应用指导原则》,对2009年8月至2009年10月共123例使用万古霉素联合其他抗生素行药物治疗的住院患者进行临床资料的统计分析。结果万古霉素联合其他抗生素使用的比例为46.07%。结论万古霉素的使用基本符合有关规定,但还存在部分不合理用药现象,应根据临床适应证有针对性地用药,严格控制联合用药。

中药影响组织中血管内皮生长因子表达水平的研究概况

综述了近年来国内外天然药物(中药)对血管内皮生长因子表达水平影响的研究,在研究中发现中药不仅具有促进其表达作用,有的中药也具有抑制作用。特别是活血化瘀药在应用于肿瘤时,可能有促进VEGF表达和肿瘤生长作用,有待进一步的研究。

临床药师查房中用药合理性分析的思路和技巧

目的促进临床药师参与临床用药治疗工作的开展。方法归纳总结多年查房积累的案例和经验。结果临床药师只有思路开阔,分析方法得当,才能得到正确结果。结论合理的分析方法可使药师得出正确的判断,有利于参与合理用药方案的制订并指导患者正确用药。

探讨超声检查在疤痕子宫妊娠经阴道分娩中的作用

目的 探究超声检查应用于疤痕子宫妊娠经阴道分娩前诊断的效果。方法回顾性选择我院2014年9月至2016年8月间妇产科收治的80例产妇作为研究对象，其均为经产妇，且初产实施剖宫产。将其随机分为对照组和实验组，每组40例。对2组产妇进行诊断检查，对照组产妇采用阴道分娩方案，而实验组患者则在超声检查下对产妇的危险状况进行诊断，并用相应的规避手段对产妇进行治疗和预防。比较2组产妇的妊娠状况与新生儿状况。结果实验组产妇的产后并发症情况明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；实验组新生儿状况优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；结论剖宫产术后子宫疤痕采用阴道分娩的方式，具有较高的风险性；所以为了保证产妇的分娩安全，降低术后不良反应的发生率，则应当采用超声检查作为分娩前检查方案，必须要对产妇进行及时的检查与诊断，制定对应的治疗方案，以降低其生产风险。

通过编程建立注射剂与溶剂配伍禁忌的微机查询系统

目的运用Visual Basic和ACCESS数据库建立注射剂和溶剂配伍的查询系统,提高药师工作效率及合理用药水平。方法应用编程语言,将收集、整理后的信息输入微机,建立一个Client/Server(C/S)数据库查询系统,在日常使用中可进行远程更新。结果与结论所建立的查询系统操作简单、方便,在实际使用时查询快捷,有利于药师方便、准确地了解相关信息,更好地为患者和医师服务。

续开发“军卫一号”软件对静脉用药调配中心药品库存及申领的优化

目的为了使"军卫一号"医院信息系统(HIS)中药品库存和申领更合理,进一步开发其功能模块。方法依托原有的"军卫一号"HIS,续开发用于药品用量自动统计、高低限自动设定、积压药品查询、药品货位设定等模块。结果在实际使用中能减少库存积压,减少因药品过期的浪费,保证药品的供应,减轻药师的工作量,保证数据的准确性,缩短药品周转时间。结论运用该方法可迅速查询所有品种的使用情况及滞销积压药品,实时调整药品的高低限,根据具体情况灵活掌握申领计划制订,为合理控制库存提供可靠的数据。

三维斑点追踪技术评价冠状动脉粥样硬化性心脏病患者左心室重构的价值

目的分析三维斑点追踪技术评价冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者左心室重构的价值。方法选取该院心血管内科2015年1月-2016年6月收治的冠心病患者50例作为观察组,以同期该院行体检的健康成年人50例为对照组,采集两组心脏容积数据,进行左心室体积几何学形态重建与对比观察以及心脏功能对比,发现心脏重构的特征。按照ASE的17节段划分法,分析左心室17节段心肌在长轴运动、径向运动及圆周运动上的应变变化。结果两组三维斑点追踪技术整体径向应变(GRS)、整体环向应变(GCS)、整体纵向应变(GLS)及整体面积应变(GAS)各整体心肌应变参数比较,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论三维斑点追踪技术在评价早期冠心病左室功能收缩功能的变化方面具有较高的敏感性,可为临床评价冠心病患者左心室重构提供可靠依据。

临床药师查房问诊方式及技巧

目的:将临床药师查房问诊规范化。方法:总结药师多年查房问诊经验和技巧,并以查房实例说明。结果:规范化的问诊可以获得患者完整的与用药相关的第一手资料。结论:由于患者用药信息来源可靠、全面,临床药师对药物治疗的参与和对患者的用药指导更具体、准确、合理。

CRP、TNF-α与冠脉病变的相关性研究

目的探讨炎症因子CRP、TNF-α与冠脉病变的关系及意义。方法收集114例拟行选择性冠状动脉造影(CAG)的患者,其中正常对照组34例,冠心病组80例。所有患者均用Backman全自动生化分析仪测定空腹血糖、血脂等指标,用放射免役法测定肿瘤坏死因子α(TNF-α)。采用散射光比浊法测定C反应蛋白(CRP)。入院后2-5 d内行CAG,按照Califf介绍的危险分数(jeopardy score)评价选择性冠脉造影冠脉病变情况。结果冠心病组CRP、TNF-α水平均较正常对照组明显升高;相关分析显示,冠心病患者TNF-α、CRP与冠脉评分呈正相关。结论冠心病患者CRP、TNF-α等炎症因子的水平明显增高,随着冠脉病变加重,CRP、TNF-α也逐渐增高,炎症反应可能参与了冠心病的发生、发展。

中药所致变态反应的机制及防治

作者就近年来因中药所致的变态反应发生情况及其机制(内因和外因)、临床症状的辨别及防治作一综述。

临床药师在参与临床药物治疗中如何与医师沟通

目的总结临床药师与医师进行良好沟通的经验,为同行提供参考。方法多渠道介绍和宣传临床药学服务的内容及工作程序;根据医师对临床药师的认知度,首先采取医师较能接受的"提供最新的药物信息"来建立良好的药-医平台;及时解决医师急需药品的供应,以获得医师信任;努力学习医学知识,虚心向医师请教用药经验,以具备交流的共同语言;为医师提供合理的药物治疗建议;维护医师信誉及自尊心等。结果良好的沟通方式,使药师与医师有了沟通的桥梁,打下了与医师共同探讨药物治疗方案的基础,达到了做好医师用药参谋的目的。结论只有加强临床药师与医师的良好沟通,才能密切合作,并确保临床用药的科学性和安全性。

630例药品不良反应报告分析

目的由于药品上市前的临床研究病例数有限,许多不安全因素不可预测。通过收集药品上市后的不良反应报告,可了解药品不良反应(adverse drug reaction,ADR)发生的特点和一般规律,保障用药安全,避免不良反应的发生。方法对2006年1月至2008年12月的630例ADR报告进行回顾性统计分析。结果 ADR报告例数最多的是药品科577例,占91.58%;年龄分段在18～59岁的患者ADR发生率较高,占67.94%;静脉给药是导致ADR的主要因素,占66.98%;ADR发生率最高的为抗感染药物,占58.73%,其次为中药制剂,占8.81%;临床表现以皮肤及其附件损害最为常见,占39.46%。结论应高度重视ADR上报工作,加强合理用药特别是抗菌药物合理用药教育,慎用静脉注射剂,以减少或避免ADR的发生,确保患者安全用药。

药品单剂量分包机应用中的用药安全管理

目的为医疗单位更好地使用药品单剂量分包机提供参考。方法介绍药品单剂量分包机特点,提出以加强规范化的管理来更好发挥其作用。结果与结论药品单剂量分包机改变了调剂工作的模式,但现代化的设备必须与规范化的管理相结合,才能提升药学服务水平,确保安全用药。

丹参酮ⅡA注射剂与心血管药物及溶媒配伍可行性研究

目的:建立静脉注射丹参酮ⅡA磺酸钠与心血管药物配伍后不溶性微粒检测的方法并且确立药物之间是否存在配伍禁忌。方法:参阅相关文献及对本院HIS系统的住院患者医嘱中与丹参酮ⅡA配伍的心血管药物品种以及混合配制情况进行综合归纳。按临床操作规程配置输液,采用光阻法用GWF-8JA激光微粒分析仪对不溶性微粒进行测定。结果:测定了不同配伍输液和药物的不溶性微粒,各配伍液中≥25μm、≥10μm的不溶性微粒均有增加,不同直径的不溶性微粒增加的程度有别。结论:丹参酮ⅡA磺酸钠与复方氯化钠、优泌林R以及2种及2种以上等注射剂大多数存在配伍禁忌即微粒增加幅度较大超过2010版《中华人民共和国药典》标准,在临床使用中应给予重视。